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腦卒中的臨床表現(xiàn)多種多樣，但是有些相對比較典型，比如說頭疼，頭暈，惡心，嘔吐，肢體的麻木無力，言語功能障礙。有一些患者表現(xiàn)也相對比較特殊，比如說大小便障礙，認知功能下降，還有一些會有癲癇發(fā)作以及視力障礙。

腔隙性腦梗塞是腦部血管性疾病，屬于腦梗塞的特殊類型，發(fā)生部位在腦基底和趨于丘腦區(qū)域，也可以發(fā)生在腦干、小腦的區(qū)域，主要病因是腦動脈硬化與高血壓，使腦深部的微小動脈發(fā)生栓塞，引起腦組織局限性缺血性的改變，梗塞面積較小，形成大小不等的腔隙，臨床上患者一般不出現(xiàn)明顯的癥狀。動脈硬化性腦白質(zhì)病是腦白質(zhì)病變的簡稱，它不是一種獨立的疾病，而是多種疾病引起腦白質(zhì)脫髓鞘改變的總稱。腦白質(zhì)病是一種大腦的結(jié)構(gòu)性改變，以中樞神經(jīng)細胞的髓鞘損害為主要特征，病變累積專門發(fā)揮高級大腦功能的白質(zhì)束。

脫髓鞘是其病理過程中具有特征性的表現(xiàn)，包括遺傳性和獲得性兩大類，前者主要是由于遺傳因素導(dǎo)致某些酶的缺乏，引起的神經(jīng)髓鞘磷脂代謝紊亂，統(tǒng)稱為腦白質(zhì)營養(yǎng)不良。此病比較罕見，臨床表現(xiàn)各異，多有發(fā)育遲滯，智能進行性減退，驚厥，進行性癱瘓，肌張力變化，共濟失調(diào)，視神經(jīng)萎縮，眼球震顫，感音性耳聾及家族史等。確診需要病理學(xué)或酶學(xué)等檢查。

血膽紅素一般多高于34mmol/L，因為新生兒身體條件的限制，其黃疸出現(xiàn)的時間早，一般程度也比較重，在神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)多為患兒反應(yīng)力低下、嗜睡、肌緊張減弱，自主活動減少或者減低，以及在吃奶的情況下吸允力減低。如發(fā)現(xiàn)不及時，沒有及時進行藍光照射治療，病情的進展期患者會出現(xiàn)激惹癥狀，高調(diào)的哭聲，貓叫樣的哭聲，患兒一般拒絕進食，部分患兒可表現(xiàn)為呼吸困難以及呈嗜睡狀態(tài)。部分膽紅素腦病患者可轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為患兒肌張力明顯增高，智力發(fā)育落后以及反應(yīng)力明顯低下，也可有四肢運動的不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)。

一般來說，根據(jù)臨床經(jīng)驗，大部分的脫髓鞘性白質(zhì)腦病是無法得到根治的，也就是有些病人經(jīng)過治療以后，癥狀能夠得到減輕與好轉(zhuǎn)，但是無法根治。有些病人經(jīng)過治療以后癥狀得到緩解，但是有些病人可能過一段時間又出現(xiàn)復(fù)發(fā)。他的癥狀主要就是影響患者的神經(jīng)功能，有的影響到運動神經(jīng)，有的影響到感覺神經(jīng)，甚至有些病人可能造成復(fù)視等。

一般在臨床上，肝性腦病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下一些方面：一、有嚴重肝病或廣泛門體側(cè)支循環(huán)形成的基礎(chǔ)以及肝性腦病的誘因。二、患者出現(xiàn)神經(jīng)紊亂，昏睡或昏迷可以引出撲翼樣震顫。三、患者肝功能生化指標(biāo)明顯異常，以及許氨升高。四、患者腦電圖異常。五、患者心理智能測試、誘發(fā)電位以及臨界視覺閃爍頻率異常。六、患者頭顱ct或磁共振檢查排除腦血管意外以及盧內(nèi)腫瘤等疾病。少數(shù)肝性腦病患者，肝病病史不明確，會以精神癥狀為突出表現(xiàn)。易誤診。肝性腦病還應(yīng)當(dāng)與引起分泌的其他疾病進行鑒別。如糖尿病、低血糖、尿毒癥、腦血管意外、腦部感染以及鎮(zhèn)靜藥過量等。

在臨床當(dāng)中，可逆性后部白質(zhì)腦病綜合癥往往表現(xiàn)出一種大小便的失禁，行走不穩(wěn)，共濟失調(diào)，視力下降以及視野缺損等一些情況，有的也會伴隨著一定的認知功能的下降，比如說記憶力下降或者是空間定向力下降等等，需要及早的進行檢查，發(fā)現(xiàn)最根本的原因。有的時候是一些自身免疫性系統(tǒng)的疾病而導(dǎo)致的，這個時候需要適當(dāng)用一定的激素進行治療，而有的是因為一些腦出血或者是腦缺血病變而引起的，這個時候就需要積極的改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等相應(yīng)的藥物治療。甚至有的情況下還需要采取外科手術(shù)的方式進行治療，所以如果發(fā)現(xiàn)了這種病情及早的明確病因，及早進行相應(yīng)的治療。

常因急性肝衰竭、便秘、高蛋白飲食、電解質(zhì)紊亂、感染等誘因引起，如果患者出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，根據(jù)具體病情給予針對性的治療，同時要防止患者出現(xiàn)摔傷及誤吸。肝性腦病是嚴重肝病引起，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的疾病，是肝衰竭及肝硬化的嚴重并發(fā)癥。因此，肝性腦病患者可以并發(fā)摔傷、誤吸、便秘、尿潴留等并發(fā)癥，還可以使患者出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥。

肝性腦病的并發(fā)癥常有：一、肝性腦病會引起門靜脈壓增高，食管胃底靜脈曲張，一旦曲張靜脈血管破裂出血，引起失血性休克，甚至死亡。二、肝性腦病還會引起腹水增多，引起體內(nèi)膽汁分泌減少，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀。三、肝性腦病引起肝功能異常，凝血因子合成減少?；颊弑憩F(xiàn)為皮膚，黏膜，消化道出血。四、肝性腦病患者常出現(xiàn)情緒異常，煩躁易怒等性格改變。

在臨床當(dāng)中，腦白質(zhì)病變一定要根據(jù)當(dāng)時的具體情況進行具體的分析，因為很多性的疾病都可能會引起腦白質(zhì)病變的程度，所以只有查明真正的原因，這樣才能夠表明它究竟是否是一個非常嚴重的程度。如果是對于一些腦出血，大面積的腦梗塞，惡性腫瘤或者是一些疑難雜癥性質(zhì)的功能，系統(tǒng)的疾病，這種都是非常危險和嚴重的，稍有不慎都有可能會造成患者致殘致死的風(fēng)險。但是也有的情況下，比如腔隙性腦梗塞或者是一些小劑量的腦出血就沒有特殊的嚴重程度，這個都是可以通過臨床上積極的相應(yīng)治療方案可以治愈的，所以一定根據(jù)情況進行判斷。