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食管裂孔疝術(shù)后從原則上來(lái)說(shuō)，術(shù)后如果沒(méi)有特殊的不適是不需要復(fù)查的，但是食管裂孔疝又是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀或者并發(fā)癥會(huì)比較多，比較常見(jiàn)的是吞咽困難，就是覺(jué)得咽東西咽不下去，尤其是一些干的咽不下去，是最常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，還有比如術(shù)后吃上東西以后覺(jué)得腹部不適，胃腸不舒服、胃脹、感覺(jué)不消化這些癥狀，出了這些癥狀的時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院去就診，做一些相應(yīng)的調(diào)整。

腦疝的存活率一般根據(jù)患者的病情輕重及身體健康狀況而定。如患者身體情況較差，腦疝的存活率相對(duì)較低。其護(hù)理措施包括：1、積極觀察病情進(jìn)展：可試探患者進(jìn)食情況，注意患者的呼吸與血氧飽和度情況，另可觀察患者的言語(yǔ)能力，并加強(qiáng)癱瘓肢體的功能鍛煉；2、心理方面：應(yīng)對(duì)患者耐心開(kāi)導(dǎo)，使患者及家屬樹(shù)立信心，密切配合治療；3、飲食方面：應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高熱量及高維生素的食物。4、對(duì)于留置尿管的患者，需訓(xùn)練膀胱括約肌功能。

腦疝術(shù)后清醒的前兆：患者生命體征穩(wěn)定，意識(shí)障礙程度減輕，呼喚可睜眼，部分患者出現(xiàn)躁動(dòng)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的躁動(dòng)后，患者會(huì)逐漸清醒。腦疝晚期可出現(xiàn)雙瞳孔散大，呼吸循環(huán)功能紊亂。

腦疝是神經(jīng)外科非常嚴(yán)重的疾病，腦疝手術(shù)后，患者通常會(huì)有一個(gè)比較長(zhǎng)時(shí)間的昏迷過(guò)程，手術(shù)后應(yīng)該早期的康復(fù)鍛煉。目前康復(fù)鍛煉首要的手段有高壓氧治療、針灸、理療、按摩、肢體功能鍛煉以及神經(jīng)刺激等等。腦疝術(shù)后清醒的前兆通常有以下幾點(diǎn)。第一，患者原來(lái)不能夠自己睜眼的，現(xiàn)在可以自己睜開(kāi)眼睛了。第二，患者原來(lái)手腳是不會(huì)自主運(yùn)動(dòng)的，現(xiàn)在自己可以自由的活動(dòng)。第三，患者原來(lái)是不能夠說(shuō)話的，現(xiàn)在可以簡(jiǎn)單的發(fā)音，比如叫痛、媽媽等等。

腦疝晚期通常是指雙側(cè)瞳孔都已經(jīng)散大的患者，這個(gè)時(shí)候患者是深度昏迷狀態(tài)，對(duì)任何刺激，哪怕是嚴(yán)重的刺痛都沒(méi)有任何反應(yīng)。同時(shí)瞳孔對(duì)光反射消失，呼吸不規(guī)則，表現(xiàn)為病理性呼吸，心跳也比較慢，而且血壓順序下降。腦疝晚期患者，確實(shí)會(huì)出現(xiàn)一些典型反應(yīng)。

晚期腦疝的患者典型表現(xiàn)主要有，雙側(cè)的瞳孔散大、固定，對(duì)光反應(yīng)消失，患者有嚴(yán)重的明顯的意識(shí)障礙，深度昏迷，對(duì)疼痛的刺激沒(méi)有任何反應(yīng)，患者的一些基本的生理反射以及病理反射有可能都是消失的?；颊叩纳w征會(huì)有一些異常的改變，比如呼吸受影響、呼吸消失，需要上呼吸機(jī)支持。有些人心率，血壓也呈下降的趨勢(shì)，需要升壓藥去維持。

腦疝的患者如果能夠及時(shí)做開(kāi)顱手術(shù)，也有相當(dāng)?shù)囊徊糠帜軌蛲耆謴?fù)正常，當(dāng)然，這一類(lèi)型的患者，前提就是患者并沒(méi)有明顯的或者嚴(yán)重的腦損傷，比如患者是急性硬膜外血腫，發(fā)生了腦疝，但是在瞳孔散大之前，就已經(jīng)積極做了開(kāi)顱手術(shù)治療，并且清除了血腫，解除了顱內(nèi)高壓，這樣的患者，基本上就能夠完全恢復(fù)正常。腦疝是神經(jīng)外科的一種危急重癥，需要積極的進(jìn)行治療，通常都需要積極的做開(kāi)顱手術(shù)治療，手術(shù)方式包括開(kāi)顱去骨瓣減壓手術(shù)，必要的時(shí)候還要做開(kāi)顱血腫清除手術(shù)，以及內(nèi)減壓手術(shù)。

因?yàn)槟X疝是一種非常嚴(yán)重的情況，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、昏迷等情況，致殘率以及致死率都比較高，所以開(kāi)顱手術(shù)是最有效的治療手段，可以清除顱內(nèi)水腫或腦腫瘤。如果腦疝導(dǎo)致腦干受壓太久，會(huì)引起不可逆的損傷，所以預(yù)后情況也因患者的具體病情來(lái)判斷。腦疝患者開(kāi)顱手術(shù)好最好的結(jié)果是生命體征平穩(wěn)，呼吸心跳正常，是否留有后遺癥與患者的具體病情相關(guān)。

腦疝簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，就是腦組織從壓力高的區(qū)域往壓力低的區(qū)域移動(dòng)，而產(chǎn)生的一系列臨床綜合癥，我們叫這種情況為腦疝，那么它產(chǎn)生的機(jī)制是什么，是因?yàn)轱B腔是個(gè)密閉的腔隙，它可以分為左右大腦腔，左右都有小腦、腦干和延髓腔，這些腔隙之間本身是相通的，在正常情況之下壓力也是均等的，但是如果出現(xiàn)某個(gè)腔的壓力增高，比如說(shuō)顱內(nèi)出血、腦腫瘤和腦梗塞、腦積水等，會(huì)引起這個(gè)腔的壓力增高，那么壓迫的腦組織就會(huì)從壓力高的腔往壓力低的腔移動(dòng)，從而腦疝就形成了。

腦疝是由于腦組織移位所引起的，那么正常狀態(tài)下腦組織各個(gè)區(qū)域的壓力，是保持相對(duì)平衡的，不會(huì)引起移位， 只有在某些情況下，某個(gè)區(qū)域內(nèi)的壓力增大，比如說(shuō)出現(xiàn)了局部的出血、水腫、腫瘤卒中、感染性疾病等等，這些情況之下才有可能出現(xiàn)顱內(nèi)一部分的壓力增高，從而導(dǎo)致腦組織從壓力高的區(qū)域往壓力低的區(qū)位移位， 從而引起腦疝導(dǎo)致廣泛的腦功能障礙，在這個(gè)階段病人多半出現(xiàn)昏迷，瞳孔散大、生命體征不平穩(wěn)，處于一種瀕臨死亡的狀態(tài)。