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脊柱側彎實際上是非常廣泛的而且非常復雜的概念，在臨床上遇的比較多的主要有三種側彎：第一種就是由于用腰姿勢不對導致肌肉疲勞或者疼痛，為了緩解疼痛代償性的可能會彎曲我們的腰部，在照片上面可能會反應出來有脊柱側彎，這種通過治療以后多半是可復性的。還有一種側彎就是青少年的特發(fā)性脊柱側彎是比較常見的，是由于特發(fā)性的原因也就是不明原因引起的脊柱的生理曲度的改變，特別是在冠狀位上呈S形，這種側彎會導致外觀的明顯改變雙肩不平衡骨盆不平衡，嚴重的影響外觀甚至在側彎比較明顯的時候，可以影響到我們肺部的發(fā)育以及腸道功能，胃腸道功能的發(fā)育以及改善影響營養(yǎng)的攝入。第三大類比較常見的側彎就是退變性側彎，是老化引起的側彎伴隨有椎間盤的退變，腰椎的滑脫側方的移位椎管的狹窄等導致的側彎，所以不同的側彎要不同的理解，采取不同的治療方式。

脊柱側彎矯正器對生長發(fā)育潛力處于中度和晚期的病人是非常有用的。脊柱側彎的角度一旦在25度到45度之間，這時矯形器可最大的發(fā)揮有效治療作用，對于此類患者，我們還是強烈建議使用矯形器。在使用矯正器的時候，首先要注意定制時的妥善性，要與醫(yī)生、肢具配置者、康復醫(yī)生達成充分的共識，經過多次的門診復查，然后把肢具配到一個比較合適的位置，進行充分的襯墊，多余部位的切除和充分的通氣，保證攜帶的巨大舒適性和患者的最大的配合性。同時，我們要隨著患者病情進展角度和身高體重的變化，甚至是肥胖程度的變化，來進行局部的微調。

脊柱側彎的骨骼是在深部的脊柱，一般不容易看到、不容易發(fā)現(xiàn)，小孩兒一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側彎，大多數(shù)是因為父母發(fā)現(xiàn)孩子的兩個肩膀不等高，甚至與背部兩側的肌肉不平衡，這樣才到醫(yī)院就診。小孩子一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側彎，首先要到正規(guī)的外科進行X光拍片，了解一下脊柱側彎的類型和脊柱側彎的程度。根據(jù)脊柱側彎的角度的大小，會制定不同的治療方案。所以發(fā)現(xiàn)脊柱側彎，及早的到醫(yī)院進行檢查診斷，避免對孩子造成生理方面的影響。

一定要堅持每天都要做鍛煉，同時也可以做做廣播體操，通過各關節(jié)活動，可以緩解強直性脊柱炎?；加袕娭毙约怪?，一般可以通過鍛煉減脂，減少疼痛以及僵硬感，同時防止繼續(xù)嚴重，一般可以通過做擴胸運動，擴胸運動對于強直性脊柱炎有很好的作用。同時要養(yǎng)成良好的生活習慣以及飲食習慣。

是本身檢查出來脊柱側彎并不是很嚴重，可以通過保守治療方法來矯正的話，量身打造一個脊柱的外固定支具保護，每過一段時間調整角度來糾正脊柱側彎、那費用就不會特別高，幾千塊錢有可能就可以搞定。當然要是累及的病變椎體并不是特別多，角度也不是很大，通過手術，矯正的費用可能是幾萬塊錢就可以了。

出現(xiàn)脊柱側彎的話，在臨床上可以做如下的處理：一，如果脊柱側彎的程度非常輕，比如cobb角在20°以下，而且進展非常緩慢的話，就不需要做特殊的治療，或者經過醫(yī)生允許，可以做一些相關的形體鍛煉，比如瑜伽，芭蕾，或者是站軍姿這樣的形體鍛煉。二，如果cobb角在20°--30°之間，就需要進行一些保守治療了。保守治療的方式主要有牽引，佩戴支具，還有做相關的形體鍛煉、體操等等。牽引的話，目前大部分患者不能耐受，應用的已經比較少了。而支具佩戴是目前應用最廣泛的一種治療方式，支具的設計需要根據(jù)不同病人脊柱側彎的部位和程度來進行個性化的定制，有白天佩戴的支具也有專門夜間佩戴的支具，而一些針對脊柱側彎的相關的體操鍛煉，目前也比較流行，有相關的學習班，可以持續(xù)的進行學習和鍛煉。

老年人出現(xiàn)的脊柱側彎主要是因為骨質疏松導致的椎體一種退行性改變，主要的外觀癥狀是以駝背為主，并且與此同時還會伴有骨質疏松產生的疼痛，和青少年或者是小孩的脊柱側彎類型就完全不一樣了。另外，在做一個脊柱全長的X光片檢查之后，可以看到整個骨頭呈S形彎曲的畸形。脊柱側彎一般多見于小孩、青少年以及60歲以后的老年人，在外觀一般就能判斷脊柱側彎，也是它的主要癥狀表現(xiàn)。

出現(xiàn)脊柱側彎之后，可以選擇做以下運動，對于疾病的恢復是有幫助的：首先是做單雙杠的運動，單雙杠的運動，對于患者有一定的能力要求，所以在剛開始要堅持循序漸進。如果運動過程中出現(xiàn)的身體上的不適癥狀，需要及時的停止，慢慢的增加運動的強度。游泳運動是一種有氧運動，不會過多的增加身體上的疲乏感和肌肉的酸痛感。

一般來說輕度或者中度的脊柱側彎，比較有利的運動有，比如說引體向上、吊單杠或者雙杠等等，這種運動的可以利用自身的重力，做一些側彎的牽引，可以鍛煉脊柱側彎的柔韌性。這些人就不適合做一些高強度的體育運動，比如說籃球、足球、羽毛球等等，這種比較劇烈的運動是不適合重度脊柱側彎、心肺儲備功能比較差的人是不合適。一般來說輕度的脊柱側彎，可以說任何的體育運動都可以去做。

除了這些以外，強直性脊柱炎的患者還要堅持鍛煉，鍛煉可以有效的增加脊柱的活動度，從而改善脊柱功能、控制病情的發(fā)展，比較合適的運動，比如慢跑、游泳等能活動全身關節(jié)，而且對身體負荷不太大的運動，也可以嘗試太極拳、八段錦。舉個例子，比如站的時候抬頭挺胸、目視前方，而且不要一個姿勢站立時間過長，坐的時候要選擇比較硬的座位，并且腰背要保持挺直的狀態(tài)，避免身體向前彎曲。同時還可以根據(jù)自身的病情，去正規(guī)的、專門的醫(yī)療機構，制定一套體療操，即符合自身病情的運動方案，從而減少致殘率、提高生活質量。