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雙肺胸膜下多發(fā)性的小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，主要取決于引起這種病理狀態(tài)的病因。病原體是雙肺出現(xiàn)了炎癥，反應(yīng)有炎性結(jié)節(jié)，臨床上也稱為炎性假瘤，這個(gè)時(shí)候是并不嚴(yán)重的，完全可以通過抗炎藥物將其治愈。但是對(duì)于有支氣管肺癌肺泡細(xì)胞癌引起的雙肺胸膜下的多發(fā)小結(jié)節(jié)，屬于癌性的結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候容易危及患者的生命安全，應(yīng)該早期的進(jìn)行切除以及必要的放療化療治療。

雙肺紋理增多增粗少許小結(jié)節(jié)，一般這種情況主要考慮可能是患者有肺部炎癥的可能性，肺上的小結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性，是不需要特殊處理，但是也有可能是陳舊性的炎癥所引起來，不用太過緊張可以半年復(fù)查一下胸部的CT。同時(shí)還應(yīng)該要注意，如果患者有一些咳嗽、咳痰等癥狀，這種情況主要考慮可能是患者由一些支氣管炎癥或者是有支氣管肺炎以及支氣管、肺癌等癥狀，建議患者應(yīng)該要及時(shí)的去做進(jìn)一步的檢查，以明確診斷進(jìn)行進(jìn)一步的治療。平時(shí)還應(yīng)該要注意患者平時(shí)不要喝酒，也不要抽煙，同時(shí)還應(yīng)該要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。

雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)直徑3~5mm，在臨床上可能會(huì)見于多種原因。第一，良性病變可能性是比較大的，比如肺部陳舊性的病灶，非特異性的炎癥以及良性的肉芽腫。第二，需要注意排查某些感染性的疾病，包括結(jié)核、真菌等相關(guān)的疾病。第三，需要注意有沒有結(jié)節(jié)病，塵肺等相關(guān)的疾病。第四，雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)直徑3~5mm，也是不能完全除外癌癥的，比如少數(shù)情況下肺癌，也是可以導(dǎo)致肺部微小結(jié)節(jié)的。肺轉(zhuǎn)移癌有的時(shí)候，也能夠出現(xiàn)雙肺多發(fā)的微小結(jié)節(jié)。

如果說是惡性的，具有一些惡性結(jié)節(jié)的特點(diǎn)的時(shí)候，甚至要更積極的去進(jìn)行介入處理，比如說穿刺，比如說直接手術(shù)，所以總的來講，葉間裂的結(jié)節(jié)是要比其他結(jié)節(jié)要獲得更加大的關(guān)注，復(fù)查隨訪的強(qiáng)度可能要稍微高一點(diǎn)，會(huì)比較安全。那么斜列的結(jié)節(jié)講就是他有可能是良性的，也有可能是惡性的，那么如果說是惡性的話，長(zhǎng)在這種兩片肺葉之間的葉間裂之間的結(jié)節(jié)呢，它有一定的危險(xiǎn)，為什么，它容易從一個(gè)肺葉侵犯到另外一個(gè)肺葉。就像比如說樹它有五片葉子，肺的話每片葉子之間，就是交界的地方就會(huì)形成葉間裂。

雙肺多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)指的是兩側(cè)肺部都發(fā)現(xiàn)了高密度的結(jié)節(jié)影，而且數(shù)量可能在三個(gè)以上，這種結(jié)節(jié)影可能是良性病變，比如一些先天性的發(fā)育異?；蛘吡馨徒Y(jié)腫大，炎癥愈合后形成的這些結(jié)節(jié)等，一般都無需特殊治療，除非是對(duì)支氣管造成壓迫引起咳嗽等等癥狀時(shí)，才考慮對(duì)癥治療。另外如果這些多發(fā)結(jié)節(jié)考慮有癌變的可能性，就要考慮進(jìn)一步手術(shù)或者化療治療。

左肺下葉小結(jié)節(jié)灶是什么？肺部結(jié)節(jié)是影像學(xué)上類圓形陰影，單一，邊界清楚，直徑小于或等于三厘米，周圍為含氣肺組織所包繞的高低密度的實(shí)性或亞實(shí)性病變。病因繁多，有良性、惡性之分。根據(jù)病灶大小分為微小結(jié)節(jié)，直徑小于五毫米；小結(jié)節(jié)直徑5到10毫米；肺結(jié)節(jié)直徑30毫米以下。多為隱匿性起病，由于結(jié)節(jié)相對(duì)較小，且對(duì)肺組織的侵害影響不大，患者多無明顯癥狀，少部分患者可出現(xiàn)刺激性咳嗽、咳痰血、胸痛等。

雙肺散在小結(jié)節(jié)一般多見于慢性肺部感染，也可以見于長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵的患者，如石匠、煤礦，也包括另外的工作，如裁縫、廚師、理發(fā)師，這些工種容易長(zhǎng)期吸入粉塵和其它異物，在肺部形成廣泛、微小、散在的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)多為良性一般不需要處理?？傊p肺散在小結(jié)節(jié)需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查胸部高分辨CT，必要時(shí)給予纖維支氣管鏡、肺泡灌洗液檢查，以明確是炎癥、結(jié)核還是腫瘤方面的變化。如果雙肺散在小結(jié)節(jié)存在粉塵作業(yè)史，也要警惕是否屬于早期塵肺、矽肺改變。

一般認(rèn)為大于十個(gè)彌漫性肺結(jié)節(jié)，很有可能是伴有肺感染的癥狀，可能是由于胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或者活動(dòng)性感染而導(dǎo)致的，至于這種情況則原發(fā)性肺癌的可能性相對(duì)還是很小的。建議平時(shí)要注意調(diào)理飲食。肺結(jié)節(jié)為小的局灶性類圓形，影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，可單發(fā)或者多發(fā)，不伴有肺不張、肺門腫大和胸腔積液，孤立性肺結(jié)節(jié)無典型癥狀。

一般它不是一種具體的疾病，可以通過具體的進(jìn)一步的診療檢查，確診之后可以進(jìn)一步的治療，一般結(jié)節(jié)包括炎癥、結(jié)核、沉積物以及留下的疤痕都可以導(dǎo)致多發(fā)小結(jié)節(jié)的現(xiàn)象，因此還要具體的檢查清楚。肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)是指在影片上所出現(xiàn)的一些血管或影象打結(jié)的現(xiàn)象，在影片上呈現(xiàn)出的一種異常而且是多發(fā)性的，所見的不會(huì)較多這種為肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)。

值得注意的是，這些病變征象與病灶的大小有一定的關(guān)系，當(dāng)惡性結(jié)節(jié)小于1厘米時(shí)，其表現(xiàn)可類似良性結(jié)節(jié)，兩肺出現(xiàn)散在分布的多發(fā)結(jié)節(jié)，或者腫塊顯示，應(yīng)首先考慮轉(zhuǎn)移瘤的可能性。引起肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊的主要病變包括了良惡性腫瘤和肉芽腫，良性結(jié)節(jié)和腫塊的鑒別主要根據(jù)大小、形態(tài)、邊緣、其內(nèi)的密度，與周圍血管或胸膜的關(guān)系，增強(qiáng)掃描還是可以通過結(jié)節(jié)或腫塊的強(qiáng)化方式進(jìn)行鑒別。如果患者雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)比較小，邊緣比較光滑，可以定期復(fù)查，如果邊緣不光滑有毛刺樣改變，比較大，建議進(jìn)一步完善肺內(nèi)活檢、增強(qiáng)ct、支氣管鏡等檢查明確診斷。