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前列腺癌的去勢治療包括手術(shù)去勢，手術(shù)去勢可是迅速且持續(xù)下降至極低水平。去勢治療有幾種從醫(yī)學(xué)上的角度來說有幾種，一種主要是手術(shù)去勢，手術(shù)去勢意思就是體內(nèi)的雄激素主要是睪丸分泌，睪丸分泌是分泌睪酮，睪酮在體內(nèi)要經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng)，還原成雙氫睪酮之后才具有活性，然后雙氫睪酮可以跟前列腺的上皮細(xì)胞作用，就可以促進前列腺的上皮細(xì)胞生長。前列腺癌去勢治療包括三種方式：手術(shù)去勢，手術(shù)去勢開始睪酮迅速且持續(xù)下降至極低水平，主要的不良反應(yīng)是對患者的心理影響，和治療中無法靈活調(diào)解方案等問題。

前列腺癌的去勢治療包括手術(shù)去勢，手術(shù)去勢可是迅速且持續(xù)下降至極低水平。二藥物去勢，藥物去勢就是黃體生成素釋放激素的類似物。 目前上市的制品有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。三、雌激素治療，目前最常見的雌激素治療是己烯雌酚， 手術(shù)去勢、藥物去勢或雌激素治療患者腫瘤相關(guān)的生存率無進展的生存率是基本相同的。

去勢治療其實就是雄激素剝奪治療，通過藥物或者切除睪丸，去掉雄激素來源，阻斷前列腺癌的進展。前列腺癌的治療包括外科手術(shù)切除睪丸去勢治療，或者內(nèi)分泌藥物去勢治療。盡管前列腺增生和雄激素一定的關(guān)系，激素的存在能夠促進前列腺增生的進展，但是我們臨床上很少通過去勢治療來治療前列腺增生。前列腺增生通常采用的辦法是藥物治療。

去勢抵抗性的前列腺癌也就是以前所說的激素非依賴性前列腺癌，還有激素難治性前列腺癌的。未經(jīng)化療有癥狀但身體狀況差的轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌患者治療，建議采用醋酸阿比特龍聯(lián)合潑尼松治療，不能或不愿意接受者可給予酮康唑聯(lián)合皮質(zhì)激素或放射性核素治療，有選擇的使用多西他賽或米托蒽醌化療，不建議進行免疫治療。我們的手術(shù)去勢就是切除雙側(cè)的睪丸，那么藥物去勢就是用藥物來阻斷這三個可以產(chǎn)生激素的地方，我們根據(jù)所使用的藥物不一樣，把它分為抗雄治療，還有就是最大的全激素阻斷這幾種方式進行治療。

胰島素抵抗，其實就是人體對胰島素不敏感，所以即使打了胰島素效果也不太好，會引起血糖明顯增高，這種情況想建議配合口服的降糖藥物，可以使用增加胰島素敏感的藥物治療，可能會好轉(zhuǎn)一些的，治療期間需要多跑步，多鍛煉，控制飲食，平時含糖過高的食物不能多吃。胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，如肌肉、脂肪等對胰島素作用的敏感性下降了，即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。簡單的來說是指機體對胰島素不敏感了。

胰島素抵抗常見于女性多囊卵巢綜合癥患者和糖尿病患者，胰島素是指某些原因使胰島素促進葡萄糖利用率的下降，從而產(chǎn)生高胰島素血癥，來維持血糖的穩(wěn)定。孕前是糖尿病的患者，孕后血糖會更高，高血糖可能會使胎兒發(fā)育畸形、巨大兒等。胰島素抵抗的患者建議先控制好血糖，再進行妊娠。糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，往往都存在胰島素抵抗。藥物治療方面有：胰島素增敏劑，如羅格列酮、吡格列酮等，這類藥主要不良反應(yīng)為水腫，所以患有心力衰竭或肝病者需要告知醫(yī)生病史。胰島素抵抗通常無明顯臨床癥狀，檢查可發(fā)現(xiàn)血壓、血脂等升高及高胰島素血癥。預(yù)防方面要保持體重健康，肥胖或超重人群要注意減肥，戒煙。

胰島素抵抗通常引起糖尿病，建議還是去醫(yī)院進行正規(guī)的治療，平時嚴(yán)格控制飲食。胰島素抵抗力伴胰島素分泌不足是2型糖尿病的病因。簡單的翻譯過來說就是特別體型偏胖的人，他們更經(jīng)不住餓，如果到了進餐的時間不能給他們及時的進餐，他們就會出現(xiàn)焦慮、出汗等等相對的低血糖的癥狀，這其實是胰島素抵抗最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。胰島素抵抗最終出現(xiàn)的問題是高血糖，而它最早出現(xiàn)的表現(xiàn)反而是餐前的相對的低血糖，這是一個很有意思的現(xiàn)象。其實是有的，我們在生活中將會見到有一種現(xiàn)象，一些體形特別偏胖的人，他們會出現(xiàn)一個問題：他們?nèi)绻患皶r的進餐，在下一餐的餐前的時候，會出現(xiàn)相對的低血糖的癥狀。

去勢治療是一種消除內(nèi)分泌激素的治療手段，目的是降低或者是阻斷雌激素對腫瘤的作用，抑制腫瘤的生長。臨床上去勢治療的手段主要有外科手術(shù)去勢、放療去勢和藥物去勢三種。第一種手術(shù)去勢，對乳腺癌患者切除雙側(cè)的卵巢，對前列腺患者切除雙側(cè)的睪丸，手術(shù)去勢的優(yōu)勢是徹底阻斷卵巢來源的雌激素，缺點是不可逆且有手術(shù)創(chuàng)傷。放療去勢可避免切除卵巢照射的劑量低，基本上無創(chuàng)傷，但治療的周期較長，療效不如手術(shù)去勢徹底，目前臨床上已不常規(guī)使用。第三種藥物去勢主要是應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物L(fēng)HRH(促黃體激素釋放激素)，主要是通過負(fù)反饋的作用，抑制下丘腦產(chǎn)生促性腺激素釋放激素，導(dǎo)致卵巢分泌雌激素水平下降。這種方法是在保留睪丸或者是卵巢前提下通過藥物來降低睪酮或者是雌激素水平達到去勢的目的。

胰島素抵抗在患有糖尿病以及多囊卵巢綜合征的患者中最為常見，如果是患有糖尿病的患者出現(xiàn)胰島素抵抗，在懷孕之后需要注意要控制好自身血糖，防止血糖繼續(xù)升高，并先暫時不要吃降糖藥物?；加卸嗄衣殉簿C合征的患者得了這種病不容易懷孕，所以懷孕之后就應(yīng)該要及時調(diào)整所服用的藥物，不能再用二甲雙胍等藥物，定期做血糖檢查。如果懷孕的患者還有胰島素抵抗，需要注意體重增長的速度，因為肥胖是引起胰島素抵抗最主要的因素。

如果胰島素抵抗的患者發(fā)現(xiàn)了懷孕，建議首先就是控制體重，然后到專業(yè)的醫(yī)院進行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理的飲食安排。因為胰島素抵抗的患者很容易就會合并糖代謝的異常，尤其是在妊娠期間，由于體內(nèi)激素水平的變化，對于胰島素的降解能力是增加的。如果胰島素抵抗的患者發(fā)現(xiàn)懷孕了，建議患者在整個孕期一定要控制甜食的攝入以及高熱量、高碳水化合物的攝入。