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先天性脊柱側(cè)彎
先天性脊柱側(cè)彎
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先天性脊柱側(cè)彎癥狀
先天性脊柱側(cè)彎的癥狀。脊柱側(cè)凸癥狀有兩肩不等高、肩甲一高一低、一側(cè)腰部皺褶皮紋、腰前屈時(shí)兩側(cè)背部不對稱,即剃刀背、脊柱偏離中線、出生后就有下肢畸形或者大小便不正常,背部皮膚特別是脊柱區(qū)皮膚有色素沉著、異常毛發(fā),小兒上半身短,與身體長度不成比例。對于先天性的脊柱側(cè)彎,通常沒有明顯的癥狀和不適,輕度的脊柱側(cè)彎外觀也沒有明顯的畸形,并且隨著疾病的發(fā)展,可出現(xiàn)有兩次肩部高低不平,背部逐漸的隆起,呈剃刀背,并且會(huì)出現(xiàn)內(nèi)部的肋骨的變形以及椎體改變,出現(xiàn)一側(cè)胸廓隆起,而另一側(cè)出現(xiàn)塌陷的情況。
江維
副主任醫(yī)師
103次觀看數(shù)
2022-01-28
先天性脊柱側(cè)彎能活多久
是有些先天性的脊柱側(cè)彎,往往跟神經(jīng)肌肉的疾病,有一定的關(guān)系,有些人是因?yàn)?,脊髓前角的神?jīng)元變性,引起神經(jīng)肌肉的疾病,這樣的患者,它會(huì)帶來全身的一個(gè),神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的紊亂,有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)呼吸肌的麻痹,疲勞,這些病是一些神經(jīng)內(nèi)科的病,在校正脊柱畸形的同時(shí),需要進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科的治療,這樣的病如果神經(jīng)內(nèi)科治療的好,可能對壽命也沒有太大的影響,個(gè)別人可能是因?yàn)?,神?jīng)肌肉系統(tǒng)的疾病,會(huì)導(dǎo)致心臟和肺等,這些內(nèi)臟器官的肌肉出現(xiàn)問題,那可能就會(huì)影響壽命。專家提示:先天脊椎側(cè)彎,一般對壽命影響不大,先天性的脊柱側(cè)彎,在確診后,通過手術(shù)來校正即可,對本身的壽命,沒有太大的影響。
江維
副主任醫(yī)師
464次觀看數(shù)
2020-11-16
先天性脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
脊柱側(cè)彎的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括三個(gè)方面;第一個(gè),是麻醉意外。第二個(gè),是手術(shù)過程中的意外。第三個(gè),是術(shù)后的意外。麻醉的風(fēng)險(xiǎn)主要包括麻醉過程中或蘇醒過程中出現(xiàn)意外死亡。手術(shù)過程的意外主要包括損傷到周圍神經(jīng)血管造成四肢癱瘓。在矯形過程中,牽拉神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫脊髓的損傷出現(xiàn)截癱,甚至一側(cè)的肢體癱瘓,損傷到血管出現(xiàn)失血性休克,損傷到腹動(dòng)脈出現(xiàn)了大出血。還有術(shù)后出現(xiàn)了感染如椎間隙感染,出血過多壓迫了脊髓造成癱瘓,鄰近的節(jié)段過早的退變使手術(shù)失敗。
王建軍
主任醫(yī)師
245次觀看數(shù)
2020-12-03
先天性脊柱側(cè)彎和特發(fā)性脊柱側(cè)彎如何去區(qū)別
特發(fā)性脊柱側(cè)彎小孩小時(shí)候有時(shí)候看不出來,往往大多數(shù)到十歲以后,慢慢的家長發(fā)現(xiàn)小孩側(cè)彎了,但是拍片子以后發(fā)現(xiàn)他的椎體,不管從數(shù)目上從形態(tài)上,好像還沒有這種缺陷,基本上都是正常的椎體結(jié)構(gòu),但是脊柱就側(cè)彎了,我們也叫特發(fā)性,所謂特發(fā)性的就是原因還不是很清楚,現(xiàn)在研究可能和某種基因有關(guān)系,但是不能確定,那么先天性脊柱側(cè)彎拍片了以后,明確的發(fā)現(xiàn)有些椎體分節(jié)沒有分開,本來應(yīng)該是兩節(jié)三節(jié),它長到一起了在一邊分節(jié)不全,還有一種形成不全可以看到它,明確的這種解剖結(jié)構(gòu)上是有問題,這就是特發(fā)性和先天性最主要的區(qū)別,還有一種就是先天性脊柱側(cè)彎,往往是好多綜合征,好多綜合征的一種表現(xiàn),它表現(xiàn)像有身體上的毛發(fā)、咖啡斑、硬脊膜膨出、腰部有包塊這些問題,這是兩者的一個(gè)區(qū)別,而特發(fā)性的它不會(huì)有這些問題。
王建軍
主任醫(yī)師
426次觀看數(shù)
2020-06-02
腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎
腰間盤治療不及時(shí)或不徹底,容易形成脊柱側(cè)彎,也就是說腰突后補(bǔ)償彎曲屬于人體的保護(hù)性動(dòng)作,其實(shí)腰間盤突出好了,側(cè)彎也就沒有了。對于腰椎間盤突出的治療,藥物治療。1、支持治療,可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療,硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上多用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)道,提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性的改變。2、皮質(zhì)激素硬膜外注射,皮質(zhì)激素是一種長效抗炎藥,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連,一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑加2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,三次為一個(gè)療程,二到四周后可再用一個(gè)療程。3、手術(shù)治療,手術(shù)治療適用于;病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效,或保守治療有效,但經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者。首次發(fā)作,但疼痛劇烈,由于下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位。
王建軍
主任醫(yī)師
400次觀看數(shù)
2022-08-15
脊柱側(cè)彎注意事項(xiàng)
支具佩戴過程中可能孩子的個(gè)子還要在增長,這時(shí)家長就一定要特別細(xì)心看支具的支點(diǎn)的位置,對于患兒的皮膚有沒有明顯的卡壓局部有沒有明顯的紅腫,如果有要進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮>d襯墊,或者支具的修正來保證皮膚不要被壓壞。側(cè)彎治療只需要支具,一般初次嘗試佩戴支具的患兒,需要經(jīng)過三天到五天的適應(yīng)過程,也就是這三天到五天,可以不進(jìn)行全天候的佩戴,可以漸進(jìn)的適應(yīng)佩戴,但是到三天到五天以后,要求佩戴肢具的時(shí)間一天超過22個(gè)小時(shí),剩下的兩個(gè)小時(shí)是讓孩子進(jìn)行體育鍛煉、進(jìn)行衛(wèi)生的護(hù)理。
王建軍
主任醫(yī)師
268次觀看數(shù)
2020-11-16
脊柱側(cè)彎后遺癥
脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個(gè)方面:1、對患者生理、心理上的影響,脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會(huì)有脊柱的畸形,嚴(yán)重者會(huì)有駝背以及剃刀背樣的畸形,這樣會(huì)有外觀上的殘疾,從而導(dǎo)致孩子心理上會(huì)有溝通障礙或者有自卑感。2、嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致肺功能的嚴(yán)重障礙,也會(huì)導(dǎo)致心臟功能嚴(yán)重的障礙,特別是在比較年輕時(shí)就會(huì)導(dǎo)致肺部的感染性疾病,往往會(huì)花費(fèi)很多的住院費(fèi)用來治療。3、肢體的感覺運(yùn)動(dòng)障礙,脊柱側(cè)彎的患者如果嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺、運(yùn)動(dòng)、肌力的障礙,往往會(huì)造成一定的殘疾。所以,脊柱側(cè)彎要早期的治療,避免有嚴(yán)重的后遺癥狀,對病人的生理、心理以及家庭造成過大的負(fù)擔(dān)。
江維
副主任醫(yī)師
312次觀看數(shù)
2020-11-16
脊柱側(cè)彎后遺癥
因?yàn)樾枰┞渡窠?jīng)根、硬膜囊等重要組織,以實(shí)現(xiàn)減壓的目的,在暴露過程中會(huì)導(dǎo)致脊髓震蕩,術(shù)后的患者會(huì)經(jīng)常性感覺到腳麻、下肢放射痛,多數(shù)在靜養(yǎng)一段時(shí)間后會(huì)自行緩解。脊柱側(cè)彎手術(shù)是骨科當(dāng)中相對比較大的手術(shù),手術(shù)時(shí)間長,切口大,失血量多,在術(shù)后常因失血較多出現(xiàn)一系列貧血的表現(xiàn),如頭暈、乏力、耳鳴、眼花,甚至?xí)?dǎo)致免疫力底下。糾正脊柱側(cè)彎,術(shù)前因脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的肌肉受力不均,發(fā)育不協(xié)調(diào)都需要在術(shù)后矯正,在術(shù)后會(huì)有腰部、背部疼痛、肌肉緊張等異常表現(xiàn)。
江維
副主任醫(yī)師
306次觀看數(shù)
2020-11-16
脊柱側(cè)彎背背佳
背背佳通常有助于改善不良的坐姿以及站姿,但是對于脊柱側(cè)彎并不能起到矯正的效果,如果是脊柱側(cè)彎的話,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取矯正支具進(jìn)行治療。如果采取支具矯正并沒有達(dá)到理想的效果,也可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。脊柱側(cè)彎可能是因?yàn)閯?chuàng)傷因素所造成的,還有可能是遺傳因素所引發(fā)的,也有可能是因?yàn)楣趋腊l(fā)育不良的原因。
王建軍
主任醫(yī)師
282次觀看數(shù)
2020-11-16
結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎
非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,一般來講是由于整個(gè)脊柱結(jié)構(gòu)沒有出現(xiàn)很大的變化,由于外力作用造成了脊柱側(cè)彎,比如患者的姿勢不同,或者是出現(xiàn)了腰椎間盤突出,造成了肌肉的痙攣,從而造成脊柱側(cè)彎,這種情況一般來講主要是外因素撤出了就會(huì)恢復(fù)到正常,比如讓患者糾正一些不良的姿勢,或者由于腰椎間盤突出,讓患者及時(shí)的對腰椎間盤突出進(jìn)行治療。愈合后由于沒有出現(xiàn)腰部的肌肉痙攣,或者腰部沒有疼痛,它就能夠自行恢復(fù)到正常的脊柱生理,這種情況一般無需進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,這種情況就是非結(jié)構(gòu)脊柱側(cè)彎,要及時(shí)的對外因進(jìn)行相關(guān)的糾正。
王建軍
主任醫(yī)師
729次觀看數(shù)
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