吃降壓藥后如果血壓長期控制不好,降不下來,要尋找原因:第一種原因,是否是降壓藥的量不足,比如現在常用的降壓藥通常都是緩釋長效的降壓藥物,口服一次,血壓就能降到正常的范圍,但是因為患者的個體差異,有的患者需要一天吃兩次才可以把血壓降到正常范圍。可以把降壓藥加量,如果加量之后血壓仍然不降,要同時聯合其他的降壓藥共同治療,現在都提倡小劑量聯合降壓治療,比如吃一種降壓藥物降壓不好,可以聯合兩種甚至三種、四種來降壓。第二種原因,要考慮是否有繼發(fā)的因素,比如腎上腺的問題或者原發(fā)性醛固酮增多癥等問題,要查激素水平來尋找病因,進行下一步的治療。