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肝功能中血清總膽紅素檢測(cè)數(shù)據(jù)比正常值高了6個(gè)數(shù)字點(diǎn)，這種檢查結(jié)果沒有多大的病理意義，因?yàn)槟懠t素的升高受外界因素還是比較多的，比如在檢查過程中，由于抽血誤差紅細(xì)胞破裂，可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素的輕度升高，另外檢查著有貧血或者膽囊疾病，也可能會(huì)出現(xiàn)輕度的膽紅素增高，建議再進(jìn)一步的觀察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類疾病，例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進(jìn)一步檢查，確診后及時(shí)進(jìn)行治療。如患者既往身體健康，無特殊疾病史，如果直接膽紅素略偏高，血清總膽紅素升高，可能是由于直接膽紅素升高導(dǎo)致，可定期復(fù)查，必要時(shí)于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步診治。血清總膽紅素升高主要見于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細(xì)胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。

首例核磁共振研究報(bào)道時(shí)G6pd缺乏的足月兒，生后八天的核磁共振提示基底節(jié)、丘腦和內(nèi)囊在T1加權(quán)像為異常高信號(hào)，隨后多邊報(bào)道提示核磁共振t1和t2加權(quán)像，蒼白球中后部的高強(qiáng)度信號(hào)是膽紅素?fù)p害最具特征性一個(gè)表現(xiàn)，通過孩子有過黃疸明顯升高或者重度升高或者是快速增高這一情況，再結(jié)合孩子的具體情況然后做核磁共振檢查就可以診斷了。出生后一周內(nèi)的新生兒有重度高膽紅素血癥，尤其存在早產(chǎn)、溶血病、缺氧、酸中毒、感染等高因素，在黃疸高峰期出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)考慮膽紅素腦病。急慢性膽紅素腦病的診斷可通過磁共振影像確定，顯示腦損害與高膽紅素血癥有關(guān)系。

法洛四聯(lián)癥絕大部分都可以做手術(shù)，并且手術(shù)成功率還是比較高的，目前來說大部分可以達(dá)到97左右，但是法洛四聯(lián)癥作為世界性的一個(gè)難題，目前來說它的死亡率并不是零，從國內(nèi)到國外全部都是這樣。另外，這種孩子即使我做一次手術(shù)成功了，效果非常好。由于他的肺動(dòng)脈瓣是狹窄做手術(shù)可能采取兩種方法，一種是保留瓣環(huán)，一種是跨瓣做手術(shù)切開瓣環(huán)，這種手術(shù)以后它不可避免會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肺動(dòng)脈瓣的反流，對(duì)遠(yuǎn)期來說，它容易出現(xiàn)右心功能不全，這樣情況就需要手術(shù)以后定期隨訪觀察，如果說心功能比較好的，可能跟正常孩子差不多，一般保留肺動(dòng)脈瓣環(huán)的這種情況，手術(shù)效果都是非常好的。但是少部分由于跨瓣了，肺動(dòng)脈瓣反流比較嚴(yán)重，同時(shí)三尖瓣發(fā)育的本身不是那么完美，這種情況容易出現(xiàn)心功能不全，所以以后有可能還需要再次手術(shù)的表現(xiàn)。

引產(chǎn)后是否容易懷孕，需要根據(jù)自身?xiàng)l件判斷，如果平時(shí)身體比較健康，引產(chǎn)不會(huì)影響以后懷孕。兩次引產(chǎn)后也可以懷孕，但是至少在引產(chǎn)后的半年以后懷孕相對(duì)比較好，因?yàn)槿绻莿倓傄a(chǎn)后再次懷孕，對(duì)女性的身體會(huì)產(chǎn)生不良的影響，可能會(huì)造成胎盤植入、胎盤粘連，甚至?xí)斐缮a(chǎn)時(shí)大出血等。如果在孕前沒有發(fā)現(xiàn)血壓升高，可以按照普通孕婦進(jìn)行常規(guī)備孕，在懷孕以后定期監(jiān)測(cè)血壓，而且在懷孕12~16周期間，可以口服阿司匹林，這樣能夠減少妊高癥再次發(fā)生的概率。

高尿酸血癥它引起腎功能不全，主要是它可以分兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性的腎功能不全，一個(gè)是急性的腎功能不全。高尿酸血癥它是尿酸的結(jié)晶，在腎間質(zhì)的沉積，然后引起的腎功能損害、對(duì)于急性的腎功能損害，如果糾正這種高尿酸血癥，然后解除尿酸結(jié)晶對(duì)腎臟間質(zhì)小管的損害，腎功能是有可能恢復(fù)的。但是對(duì)于慢性的腎功能不全，一旦發(fā)現(xiàn)無法逆轉(zhuǎn)。

高尿酸血癥引起的腎功能改變，在早期如果是及時(shí)停藥，引起急性的腎小管的損傷，我們通過及時(shí)停藥它是可以恢復(fù)的，在后期如果是慢性的腎小管間質(zhì)性的改變，它的腎臟的損傷可能是慢性病變了，那不可能完全恢復(fù)到正常，但是如果是痛風(fēng)結(jié)石引起的梗阻性腎病，當(dāng)我們把梗阻解除，那這些病人是可以恢復(fù)的，所以痛風(fēng)腎重在于早期的治療這是很重要的。

針對(duì)高尿酸血癥的藥物，一個(gè)是采用抑制尿酸合成的藥物，另一個(gè)是使用促進(jìn)尿酸的排泄的藥物，促進(jìn)排泄常用的就是堿化尿液，碳酸氫鈉，這應(yīng)該是不會(huì)影響腎功能的，另外一個(gè)就是苯溴馬隆，在腎功能不全的時(shí)候這也藥物是不能用的，如果腎功能正常是不影響腎功能的。別嘌呤醇、非布司他應(yīng)該說在腎功能不全的時(shí)候都是可以使用的，比較安全的。

總膽紅素偏高原因可能與肝臟本身有問題，比如其他的病毒性肝炎或是大量經(jīng)常飲酒和休息不好，都有關(guān)系的．所以要找到原因針對(duì)原因治療才行的．平時(shí)一定要注意不要過于勞累，禁酒，不要吃肝損害的藥物．多喝水多吃蔬菜水果．如果要吃可以吃點(diǎn)：復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療，但是藥物不要過多，過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害．第二、以間接膽紅素升高為主主要見于新生兒黃疸，可見面部、軀干、四肢等黃染，精神不振、厭食等；病情描述：導(dǎo)致人體總膽紅素升高的原因，大多是病理性因素，其中包括膽管結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎、酒精肝等。這些疾病如果不及時(shí)進(jìn)行治療，有可能會(huì)導(dǎo)致患者肝臟細(xì)胞受到嚴(yán)重破壞，從而引起心、腦等器官的功能障礙。

膽紅素腦病好發(fā)于新生兒，患兒早期表現(xiàn)為全身皮膚黏膜和鞏膜明顯黃染，繼而出現(xiàn)反應(yīng)低下、嗜睡、肌張力減低。一旦病情進(jìn)展可表現(xiàn)激惹、哭聲高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難、肌張力增高，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)驚厥和角弓反張，甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭。而慢性膽紅素腦病表現(xiàn)為肌張力明顯增高、智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、手足徐動(dòng)、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、咀嚼和吞咽困難、聽力異常。

在肝功能檢查項(xiàng)目中只存在總膽紅素偏高，也有可能同時(shí)有直接膽紅素或者間接膽紅素升高，但是肝功能正常，其他肝臟檢查指標(biāo)都正常。他們往往會(huì)提出來，總膽紅素升高有什么問題，隨著體檢的廣泛開展，向肝病?？漆t(yī)生詢問這樣問題的病友或普通公眾越來越多，一般會(huì)給病友一個(gè)解釋，單純總膽紅素或者膽紅素的指標(biāo)異常，最常見的可能性是體質(zhì)性黃疸。為什么叫體質(zhì)性黃疸，它不叫病，只是肝臟對(duì)于膽紅素的代謝，可能存在一些障礙，導(dǎo)致單獨(dú)這個(gè)指標(biāo)的異常，而不是整個(gè)肝臟功能出現(xiàn)異常。所以肝功能檢查項(xiàng)目中，包含三項(xiàng)內(nèi)容，分別是膽紅素的代謝、蛋白質(zhì)的代謝、轉(zhuǎn)氨酶，實(shí)際上是選擇肝臟的三項(xiàng)功能檢測(cè)，來反映肝臟整體是否存在病變。單獨(dú)的膽紅素異常升高并不代表整個(gè)肝臟存在功能性損傷，更多反映的是膽紅素代謝這一條生產(chǎn)線可能有障礙，這樣的情況希望大家不要把它當(dāng)作疾病對(duì)待。如果更加慎重一些，醫(yī)生會(huì)對(duì)常見的導(dǎo)致肝臟損傷的病因給予全面的排除，包括要排除各類病毒性肝炎感染標(biāo)志物，包括排除代謝性肝臟感染標(biāo)志物，或者自身免疫性肝臟損傷的因素，我們都會(huì)做一些抽血化驗(yàn)檢查，但花費(fèi)相對(duì)比較高，需要花1000-2000元錢，才能夠把各類肝臟潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素都給予排除，最后才能說總膽紅素是相對(duì)安全的?？偰懠t素升高，要根據(jù)升高的程度給予不同的界定，如果只是總膽紅素升高在正常值的2倍以內(nèi)，建議大家可以忽視。如果總膽紅素升高的水平在正常值的2-5倍之間，也就是34.2-85.5μmol/L之間，應(yīng)該要尋求醫(yī)生的幫助，要給予病因排查，這樣才能夠安心的面對(duì)這件事情。如果對(duì)于總膽紅素升高的水平超過了正常值的5倍在85.5μmol/L以上，是一個(gè)很黃的人，像這種情況下也有少部分病友因?yàn)槟懠t素過高，有可能發(fā)生化學(xué)損傷，導(dǎo)致肝臟慢性損傷，在20年、30年以后逐步進(jìn)展到肝硬化，像這樣的情況，特別是對(duì)于膽紅素升高水平達(dá)到正常值5倍以上，可能醫(yī)生也會(huì)高度重視，對(duì)這樣的病人采取密切的隨訪，甚至采取一些針對(duì)性的治療措施。所以牢記在體檢中，如果發(fā)現(xiàn)膽紅素升高，只是在正常值兩倍以內(nèi)，34.2μmol/L以內(nèi)，大家可以采取忽略態(tài)度，這是安全的。34.2-85.5μmol/L之間尋求醫(yī)生幫助，把常見的肝臟病因給予排除，排除之后也可以相對(duì)安心。更高的人出現(xiàn)的比例就非常非常低，這是需要醫(yī)生進(jìn)行密切隨訪以及針對(duì)性采取一些治療措施。