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肺動(dòng)脈高壓患者需避免勞累、保持心情愉悅、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)注意病因的控制，避免原發(fā)疾病加重，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓更加嚴(yán)重。肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài)，可導(dǎo)致右心衰竭，可以是一種獨(dú)立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是綜合征。肺動(dòng)脈高壓根據(jù)其引發(fā)原因可主要分為以下幾類：1.遺傳性肺動(dòng)脈高壓；2.免疫或炎癥性肺動(dòng)脈高壓；3.血管性肺動(dòng)脈高壓；4.血栓性肺動(dòng)脈高壓。

如果超聲心動(dòng)圖檢查三尖瓣的反流壓差＞35mmHg，則可考慮有輕度的肺動(dòng)脈高壓；而超聲心動(dòng)圖的檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，既可估測(cè)肺動(dòng)脈壓，又可以篩查肺動(dòng)脈高壓的原因，還能評(píng)估患者病情、治療及預(yù)后的情況。如反流壓差在35-54mmHg之間，則可以考慮有中度的肺動(dòng)脈高壓；

如果肺動(dòng)脈高壓比較輕微，一般治療即可，可能一個(gè)月需要二百元左右。肺動(dòng)脈高壓可能是一種結(jié)果，有原發(fā)病因，比如肺栓塞、慢阻肺、結(jié)締組織病、先心病等，需要治療原發(fā)病。如果需要用靶向藥物進(jìn)行治療，三到四種新型靶向藥物一天需要幾百元，費(fèi)用比較高。

肺動(dòng)脈高壓是一類預(yù)后相對(duì)來(lái)講比較差的一個(gè)疾病。那么在十年前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，就是說(shuō)2年的生存率一般是在2.8%～10%左右的，但是對(duì)于目前的一個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)講，這個(gè)數(shù)據(jù)還是有所改觀的。肺動(dòng)脈高壓是一類預(yù)后相對(duì)來(lái)講比較差的一個(gè)疾病。那么在十年前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，就是說(shuō)2年的生存率一般是在2.8%～10%左右的，但是對(duì)于目前的一個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)講，這個(gè)數(shù)據(jù)還是有所改觀的。因?yàn)橐郧暗奈墨I(xiàn)記錄上這一類的生存期是在沒有靶向藥物的情況下，那么現(xiàn)在靶向時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨了，那么我們現(xiàn)在大部分的患者的生存率已經(jīng)有明顯的改觀。那對(duì)于預(yù)后最差的這一類特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，我所隨訪的患者當(dāng)中已經(jīng)有存活13年之久的。那么相信在不久的將來(lái)，這類的患者還是會(huì)得到一個(gè)很好的生存質(zhì)量的改善的。在目前的批準(zhǔn)新上市的藥物當(dāng)中有馬西替坦，還有就是我們，以前我們講的大西瓜，利奧西呱這一類的藥物，都是對(duì)肺動(dòng)脈高壓有一個(gè)比較好的作用的，那么患者的耐受性也非常高，使用的效果也非常好。包括就是說(shuō)我們現(xiàn)在中國(guó)慈善也會(huì)對(duì)這一類的患者進(jìn)行一個(gè)慈善的援助，那么在長(zhǎng)期的隨訪條件下，就是我所隨訪的患者生存率還是有明顯的提高的。

肺動(dòng)脈高壓目前治療有三大類的靶向藥物就是PD5的抑制劑，西地那非內(nèi)皮素受體的拮抗劑像波生坦、安立生坦還有前列環(huán)素的一些內(nèi)失誤等等，這些藥物只要適合于第一大類和第四大類，當(dāng)然病情比較輕一點(diǎn)的我們可以先單獨(dú)用，病情比較嚴(yán)重的我們可以聯(lián)合應(yīng)用肺動(dòng)脈高壓和藥物，治療其實(shí)把它分為兩大類最主要的就是一些靶向藥物，有PD5的抑制劑、西地那非、前列腺素、前列環(huán)素的內(nèi)失誤還有內(nèi)皮素受體的拮抗劑等等這三類藥物，我們把它統(tǒng)稱為靶向藥物。它作用的機(jī)制是不一樣的更多的適用于第一大類和第四大類的肺動(dòng)脈高壓。在早期的時(shí)候我們?cè)谂R床上也使用過一些鈣的拮抗劑等等試圖擴(kuò)張肺動(dòng)脈來(lái)降低壓力，但是這類藥物它不單單擴(kuò)張了肺動(dòng)脈，同時(shí)也降低了外周血管的壓力，可能很多病人用了以后外周血壓降低了反倒病人感覺到不舒服了而且用鈣離子拮抗劑的時(shí)候，我們必須要做肺血管的舒張可逆性的檢測(cè)，看看這個(gè)患者到底有多大的可行性能夠用這些藥物。

擴(kuò)心病如果伴發(fā)了肺動(dòng)脈高壓，這叫雪上加霜，它的預(yù)后是不良的，一般治療有以下幾個(gè)方面： 1、從一般的治療方面，還是要避免感染，患者應(yīng)根據(jù)自身的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，所以擴(kuò)心病不是不能運(yùn)動(dòng)，而是要適量運(yùn)動(dòng)，做合適于自己的運(yùn)動(dòng)，可以散步、騎自行車，這些耐力性的有氧運(yùn)動(dòng)，這對(duì)于提高活動(dòng)耐力，改善生活質(zhì)量，延緩病情的惡化是非常必要的。 2、缺乏氧是引起肺動(dòng)脈高壓的因素之一，所以，如果有肺動(dòng)脈高壓的話，家庭的長(zhǎng)期吸氧，也是很有效的，所以對(duì)于這些患者，即使給予吸氧，可以明顯改善患者的狀態(tài)，避免病情惡化，也是一種比較經(jīng)濟(jì)實(shí)用的治療方式； 3、藥物治療在改善心衰抗凝的基礎(chǔ)上，就是在治療擴(kuò)心病的基礎(chǔ)上，加入抗凝藥，或者針對(duì)一些肺動(dòng)脈高壓采用一些靶向的治療藥物，比如環(huán)前列腺素和它的類似物5型磷酸二酯酶抑制劑和內(nèi)皮素受體拮抗劑，這三大類藥物都能夠?qū)狗蝿?dòng)脈高壓； 4、也可以手術(shù)治療，比如行心肺聯(lián)合置換術(shù)，就是一塊換心臟和肺，國(guó)內(nèi)外也有這種手術(shù)。

如為宮內(nèi)缺氧或生產(chǎn)時(shí)吸入羊水等物質(zhì)，導(dǎo)致肺炎引起的肺動(dòng)脈高壓，給予抗炎對(duì)癥、改善缺氧等方法可治療肺動(dòng)脈高壓。新生兒肺動(dòng)脈高壓分兩種情況，一種情況是原發(fā)性新生兒肺動(dòng)脈高壓。

如果原發(fā)病是肺血管適應(yīng)不良，比如缺氧導(dǎo)致的肺動(dòng)脈血管暫時(shí)性高壓，在缺氧糾正以后，痙攣的肺血管可能慢慢舒張，甚至?xí)棉D(zhuǎn)，比較容易治療，大部分能夠治好。但是，新生兒肺動(dòng)脈高壓大部分是因?yàn)榉窝苓m應(yīng)不良，所以新生兒肺動(dòng)脈高壓大部分能治好。

原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓治好是比較困難的，因?yàn)槭窃l(fā)性的肺動(dòng)脈高壓，想徹底治愈，可能性很小?，F(xiàn)在有了靶向藥物，慢慢病人壽命能夠延長(zhǎng)。但是現(xiàn)在外科有肺移植，能使病肺得到好的治療，但是遠(yuǎn)期療效，有待于進(jìn)一步的觀察。

肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的，如果肺結(jié)核的病情得不到有效的控制，可能會(huì)引起肺臟呼吸功能受阻引起肺動(dòng)脈高壓。確診肺結(jié)核后要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，積極配合使用抗結(jié)核的藥物，來(lái)緩解肺結(jié)核的病情，對(duì)結(jié)核桿菌進(jìn)行消除，減少對(duì)身體其他部位產(chǎn)生影響，加重病情。肺結(jié)核的治療要在遵循醫(yī)生的醫(yī)囑全程用藥，按療程服藥，對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行治愈。