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復(fù)雜型熱性驚厥
復(fù)雜型熱性驚厥
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什么是單純型熱性驚厥
單純性熱性驚厥的發(fā)生概率是非常高,它的發(fā)生率在75%到80%左右,也就是說在我們常見的熱性驚厥發(fā)病的過程中,這個(gè)分型中占了有五分之四左右的孩子,都是為單純性熱性驚厥。在單純性熱性驚厥發(fā)病過程中,它這個(gè)年齡段我們正好處在常規(guī)發(fā)病年齡段,比如說它常規(guī)的發(fā)病年齡正好處在6個(gè)月到5歲之間;第二個(gè)方面的因素,我們要看它這個(gè)臨床發(fā)作的表現(xiàn)形式,單純熱性驚厥的臨床發(fā)作它是全面性發(fā)作,所謂的全面性發(fā)作,就是說它一開始的發(fā)作就可能是個(gè)兩側(cè)大腦的起源,而不是來自與大腦的某一個(gè)病灶,部分孩子的發(fā)作可能表現(xiàn)為失神發(fā)作為主;再一個(gè)方面,我們要考慮抽搐的持續(xù)時(shí)間,如果單純熱性驚厥抽搐的時(shí)間小于10分鐘,我們要看這個(gè)孩子熱性驚厥總的發(fā)作次數(shù),單純熱性驚厥的發(fā)作,我們總的發(fā)作次數(shù)要小于等于4次,符合上述幾條條件之一的話,我們都可以考慮這種孩子的是個(gè)單純熱性驚厥。
黃世昌
副主任醫(yī)師
592次觀看數(shù)
2020-06-02
熱性驚厥附加癥
熱性驚厥綜合征是由熱性驚厥發(fā)展而來,本病與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān),有可以發(fā)展成各種類型的癲癇,積極治療預(yù)后良好。熱性驚厥是指由于急性發(fā)熱而誘發(fā)的全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,多發(fā)生于六個(gè)月至六歲,熱性驚厥附加綜合癥是指六歲之后仍有熱性驚厥發(fā)作或伴有無熱全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,或兼有其他發(fā)作形式的癲癇綜合癥,并排除了癥狀性癲癇。根據(jù)你的咨詢,孩子的癥狀,可能是癲癇病的發(fā)作的情況,屬于熱痙攣,熱驚風(fēng)的癥狀,癥狀嚴(yán)重者,最好到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,兒科檢查一下血常規(guī),腦核磁共振成像,腦電圖,電解質(zhì),甲狀腺功能,心電圖,心臟彩超,胸片,肺CT,肝腎功能看看,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療,
黃世昌
副主任醫(yī)師
208次觀看數(shù)
2022-04-13
熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)危險(xiǎn)嗎
熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)在我們臨床診斷過程中,是一個(gè)比較危險(xiǎn)的一個(gè)狀態(tài)。關(guān)于熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)為什么我們引起重視。因?yàn)闊嵝泽@厥的持續(xù)狀態(tài),它往往會(huì)造成一定的腦損傷。熱性驚厥的持續(xù)狀態(tài)一般情況下它持續(xù)驚厥的時(shí)間要大于30分鐘,或者說在30分鐘之內(nèi)他意識(shí)沒有完全恢復(fù)到正常狀態(tài)下。目前國內(nèi)外可能傾向就是熱性驚厥的發(fā)作時(shí)間大于10分鐘。那么國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)它要求是大于5分鐘,因?yàn)槲覀冊(cè)趽尵炔∪诉^程中,5分鐘可能會(huì)造成腦損傷,所以說5分鐘是個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。目前比較超前的一種概念,就是把熱性驚厥的時(shí)間定義在5分鐘之前,如果超過5分鐘,我們就要進(jìn)行一定的干預(yù)。所以說我們?cè)谂R床的診治過程中,不單純是要診斷單純的熱性驚厥,更加要關(guān)注的是熱性驚厥的持續(xù)狀態(tài)。
黃世昌
副主任醫(yī)師
332次觀看數(shù)
2020-06-03
熱性驚厥和癲癇是什么關(guān)系
熱性驚厥和癲癇是什么關(guān)系:熱性驚厥又稱為高熱驚厥顧,名思義熱性驚厥就是發(fā)熱以后引起來的驚厥。有的人認(rèn)為二者關(guān)系還是很密切的。因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn),在有熱性驚厥的家族中,不僅熱性驚厥的患病率,高于正常的人群,而且源癇的思病率,也比正常人要高出很多。同樣在癲癇病史的家族中,也是同樣的情況,所以有些醫(yī)學(xué)專家,認(rèn)為二者還是同一種疾病。
黃世昌
副主任醫(yī)師
266次觀看數(shù)
2020-06-05
熱性驚厥及相關(guān)癲癇綜合征
什么是熱性驚厥。與熱性驚厥有關(guān)的癲癇綜合征 熱性驚厥附加癥(FS+) 年齡超過6歲和(或)出現(xiàn)無熱的全面強(qiáng)直陣攣 全面性癲癇伴FS 附加癥( generalized epilepsy with febrile seizures plus, GEFS+ ): 最常見的表型為FS+ , 少見的表型包括FS伴失神發(fā)作、FS伴肌陣攣發(fā)作、FS伴失張力發(fā)作等。有過高熱驚厥的情況容易反復(fù),特別是對(duì)于六歲以內(nèi)的孩子,有過一次高熱驚厥,以后有可能會(huì)再次出現(xiàn)這樣的情況,如果頻繁出現(xiàn)高熱驚厥的情況,有可能會(huì)導(dǎo)致腦電活動(dòng)的異常,而出現(xiàn)癲癇發(fā)作的情況,就是在無熱的狀態(tài)下或者,輕度發(fā)燒的狀態(tài)下,就出現(xiàn)類似癲癇的癥狀,這種時(shí)候有可能就已經(jīng)出現(xiàn)了癲癇的情況了。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2022-02-16
大多熱性驚厥多數(shù)不導(dǎo)致癲癇
熱性驚厥和癲癇有著密切的關(guān)系,在熱性驚厥的家族中不僅熱性驚厥的患病率高于正常人群,而且得癲癇的也多,癲癇病人的家族中也有同樣情況,患這種病的概率也高于正常人群。Dravet綜合征是一種罕見的進(jìn)行性癲癇性腦病,生后5月為發(fā)病高峰期,絕大多數(shù)因遺傳因素致病,gaibing 有癲癇或熱性驚厥家族史,孩子發(fā)病前發(fā)育正常,1隨內(nèi)發(fā)病,以全面性或單側(cè)熱性驚厥為首發(fā)表現(xiàn),繼以肌陣攣發(fā)作,常伴有部分性發(fā)作。在對(duì)前瞻性英國國立全科癲癇研究的分析中,倫敦大學(xué)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)研究所的GailS。Bell博士及其同事回顧了1984~1987年間入組的220例熱性驚厥(除外新生兒驚厥)兒童的數(shù)據(jù)。
呂志勤
主任醫(yī)師
120次觀看數(shù)
2022-02-01
熱性驚厥復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素有哪些
熱性驚厥是兒童常見的一種疾病,發(fā)生率可以達(dá)到3%-5%,高峰年齡段是一歲到一歲半。有的孩子發(fā)生過一次,發(fā)燒的時(shí)候還不會(huì)發(fā)生驚厥,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素有以下這四個(gè):第一個(gè)是第一次驚厥發(fā)生的起始年齡比較小,臨床上發(fā)現(xiàn)首發(fā)年齡小于一歲的復(fù)發(fā)率往往會(huì)高達(dá)50%,大于一歲的復(fù)發(fā)率是30%是第一個(gè)危險(xiǎn)因素,起病年齡較小。第二個(gè)危險(xiǎn)因素是驚厥發(fā)作前發(fā)熱的時(shí)間持續(xù)比較短,如發(fā)熱還沒有一個(gè)小時(shí)孩子驚厥就發(fā)生或有的家長(zhǎng)朋友都沒有發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱,然后是以驚厥為首發(fā)癥狀的才發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱。第三個(gè)容易復(fù)發(fā)的因素是一級(jí)親屬中,有高熱驚厥史,因?yàn)闊嵝泽@厥跟遺傳是有很大關(guān)系的 。第四個(gè)危險(xiǎn)因素就是這個(gè)孩子體溫還沒有達(dá)到三十八度,在三十七度多的時(shí)候就出現(xiàn)了這種驚厥發(fā)作,以上這四個(gè)危險(xiǎn)因素具備的越多熱厥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。
黃世昌
副主任醫(yī)師
654次觀看數(shù)
2020-06-02
熱性蕁麻疹
遇熱性蕁麻疹是膽堿功能性蕁麻疹,主要指情緒波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)或溫度刺激引起的體內(nèi)膽堿功能過敏反應(yīng)。發(fā)生這種情況時(shí),建議單獨(dú)口服抗過敏藥物。熱性蕁麻疹是指膽堿能性蕁麻疹,主要是由于情緒波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)或溫度刺激引起的體內(nèi)膽堿能過敏反應(yīng)。這對(duì)身體狀況會(huì)有非常明顯的恢復(fù)作用,而且效果也比較好。這是因?yàn)樵跍責(zé)岬拇碳は?,體內(nèi)乙酰膽堿釋放過多,機(jī)體對(duì)乙酰膽堿酯酶的敏感性過高所導(dǎo)致的過敏性反應(yīng),對(duì)于這種情況,可堅(jiān)持服用一段時(shí)間依巴斯汀片、芪風(fēng)顆粒、蕁麻疹丸。小心不要吃辛辣刺激的食物,避免情緒激動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng),熱水浴等誘發(fā)因素。
張文娟
主任醫(yī)師
356次觀看數(shù)
2020-06-07
血熱性脫發(fā)
平時(shí)需要注意頭部的護(hù)理,避免使用強(qiáng)堿性的洗發(fā)水洗頭,另外需要注意飲食的調(diào)整,多吃維生素C含量豐富的食物。血熱性脫發(fā)的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用涼血消風(fēng)、滋陰降火的中藥或中成藥積極治療。或情志不遂,五志過極化熱化火,熱盛生風(fēng),上犯巔頂,熱傷陰血,灼傷毛竅,則毛發(fā)失養(yǎng)而脫落。或頭發(fā)干細(xì)少澤,散在脫落,頭屑多而細(xì)碎干燥,頭皮瘙癢。治療的方式是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用非那雄胺治療。血熱性脫發(fā)在西醫(yī)中,被稱為脂溢性脫發(fā),是由于患者體內(nèi)雄性激素水平異常所致的一種疾病。
李愛國
主任醫(yī)師
322次觀看數(shù)
2020-06-12
寶寶熱性蕁麻疹
熱性蕁麻疹并不是一個(gè)很專業(yè)的名詞,顧名思義,就是遇到熱以后皮膚上出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)、瘙癢的表現(xiàn)。具體的原因,有些是因?yàn)楹葻犸嬃希礋崴?,然后身上出現(xiàn)小紅點(diǎn)、小風(fēng)團(tuán),這實(shí)質(zhì)上屬于膽堿能性蕁麻疹。另外可能直接是溫度升高,高溫環(huán)境當(dāng)中,皮膚遇熱就出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
161次觀看數(shù)
2020-06-25
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