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上尿路結(jié)石
上尿路結(jié)石
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輸尿管結(jié)石排尿困難
一般來說治療方面主要還是使用緩解輸尿管痙攣,擴(kuò)張輸尿管末端的藥物,來促進(jìn)結(jié)石排出,當(dāng)結(jié)石排出之后,患者相關(guān)排尿困難的癥狀就會(huì)得到明顯的緩解,有些患者可能還需要使用體外震波碎石的方法來促進(jìn)結(jié)石排出。所以對(duì)于輸尿管下段結(jié)石引起排尿困難的患者,主要還是應(yīng)該針對(duì)結(jié)石治療,將結(jié)石及時(shí)排出體外,才可以緩解排尿困難的癥狀。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
輸尿管結(jié)石疼痛原因
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要是由于結(jié)石刺激了輸尿管,從而引起了輸尿管的痙攣, 出現(xiàn)的疼痛主要為絞痛,疼痛比較劇烈,往往還伴有惡心、嘔吐的癥狀, 疼痛往往會(huì)持續(xù)二到三個(gè)小時(shí)以上,一般的口服止痛藥物,效果并不好, 需要靜脈使用解痙藥物或者是肌肉注射止痛藥物,比如曲馬多、杜冷丁等進(jìn)行止痛治療, 在出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,往往伴有血尿的癥狀, 需要及時(shí)的去醫(yī)院做彩超檢查,明確結(jié)石具體的位置以及大小, 來做相應(yīng)的治療。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
輸尿管結(jié)石疼痛位置
主要是由于輸尿管放射疼痛所致,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致絞痛,疼痛的區(qū)域位于背部、腹部和腹股溝附近,并可放射到會(huì)陰部位以及腰骶部位。輸尿管結(jié)石疼痛的部位主要表現(xiàn)在腹部、腰部以及背部,輸尿管結(jié)石多數(shù)是由于較大的腎結(jié)石脫落在輸尿管,并卡在狹窄區(qū)域引起的疼痛。疼痛急性期患者會(huì)出現(xiàn)表情痛苦、煩躁不安、面色蒼白、身體大量出汗、惡心嘔吐等急性面容。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
左側(cè)輸尿管結(jié)石注意
左側(cè)輸尿管結(jié)石應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。第1個(gè),患者需要完善血常規(guī),尿常規(guī),泌尿系彩超,腹部平片,明確結(jié)石的大小,部位,性質(zhì)。第2個(gè),患者需要多飲水,規(guī)律的排尿,多吃一些富含有維生素的水果,類似于獼猴桃,檸檬,橙子,患者避免服用辣椒,蒜瓣。第3個(gè),規(guī)律的進(jìn)行體位排石運(yùn)動(dòng)以及藥物排石治療,多選擇排石顆粒,雞內(nèi)金,金錢草等。最后一個(gè),藥物排石無效,建議患者選擇輸尿管鏡碎石術(shù)將結(jié)石擊碎,排出體外。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
輸尿管結(jié)石怎么做手術(shù)
輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)呢分為兩種,如果結(jié)石位于輸尿管上端,那么就是做經(jīng)皮腎鈥激光碎石術(shù),從患者的腰部做一個(gè)小孔,通過這個(gè)通道來置入輸尿管鏡,在直視下找到輸尿管上段的結(jié)石,用鈥激光將結(jié)石擊碎,同時(shí)呢沖出體外。如果是輸尿管中段和下段的結(jié)石了,可以做經(jīng)尿道的或者光碎石術(shù)。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
輸尿管結(jié)石常用藥物
比如臨床應(yīng)用比較多,包括排石顆粒類的藥物以及雙氯芬酸鈉栓用來塞肛門進(jìn)行治療,還可以使用黃體酮來緩解輸尿管的痙攣治療。緩解病人的癥狀之后,輸尿管痙攣松弛之后可能導(dǎo)致輸尿管結(jié)石,加快它往外排,促進(jìn)結(jié)石的排出,配合病人的適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及多喝水或者補(bǔ)液治療,可以加快結(jié)石的排出。針對(duì)輸尿管結(jié)石所引起的疼痛,往往使用這些藥物之后,對(duì)病人可以起到緩解的作用,首先可以緩解病人的疼痛,緩解尿頻,尿急,尿痛以及血尿的癥狀,也可以緩解病人惡心、嘔吐癥狀。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
輸尿管結(jié)石護(hù)理措施
首先,在飲食方面,要多吃富含維生素A和纖維的食物,忌食草酸鈣含量高的食物,如豆類、菠菜、牛奶、咖啡等,每日的飲水量要盡量達(dá)到兩升以上,從而可以促進(jìn)尿液的排泄。在藥物方面,可以選用一些促進(jìn)排石的藥物,但是要在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。輸尿管結(jié)石護(hù)理措施,主要是分為飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物服用三個(gè)大的方面。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
輸尿管結(jié)石治療費(fèi)用
如果輸尿管結(jié)石采用的是激光體外碎石,這種手術(shù)費(fèi)用每次的碎石價(jià)格在千元左右,如果采用的是輸尿管鏡碎石取石治療,或者是采用輸尿管軟鏡以及經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)治療,費(fèi)用大約在1萬多元到2萬元之間。輸尿管結(jié)石的手術(shù)費(fèi)用與采用的治療方法有關(guān)的。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
輸尿管結(jié)石治療費(fèi)用
如果采用輸尿管軟鏡碎石清石術(shù),加上材料費(fèi)和激光費(fèi)用,可能要超過四萬元左右。采用腹腔鏡手術(shù)治療費(fèi)用大概在1萬到5萬元左右。如果輸尿管結(jié)石已經(jīng)導(dǎo)致梗阻,出現(xiàn)膿毒血癥、敗血癥、休克等,輸尿管結(jié)石的手術(shù)費(fèi)用可能會(huì)超過10萬元甚至20萬元,甚至更多。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
輸尿管結(jié)石疼痛原因
如果結(jié)石只是堵了輸尿管的一部分,一小部分,尿還能下去,這個(gè)時(shí)候病人可能會(huì)表現(xiàn)一種鈍痛或者隱痛,叩擊背部的時(shí)候才會(huì)引起這一個(gè)疼痛,也就是輸尿管結(jié)石引起腰疼是非常常見的。成人輸尿管的長(zhǎng)度大概是二十五公分左右,在這二十幾公分當(dāng)中,結(jié)石無論停留在哪個(gè)地方,引起的一個(gè)梗阻都會(huì)引起疼痛。輸尿管結(jié)石的疼痛的概率,遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石,輸尿管是腎臟排尿的一個(gè)必經(jīng)之路,而且它管道比較細(xì),它的直徑就是在2到8毫米左右。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-11-01
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