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上尿路結(jié)石
上尿路結(jié)石
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尿路結(jié)石與膽道結(jié)石如何區(qū)分
尿路結(jié)石和膽道結(jié)石有以下區(qū)別: 1、尿路結(jié)石和膽道結(jié)石的發(fā)病部位不一樣,尿路結(jié)石主要是發(fā)生在泌尿系統(tǒng),比如腎盂、輸尿管和膀胱;而膽道結(jié)石則發(fā)生在膽道系統(tǒng); 2、結(jié)石的成分不同,尿路結(jié)石一般情況下主要成分是一些晶體物質(zhì),如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂、尿酸等;而膽道結(jié)石的主要成分則是膽色素、膽固醇和膽鹽等; 3、兩者的臨床表現(xiàn)不一樣,尿路結(jié)石主要的臨床表現(xiàn)為腎絞痛、血尿,疼痛的部位常表現(xiàn)為腰腹部的疼痛,部位比較固定,疼痛的性質(zhì)一般比較重,如刀割樣疼痛,甚至是絞痛,同時也可以出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的相應(yīng)癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等;而膽道結(jié)石主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的右上腹部隱痛或者絞痛,多在飽餐以及進(jìn)食油膩食物之后出現(xiàn),可有明顯的胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、發(fā)熱等; 4、兩者的治療方式不同,尿路的結(jié)石由震波碎石,經(jīng)膀胱輸尿管鏡取石或激光碎石;膽道結(jié)石不能震波碎石,而只能通過微創(chuàng)手術(shù)取石,如腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合取石,或用ERCP,即胃十二指腸鏡下經(jīng)十二指腸乳頭取石,也可以進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)取石。
王東
主任醫(yī)師
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2020-06-17
尿路結(jié)石能治好嗎
如果發(fā)生尿路結(jié)石如果能及時發(fā)現(xiàn)能夠及時處理是完全可以治愈的。 現(xiàn)在治療尿路結(jié)石的手段非常多,如果早期的小結(jié)石比如說腎臟上非常微小的結(jié)石或者是輸尿管當(dāng)中,很小的結(jié)石都可以通過多飲水,服用一些舒張輸尿管的藥等等,可以通過保守治療的方法把結(jié)石排出來,如果結(jié)石不能排除還有其它手段比如說像體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡甚至于說開放手術(shù),切開取石等。絕大部分99%以上的結(jié)石,都可以通過微創(chuàng)的方法來治療了,不需要像以前一樣開刀了,大家得了結(jié)石不要恐懼及時就醫(yī)是可以治愈的,當(dāng)然如果結(jié)石不及時處理,可能帶來一些比較嚴(yán)重的后果,比如說像腎積水、腎臟的嚴(yán)重積水功能嚴(yán)重受損或者說是嚴(yán)重的感染,在結(jié)石的慢性刺激下還有發(fā)生腫瘤的可能。當(dāng)發(fā)生這些疾病的時候盡管您可以通過外科手段,來把結(jié)石去掉但是結(jié)石造成的這些后果,是有可能不能治愈。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-06-02
頭孢曲松鈉會引起尿路結(jié)石嗎
中華泌尿外科雜志,頭孢曲松鈉是長效廣譜的第三代頭孢菌素對大多數(shù)革蘭陽性桿菌和革蘭陰性桿菌有效,臨床應(yīng)用非常廣泛。頭孢曲松鈉的鈣鹽可沉淀于膽囊及腎內(nèi)形成頭孢曲松鈉相關(guān)性結(jié)石并可引發(fā)相關(guān)癥狀,由于此類結(jié)石具有停藥后能自行消失的特點,也稱為可逆性結(jié)石或假結(jié)石癥。近年尿路假性結(jié)石近年報道增多容易誤診為結(jié)石。頭孢曲松在體內(nèi)不被分解,以原型經(jīng)膽道和腎排出,其中1/3隨膽汁排出,2/3隨尿液排出,在膽汁及尿液中藥物濃度高。頭孢曲松鈉解離后的陰離子與鈣離子親和力較高,易在膽囊及腎集合系統(tǒng)內(nèi)形成不溶性頭孢曲松鈣鹽沉淀物,從而形成結(jié)石。當(dāng)尿路出現(xiàn)多個部位多發(fā)的高密度影,特別是輸尿管內(nèi)出現(xiàn)呈條狀的異常密度影,結(jié)合頭孢曲松鈉用藥史,可做出明確診斷。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-06-03
尿路結(jié)石一定要打下來嗎
尿路結(jié)石如果能打的話最好打下來,否則結(jié)石卡在身體里,會引起排尿困難,尿頻、尿血、尿痛等癥狀,排尿十分痛苦。一般結(jié)石在0.6cm以下,體外碎石不一定能打下來,可以借助藥物以及活動排除。 如果結(jié)石在0.6cm以上,則可以通過體外超聲波碎石,碎掉的結(jié)石通過藥物促排干凈即可。體內(nèi)有尿路結(jié)石,一般可以多喝水,通過不斷的排尿沖擊,可能會帶出較小的尿路結(jié)石,從而達(dá)到排出體外的目的。
何峰
主任醫(yī)師
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2021-11-22
尿路結(jié)石和腎結(jié)石哪個嚴(yán)重
腎結(jié)石和尿結(jié)石的嚴(yán)重程度相同,尿結(jié)石是一種俗稱并沒有固定的名稱,泛指尿路中各個部位的結(jié)石,可以是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石,無論是哪個部位的結(jié)石,其嚴(yán)重程度都是一樣的,只是造成的癥狀略有不同。結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看這些結(jié)石有沒有導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的梗阻從而引起腎盂積水損害腎功能,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,因此任何結(jié)石的處理都是以解除梗阻為目的,保護(hù)腎功能為最終目標(biāo),因此腎結(jié)石尿路結(jié)石,嚴(yán)不嚴(yán)重要看它是否引起泌尿梗阻,比如腎結(jié)石位于腎下展對腎功能沒有損害可以不處理, 如果輸尿管結(jié)石無論大小只要引起輸尿管梗阻,導(dǎo)致腎積水腎功能損壞則必須立即處理。結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看這些結(jié)石有沒有導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的梗阻從而引起腎盂積水損害腎功能,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,因此任何結(jié)石的處理都是以解除梗阻為目的,保護(hù)腎功能為最終目標(biāo),因此腎結(jié)石尿路結(jié)石,嚴(yán)不嚴(yán)重要看它是否引起泌尿梗阻,比如腎結(jié)石位于腎下展對腎功能沒有損害可以不處理, 如果輸尿管結(jié)石無論大小只要引起輸尿管梗阻,導(dǎo)致腎積水腎功能損壞則必須立即處理。
何峰
主任醫(yī)師
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2021-12-30
尿路結(jié)石與前列腺增生的區(qū)別
輸尿管結(jié)石和前列腺炎是由明顯區(qū)別的,是完全不同的兩種疾病。前列腺增生的患者也可有尿頻、尿等待、尿不盡、排尿滴瀝等癥狀,但是前列腺增生患者往往是老年病、慢性病,排尿困難出現(xiàn)的時間較長,而尿路結(jié)石患者出現(xiàn)的尿路刺激癥狀往往是突發(fā)性的,還可合并劇烈的腰痛。前列腺增生的患者也可有尿頻、尿等待、尿不盡、排尿滴瀝等癥狀,但是前列腺增生患者往往是老年病、慢性病,排尿困難出現(xiàn)的時間較長,而尿路結(jié)石患者出現(xiàn)的尿路刺激癥狀往往是突發(fā)性的,還可合并劇烈的腰痛。
何峰
主任醫(yī)師
190次觀看數(shù)
2021-12-22
結(jié)石會粘在輸尿管上嗎
一般情況下需要通過輸尿管鏡碎石取石,對于情況特殊的結(jié)石病變,可以利用輸尿管將結(jié)石反推入腎臟,然后通過經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方式,將結(jié)石粉碎后排出。這種情況多見于形狀不規(guī)則,有毛刺的結(jié)石,容易鉤掛在輸尿管壁上,無法排出。因此,需要患者及早就醫(yī)檢查,通過檢查明確患者病變情況,然后根據(jù)結(jié)石大小以及所處部位選擇治療方案。
何峰
主任醫(yī)師
227次觀看數(shù)
2020-11-01
結(jié)石會粘在輸尿管上嗎
輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病,對于輸尿管結(jié)石,如果梗阻時間比較久的話,那可能會與輸尿管發(fā)生黏連,而且有些病人可能在結(jié)石周圍會有比較多的息肉形成,那這時候大部分病人保守治療效果就不好,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說輸尿管結(jié)石在臨床上,主要是采取微創(chuàng)的手術(shù)方式來治療,大部分病人可以取得比較好的效果,微創(chuàng)手術(shù)對病人的損傷比較小,術(shù)后恢復(fù)也比較快。
何峰
主任醫(yī)師
264次觀看數(shù)
2020-11-01
尿結(jié)石在飲食上要注意什么
尿結(jié)石患者應(yīng)該從飲食習(xí)慣上調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu),尿結(jié)石就像河水里的沙子或石頭。尿結(jié)石的患者在飲食上需要注意的事項主要包括:多喝白開水,盡量不要喝碳酸飲料,不要喝咖啡和奶茶。飲食上要減少動物內(nèi)臟、海鮮、嘌呤或者啤酒等,這些都可以增加體內(nèi)的嘌呤攝入,會增加血尿酸含量,久而久之容易造成尿酸性結(jié)石或者結(jié)晶形成。
何峰
主任醫(yī)師
117次觀看數(shù)
2022-01-28
膀胱癌是不是尿路上皮癌
尿路上皮癌不一定是膀胱癌,首先尿路上皮癌是一種組織學(xué)病理類型的稱呼,膀胱癌主要是特指具體惡性腫瘤的發(fā)生部位或者器官,兩者之間其實并不相關(guān)。膀胱癌可出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,通過尿找瘤細(xì)胞或者超聲、CT、核磁共振等檢查明確診斷,并通過膀胱鏡、進(jìn)行病理活檢,根據(jù)膀胱癌臨床類型以及浸潤至膀胱壁深淺程度不同,制定不同的治療計劃。做膀胱鏡檢查,膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)腫瘤所在的部位,大小,數(shù)量以及膀胱腫瘤基底部是否寬廣,可以取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,這樣就可以確認(rèn)膀胱癌到底是尿路上皮癌還是鱗癌還是腺癌。
何峰
主任醫(yī)師
271次觀看數(shù)
2022-04-25
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