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右半結(jié)腸癌
右半結(jié)腸癌
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什么是結(jié)腸癌晚期的靶向治療
結(jié)腸癌采取的方法多數(shù)是手術(shù)治療,聯(lián)合其他的放療、化療。輕微的癌癥患者的癌細胞沒有擴散,在使用靶向治療的過程中還要和其他一些傳統(tǒng)的化療藥物聯(lián)合使用才能達到更好的效果。對于KRAS基因檢測野生型的患者,一線采用的是抗EGFR的靶向藥物聯(lián)合化療進行直腸癌病變的控制。
尤長宣
主任醫(yī)師
467次觀看數(shù)
2020-06-24
腹腔結(jié)腸癌的微創(chuàng)手術(shù)是什么
對于患者所說的結(jié)腸惡性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)來說,多指是進行腹腔鏡下的結(jié)腸惡性腫瘤根治性手術(shù),一般在患者的腹部,取3-4個戳孔,然后利用腹腔鏡以及分離鉗進行操作,將患者病變段的腸管進行根治性的切除,然后進行腸腸的吻合治療。與傳統(tǒng)的手術(shù)相比,腹腔鏡的結(jié)腸癌手術(shù)它更符合CME,也就是全結(jié)腸系膜切除的原則,對于沿腸系膜動靜脈解剖和清掃錄入更清晰、清掃更徹底、切除更精準。結(jié)腸癌是一種常見的腸道惡性腫瘤,可以行微創(chuàng)手術(shù),腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù),可以在腹腔鏡下行癌腫以及腸段可能轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)一并切除。
趙鳳林
主任醫(yī)師
126次觀看數(shù)
2021-12-26
微創(chuàng)治療結(jié)腸癌術(shù)后多久可以下地
腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式,可以達到相同的治療效果,而且它可以減少術(shù)中的出血,具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快,下地時間早,排期時間早,進食時間早上述優(yōu)點。結(jié)腸癌術(shù)后的患者,如果體力可以耐受,在術(shù)后第一、第二天就可以下地活動,下地活動可以促進患者胃腸道功能的恢復(fù),也可以減少肺部的相應(yīng)并發(fā)癥,同時進行活動以后,可以減少下肢深靜脈血栓形成的幾率。
尤長宣
主任醫(yī)師
392次觀看數(shù)
2020-06-05
微創(chuàng)手術(shù)治療結(jié)腸癌術(shù)后多久可以出院
一般情況下結(jié)腸癌確診以后,我們需要術(shù)前三四天的術(shù)前檢查,完善一些相關(guān)的術(shù)前的心肺功能、CT等的檢查,大概需要三四天,完善術(shù)前檢查以后我們進行手術(shù)治療,術(shù)后多長時間能出院根據(jù)患者的恢復(fù)情況,決定患者的出院時間,微創(chuàng)治療患者恢復(fù)比較快,下床活動也比較早,所以一般情況下在一周左右,患者就可以進行出院,患者出院有一定的標準,可以進行流食和半流食的進食,包括一些下床活動,包括沒有明顯的并發(fā)癥,這樣的話可以建議患者進行出院,出院以后患者需要注意他的飲食、注意保暖等。出院以后患者應(yīng)該及時的進行復(fù)查。
方天翎
副主任醫(yī)師
515次觀看數(shù)
2020-06-04
結(jié)腸癌術(shù)后靶向治療可作為輔助治療嗎
應(yīng)用于結(jié)腸癌的靶向藥物主要有兩種,第一是抗血管生成的血管內(nèi)皮生長因子受體的抑制劑,也叫貝伐單抗,第二種是表皮生長因子受體的抑制劑,例如西妥昔單抗。但是研究表面并沒有給患者帶來生存的獲益,因此在結(jié)腸癌術(shù)后,靶向治療是不推薦應(yīng)用術(shù)后的輔助治療的。 有關(guān)研究結(jié)果顯示應(yīng)用FOLFOX6方案與FOLFOX6方案聯(lián)合貝伐單抗治療II期、III期結(jié)腸癌術(shù)后的患者,并沒有給患者帶來生存的獲益。第二項研究對比FOLFOX4、FOLFOX聯(lián)合Bev和XELOX聯(lián)合Bev治療II期、III期結(jié)腸癌術(shù)后的患者,結(jié)果也同樣顯示貝伐珠單抗輔助治療并沒有給II期III期結(jié)腸癌患者帶來生存的獲益,因此對于晚期結(jié)直腸癌術(shù)后患者,在輔助治療中并不推薦用貝伐珠單抗。對于他的輔助治療,可不可以選用表皮生長因子受體的抑制劑,例如西妥昔單抗,同樣有研究結(jié)果顯示西妥昔單抗聯(lián)合化療用于術(shù)后III期KRAS野生型的結(jié)腸癌患者,發(fā)現(xiàn)聯(lián)合化療并沒有給患者帶來生存的獲益,因此在結(jié)腸癌術(shù)后,靶向治療是不推薦應(yīng)用術(shù)后的輔助治療的。
趙鳳林
主任醫(yī)師
441次觀看數(shù)
2020-06-17
什么樣的結(jié)腸癌患者需要做結(jié)腸造口術(shù)
一般情況下結(jié)腸手術(shù)完是不需要做結(jié)腸造口的,但是在幾種特殊情況下需要做結(jié)腸造瘺術(shù),比如左半結(jié)腸癌伴梗阻的患者,無法進行腸道準備,腸道內(nèi)容物比較多,這個時候我們可能要做左半結(jié)腸切除,甚至是緊接著造瘺,對于右半結(jié)腸伴有梗阻的情況下,我們一般情況下可能不需要做造瘺手術(shù),對于降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸,甚至直腸的病人在梗阻的狀態(tài)下,我們有可能會進行造瘺手術(shù),目前在臨床上,我們也有一種方式是腸梗阻導(dǎo)管以及支架的治療,如果我們術(shù)前能進行腸梗阻導(dǎo)管的放置,包括支架放置的情況下能解除梗阻,這樣我們也可以避免行造瘺手術(shù)。
方天翎
副主任醫(yī)師
868次觀看數(shù)
2020-06-04
聽人說啤酒喝多了會誘發(fā)結(jié)腸癌真的嗎
啤酒喝多了會誘發(fā)結(jié)腸癌,沒有臨床醫(yī)學(xué)依據(jù)。所以對于網(wǎng)上傳的這些東西,沒有證據(jù)的事情我們要不信謠,不傳謠,也不要轉(zhuǎn)發(fā)朋友圈問大家這個對不對,因為可能傳著傳著就變成啤酒喝多了會誘發(fā)結(jié)腸癌。因為從醫(yī)學(xué)上證明一個事情,從因到果,從果到因,這是非常復(fù)雜的事情。吸煙會導(dǎo)致肺癌對不對。為什么這么說,經(jīng)過了30年60年的臨床實驗對類研究才證明。
方天翎
副主任醫(yī)師
433次觀看數(shù)
2020-06-05
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