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美尼爾氏綜合征，是耳鼻喉科中一種比較常見的疾病。這種疾病比較好發(fā)于女性，尤其是中老年女性比較多見。它的原因可能是平常休息不好、睡眠不好、頸椎病、中耳炎術(shù)后、頭部外傷等誘發(fā)因素，可能有關(guān)系。它的癥狀主要有以下：1、發(fā)作性的眩暈，這種患者眩暈的時(shí)間是半個(gè)小時(shí)到幾個(gè)小時(shí)不等，發(fā)作的時(shí)候，患者神志清楚，不伴有意識(shí)喪失。這樣的患者，發(fā)作完之后，眩暈會(huì)自行的緩解；2、波動(dòng)性的聽力下降，這種患者早期的時(shí)候聽力是輕度的耳聾，隨著疾病反復(fù)的發(fā)作次數(shù)越來越多的時(shí)侯，出現(xiàn)比較重的神經(jīng)性耳聾、波動(dòng)性耳鳴。這樣的患者在發(fā)作前，可能出現(xiàn)耳鳴發(fā)生的時(shí)候更嚴(yán)重，等發(fā)作停止結(jié)束之后，患者耳鳴能緩解。耳悶堵感，也是波動(dòng)性的悶堵感，發(fā)作的時(shí)候最明顯。發(fā)作完之后，波動(dòng)性悶堵感可能逐漸的消失。美尼爾綜合征的臨床診斷，要求患者必須發(fā)病兩次以上才可診斷。這種疾病臨床上需要去耳鼻喉科，進(jìn)行專門的結(jié)合問病史，然后結(jié)合查體等進(jìn)行確診。

美尼爾氏一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，曾被稱為梅里埃病，1861年由法國醫(yī)師提出該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感，本病多發(fā)生于三十到五十歲的中青年人，兒童少見，男女發(fā)病無明顯的差別，雙耳患病者占10%到50%。梅里埃病的病因目前尚不明確，目前這一發(fā)現(xiàn)得到許多學(xué)者證實(shí)的是，主要病理變化及膜迷路積水，耳膜迷路積水如何產(chǎn)生卻難以解釋清楚，已知得病的因素包括各種感染因素，損傷，耳硬化癥，遺傳因素等等。

治療上目前主要是藥物治療通過，減輕內(nèi)耳膜迷路水腫藥物治療梅尼埃病，但是有些患者會(huì)反復(fù)發(fā)生眩暈的情況，對(duì)于這部分病人可以考慮做手術(shù)治療這種疾病，但是手術(shù)治療梅尼埃病對(duì)于患者的聽力損傷比較大，在選擇手術(shù)的時(shí)候需要慎重的考慮。美尼爾氏綜合征又叫梅尼埃病，是一種內(nèi)耳疾病，主要病理表現(xiàn)是膜迷路積水，臨床表現(xiàn)主要是反復(fù)發(fā)作的眩暈、聽力下降、耳鳴和耳悶脹感，部分病人會(huì)有心慌、出汗等不適。

美尼爾綜合癥是以前的說法，現(xiàn)在已經(jīng)統(tǒng)一稱為梅尼埃病，這種疾病是一種內(nèi)耳疾病，主要是由于膜迷路積水所引起的，主要就是表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、惡心嘔吐，反復(fù)發(fā)作次數(shù)多了以后還有可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴和聽力下降的情況，這種疾病對(duì)生命沒有什么影響，但是對(duì)病人的生活還是帶來了一些不便，這種情況自己首先要保持良好的心態(tài)，在急性發(fā)作的時(shí)候，可以臥床休息，使用一些抗眩暈的藥物，如果精神經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，那么甚至有可能誘發(fā)這種疾病的。

因?yàn)槠鋵?shí)大部分的眩暈發(fā)作是良性陣發(fā)性位置性眩暈，就是我們常說的耳石癥，會(huì)更常見一些，美尼爾病的發(fā)病率并沒有那么的高，而且它的確診要更復(fù)雜。美尼爾病的診斷其實(shí)是需要反復(fù)的發(fā)作幾次，有聽力學(xué)的檢查，有眩暈，就是前庭功能的檢查，最好是有甘油試驗(yàn)，包括眼震電圖這些綜合來判斷的，并不是說單純的一次眩暈發(fā)作就會(huì)認(rèn)為他是美尼爾病，這樣是不對(duì)的。

在治療方面患者需要積極改善眩暈，同時(shí)進(jìn)行改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，建議患者住院輸液，臨床上常用的是鹽酸異丙嗪肌肉注射，同時(shí)靜滴血栓通注射液或者長(zhǎng)春西汀注射液積極改善循環(huán)，經(jīng)過以上處理患者眩暈癥狀應(yīng)該會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)，之后最好是帶患者完善聽力檢查，明確患者聽力程度。美尼爾氏綜合征在臨床上主要表現(xiàn)為患者眩暈特別明顯，天旋地轉(zhuǎn)不敢睜眼睛，有的患者甚至摔倒同時(shí)伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等癥狀。正常積極治療一周左右，患者癥狀應(yīng)該會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)，在生活中患者應(yīng)該注意避免過度體力勞動(dòng)，避免感冒以免誘發(fā)美尼爾綜合征發(fā)病。

目前常用兩類鼓室內(nèi)注射藥物，是慶大霉素和地塞米松，前者通過化學(xué)迷路切除作用，達(dá)到治療梅尼爾氏綜合癥的目的，后者作用原理與免疫調(diào)節(jié)有關(guān)。但目前有一種新的治療方法，是中耳內(nèi)給藥治療，利用蝸窗膜的半滲透作用的原理，鼓室內(nèi)注射藥物，可以通過滲透作用進(jìn)入內(nèi)耳，達(dá)到治療的目的。由于病因及發(fā)病機(jī)制不同，目前多采用以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，改善內(nèi)耳循環(huán)，以及解除迷路水腫為主的藥物綜合治療，或者手術(shù)治療。

美尼爾氏綜合癥目前無特效療法，發(fā)作期按急診處理，盡快緩解眩暈、惡心、嘔吐，選用脫水劑、抗組胺藥、鎮(zhèn)靜劑或自主神經(jīng)調(diào)整藥物。間歇期可試用以下幾類藥物或療法：一、血管擴(kuò)張劑；二、抗組胺藥；三、中效或弱效利尿藥；四、鈣離子拮抗劑；五、慶大霉素等鼓室內(nèi)注射；六、維生素類；七、中成藥制劑。手術(shù)治療適用于發(fā)作頻繁、癥狀較重、病程較長(zhǎng)，并對(duì)工作、生活有明顯影響者，可根據(jù)情況選擇以下幾種術(shù)式：一、內(nèi)淋巴囊手術(shù)；二、前庭神經(jīng)切斷術(shù)；三、鼓索神經(jīng)切斷術(shù)；四、頸交感神經(jīng)切斷術(shù)；五、經(jīng)前庭窗減壓術(shù)；六、迷路切除術(shù)。

當(dāng)發(fā)生以后，應(yīng)該盡量要臥位休息，給予適當(dāng)靜脈滴注活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以給予物理療法，比如鼓膜內(nèi)外氣壓的傳導(dǎo)物理療法。美尼爾綜合癥是一種內(nèi)耳膜迷路積水引起的眩暈、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。如果情況嚴(yán)重，伴有頭疼、失眠、頭昏等癥狀，建議應(yīng)該及時(shí)去耳鼻喉科進(jìn)行綜合治療，可以配合高壓氧艙治療。

總體來說，美尼爾綜合癥服藥和飲食治療的目的是控制減少眩暈發(fā)生的次數(shù)。美尼爾氏綜合癥現(xiàn)在統(tǒng)稱為美尼爾病，包括服藥和飲食兩方面，飲食上要注意美尼爾病飲食要清淡，營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化?？诜幬镏委熤饕羌に?，活血化瘀的中成藥，還有一些抑制前庭的藥物，主要是用來控制患者的眩暈，比如銀杏葉，西比林，甲強(qiáng)龍等藥物。