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子宮腺肌病引起的痛經是進行性加重，就是指子宮內膜腺體和間質侵入到子宮肌層生長，這時就會導致痛經進行性加重，而且還會引起月經量的增多，而且還有月經的經期延長，這是因為由于侵入到子宮肌層的腺體和間質，會周期性的萎縮壞死，所以在萎縮壞死的過程中，就會導致嚴重的痛經，同時會引起子宮體積逐漸的增大，并影響子宮的收縮，所以才會出現(xiàn)月經量增多，經期延長，一般這種情況以后，多需要考慮放置曼月樂環(huán)，或者是行手術切除治療。

子宮腺肌瘤待排的意思是，現(xiàn)在并沒有確定是子宮腺肌瘤，還需要進一步檢查確診的有可能現(xiàn)在子宮腺肌瘤并不典型，在影像學上并沒有沒有完全的確診的需要3個月或者半年左右的時間進一步檢查，有可能確診的子宮腺肌瘤是由于子宮內膜逐漸移位到子宮肌層生長形成的腺肌瘤、大部分人會出現(xiàn)痛經，進行性加重的癥狀，月經血逐漸增多，有的人甚至出現(xiàn)大出血的癥狀。所以如果癥狀逐漸加重，那么就需要進一步治療，比如可以假絕經療法，口服藥物，比如孕三烯酮或者避孕藥一類抑制子宮腺肌瘤的生長或者肌注戈舍瑞林或者亮丙瑞林，也有利于抑制子宮腺肌瘤的生長的。

子宮腺肌癥的病人在絕經以后就會自行痊愈，主要是因為子宮腺肌癥是由于子宮內膜細胞異位在子宮肌層，并且隨著每次來月經，子宮內膜脫落出血而引起出血使子宮出現(xiàn)增大，表現(xiàn)為月經量增多并且會出現(xiàn)比較嚴重的痛經，而且大約有50%可能會導致不孕不育，當絕經以后卵巢功能已經衰退，子宮內膜不再發(fā)生周期性變化，不再脫落引起出血，異位癥的病灶在子宮肌層也不再出現(xiàn)出血，所以在絕經以后子宮內膜腺肌癥的病人就會自行痊愈。如果在圍絕經期發(fā)現(xiàn)有子宮腺肌癥，建議對癥處理，絕經以后癥狀就會消失。

子宮腺肌癥的患者可以通過注射促性腺激素釋放激素激動劑，達到縮小子宮的目的，促性腺激素釋放激素激動劑也就是GnRHa，這類藥物可以通過抑制大腦垂體分泌促性腺激素使短時間內不來月經，讓子宮內膜異位病灶縮小、萎縮，達到縮小子宮體的目的。常用的這類藥物有曲普瑞林、亮丙瑞林等，而且這類藥物都是間隔28天打一針，一般連續(xù)打4-6針，可以維持4-6個月內不來月經，一般停藥后40-60天會恢復正常的月經。

子宮腺肌癥的進行性痛經加重，會給女性帶來痛苦，建議先給予保守治療，可以放曼月樂環(huán)，使子宮內膜萎縮而達到治療的目的，如果經保守治療無效，患者沒有生育要求的話，可以選擇手術治療，可以治愈。B超可表現(xiàn)為子宮均勻彌漫性的增大，子宮肌層比較厚，子宮肌層內有多個液性暗區(qū)，回聲較高，子宮內膜線前移，子宮內血流信號較正常增多。

子宮腺肌癥和子宮肌瘤一樣很少癌變，所以子宮腺肌癥的患者不用擔心會有癌變的可能，但應該定期去醫(yī)院做檢查，根據(jù)病情的輕重、病變的范圍、年齡的大小、是否有生育要求來決定下一步的治療方案。子宮腺肌癥的發(fā)生是正常的內膜組織侵入到子宮肌層，在該區(qū)域繁殖生長造成出血。

子宮腺肌癥患者想要備孕可從以下方面入手。一、在癥狀還不是很嚴重時及早備孕。二、因為子宮腺肌癥反復流產者要先進行藥物治療，比如使用GNRH-A類的藥物，可有助于成功懷孕。三、子宮腺肌癥嚴重者則需要及早的進行手術治療。四、如果以上方法皆無效又或者年齡較大的女性可以采取試管嬰兒。建議女性一旦發(fā)現(xiàn)子宮腺肌癥，一定要及早治療，以免造成自身不孕。

子宮腺肌癥是可以考慮上環(huán)的，通常一般會選擇左炔諾孕酮緩釋器，它的成分是含有高效孕激素，其作用機制為抑制垂體促性腺激素釋放并直接作用于子宮內膜和異位內膜，最初引起子宮內膜組織的蛻膜化，繼而導致子宮內膜萎縮和閉經。我們臨床上稱曼月樂環(huán)，這個環(huán)一般可以管5年，5年之內的話患者可能不來月經，但是不會影響她的身體狀態(tài)，也不會影響卵巢功能，有些患者可能會出現(xiàn)一些點滴出血，或者是附件包塊，這也是不要緊的，5年之后把環(huán)取掉，月經可以自然恢復。

子宮腺肌癥是由于子宮內膜異位到子宮肌層，當來月經的時候，子宮內膜脫落后不能正常排出來，會導致痛經癥狀進行性加重，子宮增大，月經時間增加，甚至淋漓不斷。在出血期不能性生活，會影響性生活次數(shù)，但是對性生活質量不會有影響的。子宮腺肌癥一般是不會影響性生活的。

子宮腺肌癥是子宮內膜異位在子宮肌層，會使子宮體積變大，出現(xiàn)子宮的增大、子宮肌壁的增厚，我們建議有子宮腺肌癥的婦女，要把生育計劃提前，要盡早的懷孕，如果備孕不成功的話，我們需要經過治療以后增加受孕率，確實這個子宮腺肌癥會影響受孕率，會影響流產率的，會增加流產的風險，特別是子宮非常大了，子宮7、8、9公分長徑以上，子宮有時候就會引起明顯的受孕率的影響。下面就由首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院的侯主任來講解一下。部分女性得了子宮腺肌癥后非常擔心影響懷孕，那么子宮腺肌癥能懷孕嗎？