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周圍性面癱與中樞性面癱的區(qū)別
周圍性面癱和中樞性面癱,主要從以下四方面進行鑒別:1、損傷部位,周圍性面癱損傷的部位在面神經(jīng)核或核以下的周圍神經(jīng),也就是病變在腦干或面神經(jīng);中樞性面癱損傷的部位在一側(cè)中央前回下部或皮質(zhì)延髓束,病變在一側(cè)大腦半球;2、面癱程度,周圍性面癱病變程度比較重,中樞性面癱病變程度比較輕;3、癥狀表現(xiàn),也就是通過肉眼比較能區(qū)分的周圍性和中樞性面癱的一個鑒別點,是看雙側(cè)額紋是否對稱,一側(cè)額紋變淺考慮周圍性面癱,雙側(cè)額紋對稱只是眼裂以下面部表情肌癱瘓考慮中樞性面癱;4、恢復速度,周圍性面癱恢復速度比較慢,中樞性的面癱恢復相對比較快。
黃世昌
副主任醫(yī)師
363次觀看數(shù)
2020-08-13
周圍性面癱與中樞性面癱的區(qū)別
周圍性面癱為下運動神經(jīng)元損傷所致,臨床表現(xiàn)為同側(cè)上下部面肌癱瘓及患側(cè)額紋變淺或消失,不能皺眉,眼裂變大,眼瞼閉合無力,當用力閉眼時,眼球向外上方轉(zhuǎn)動,暴露出白色鞏膜,患側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,鼓腮漏氣,不能吹口哨,吃飯時食物存于頰部與齒齦之間。常見于腦血管病。
呂志勤
主任醫(yī)師
200次觀看數(shù)
2020-08-13
中樞性眩暈與周圍性眩暈的鑒別
通過相關的輔助檢查,比如頭顱的磁共振等進行明確,患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是否存在梗塞、出血或者變性等疾病,這樣就可以鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈。一般來說,臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈,主要是通過詳細的查體以及患者的病史的采集,另外還有是輔助檢查等進行明確。比如患者的病史就是其中的一個比較重要的環(huán)節(jié),這些病人他的病史相對較短,而且患者病史相對符合前庭周圍性眩暈的時候,這時可以通過相關的查體進行明確。
呂志勤
主任醫(yī)師
359次觀看數(shù)
2020-08-20
陰唇上長豆應該用什么藥
你好,你的情況考慮是毛囊炎的,是不用擔心的,但最好還是請專業(yè)醫(yī)生給你檢查檢查才能放心,要保持陰部清潔,常洗澡.限用酒類及辛辣刺激性食品.多食富含維生素,微量素及高蛋白飲食.用藥的話可以買點紅霉素軟膏外用再口服消炎藥
張印星
副主任醫(yī)師
3.20k次觀看數(shù)
2022-08-15
腫瘤患者放療前應做哪些準備
放療治療前的準備工作: 首先要準備完整的病例資料包括病理影像實驗室檢查及相關診療經(jīng)過記錄等等 第二在治療前要與放療科的醫(yī)生進行充分的溝通了解治療的目的流程預期療效可能出現(xiàn)的副反應及應對措施等 第三、要有良好的心理準備一般醫(yī)生會與家屬協(xié)商共同努力減輕患者的心理負擔促使其以安心配合治療 第四、根據(jù)不同的治療部位還需做不同的相應的準備如頭頸部的腫瘤患者需要進行口腔準備要提前治療齲齒不能修復的牙齒要提前拔出乳腺癌根治術后的患者需要提前進行患側(cè)上臂的抬舉練習等以有利于體位的固定和重復以保證治療的準確性接觸放療區(qū)域內(nèi)皮膚的衣物最好選擇純棉材質(zhì)的衣物避免化纖類衣物對皮膚的摩擦從而減輕放療相關的皮膚反應 第五、還要治療和控制原有基礎慢性病如高血壓糖尿病等減少治療并發(fā)癥風險 第六、還有就是患者的飲食要注意放療前要加強營養(yǎng)多進食高蛋白高維生素易消化食物等總之患者準備越充分越容易順利完成放療取得良好治療效果
尤長宣
主任醫(yī)師
285次觀看數(shù)
2020-06-02
高血壓是患者血壓應降到多少合適
高血壓的每個標準,普通病人標準有一個目標值,應該是在140的90以下,這是大部分病人的目標值。但是對于一些特殊的病人,首先是老年人,如超過65歲以上的病人,推崇血壓不一定要降到140的90,在150的90以下就可以了。避免老年人產(chǎn)生一過性低血壓的這種情況。另外有些病人比如有糖尿病的病人,糖尿病的病人、合并腎功能不全的病人,那么這種病人要求降得更低一點,如果是有糖尿病的降到130的80以下,那么還有一些病人合并急癥的病人,比如主動脈夾層、心肌梗塞的病人可能會降到120的80會比較合適一點。 專家提示:高血壓患者血壓應降到多少合適:普通大部分的病人標準是在140,90以下,超過65歲以上的病人,150,90以下就可以了,避免老年人產(chǎn)生一過性低血壓的情況,合并糖尿病、腎功能不全的病人,要求降得更低一點,降到130,80以下,合并主動脈夾層、心肌梗塞的病人,降到120,80會比較合適。
周彬
副主任醫(yī)師
307次觀看數(shù)
2020-06-02
十二指腸潰瘍穿孔修補術后應如何護理
十二指腸潰瘍穿孔修補術后護理中應注意以下三點:(1)護理人需要做好對患者的心理疏導工作。緩解患者的緊張情緒,為其創(chuàng)造安靜無刺激的環(huán)境有助于患者早日康復。(2)護理人需要密切注意患者的病情變化。病情變化是醫(yī)生、患者、護理人三方采取自身行動的重要依據(jù)。在患者沒有出現(xiàn)異常的癥狀之前,護理人需要按照醫(yī)囑幫助患者變換體位,以便有效地減輕患者的疼痛。(3)護理人需要按照循序漸進的原則來安排患者的飲食。由于手術的緣故,消化道重建之后改變了正常的解剖生理關系,因此如果按照原來的飲食習慣來進食必然會為患者帶來新的傷害。如此,少食多餐、循序漸進便成為患者進食的首選。患者可以在術后第一天通過藥物來獲取必要的營養(yǎng);當?shù)搅说诙熘螅?jīng)過觀察沒有出現(xiàn)任何異樣的癥狀之后就可以少量地進流食;待到第三天還保持一切正常的話,就可以每次進全流食100~150毫升。第六日便可以進半流全量。兩周之后逐漸恢復正常飲食。
方天翎
副主任醫(yī)師
228次觀看數(shù)
2020-06-02
缺血性卒中發(fā)生后應做哪些檢查
缺血性卒中發(fā)生以后做的檢查比較多: 1、影像學檢查,對腦卒中的早期診斷和正確治療都發(fā)揮著重要的作用,可以快速判斷患者有沒有腦出血腦梗死;頭顱CT檢查能夠迅速準確發(fā)現(xiàn)腦出血,是腦卒中的首選的影像學檢查方法,頭核磁檢查不僅能夠早期發(fā)現(xiàn)腦梗死,還能夠提供腦血流灌注組織代謝等功能信息,對腦卒中的早期診斷鑒別診斷有重要的價值; 2、進一步檢查,判斷腦卒中是否與頸部或者顱內(nèi)血管病變是相關的,以明確卒中發(fā)生的原因; 3、需要排除心源性腦卒中的可能,比如說做心肌標志物的檢測心電圖心臟超聲以及動態(tài)心電圖來檢查。 檢查都可以分為無創(chuàng)性的和有創(chuàng)性檢查,無創(chuàng)性的檢查包括頸部血管超聲,經(jīng)顱多普勒超聲也叫TCD,頭頸部血管造影也叫CTA,磁共振血管造影成像也叫MRA。 有創(chuàng)性檢查叫全腦血管造影,也就是DSA的檢查。 應該完善相關的化驗,如血常規(guī)血生化凝血檢查以及心肌標志物等等。
呂志勤
主任醫(yī)師
348次觀看數(shù)
2020-06-02
踝關節(jié)扭傷手術前應做哪些準備
踝關節(jié)扭傷手術前應做以下準備: 戒煙,吸煙會增加術后包括感染在內(nèi)的并發(fā)癥的發(fā)生率,會縮短術后假體的生存年限。所以如果您是煙民的話,為了降低手術風險并且讓假體使用的更久,請戒煙!那我少抽點不行嗎?很遺憾,不行!在抽煙對手術影響這個問題上存在“全或無”現(xiàn)象,也就是說只有抽與不抽的區(qū)別,而沒有抽多抽少的區(qū)別。而沒有抽多抽少的區(qū)別。手術前需要戒煙多久呢?有研究表明手術前6到8周戒煙或者采用尼古丁替代療法降低了關節(jié)置換術后整體的并發(fā)癥發(fā)生率。 戒酒,酒精與頭孢類抗菌藥物會發(fā)生雙硫侖樣反應,嚴重者可能致命,而頭孢菌素是關節(jié)置換最常用的一類預防感染藥物。與偶爾飲酒相比,長期嗜酒的危險更大。研究表明,嗜酒的病人對醫(yī)囑的遵從能力較差,術后康復效果也較差。鐵骨柔筋的建議是術前戒酒,康復后限酒,如果術后哪天您喝高了摔一跤,來個假體周圍骨折,可就真的得不償失了!
王建軍
主任醫(yī)師
342次觀看數(shù)
2020-06-02
肩袖手術后感覺手指腫脹應怎么辦
在肩袖手術之后早期的話肩周圍會出現(xiàn)水腫,腫脹以及上臂的腫脹、手指腫脹,這種感覺是很正常的,一般情況下這種在兩周之內(nèi)就會消失。但是因為我們在手術之后需要進行一個懸吊固定,防止肩袖進一步因為重力作用造成一個撕裂,這時候我們一旦下垂的時候,因為這個靜脈回力的關系,也會出現(xiàn)手指的腫脹。而且在后期鍛煉的康復過程中,只要上臂下垂,手指尖低于低于心臟位置的時候,都會感覺這個腫脹,這是因為重力的作用,同時回流造成的,那該怎么辦呢,第一、在早期的時候進行一個握拳的一個鍛煉;第二、手腕以及前臂的屈伸一個鍛煉,一個增強肌力經(jīng)過這個鍛煉,擠壓這個血液向心臟回流,從而減少這個腫脹發(fā)生。一旦出現(xiàn)腫脹發(fā)生,我們還是要早期讓它這個回流更通暢一些,加強這個肌肉教練之后慢慢這個腫脹也會消失,一般在這個六周以后,這個癥狀就會沒有了。
江維
副主任醫(yī)師
548次觀看數(shù)
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