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當(dāng)患者脊柱側(cè)彎在20度以下時(shí)，是可以進(jìn)行正骨矯形治療，通常會(huì)有一定的效果，而患者自身還要配合，注意正確的坐姿，站姿等。對(duì)于側(cè)彎角度大于40度以上的患者，通常正骨治療是起不到任何效果，是需要進(jìn)行手術(shù)矯正治療。

青少年脊柱側(cè)彎現(xiàn)在越來(lái)越多，脊柱側(cè)彎對(duì)于青少年危害非常大，因?yàn)榧怪鶄?cè)彎早期的時(shí)候不太容易被發(fā)現(xiàn)，有的時(shí)候可能是由于家長(zhǎng)給孩子洗澡，或者是給孩子脫衣服的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)肩不一樣高，或者是脊柱不平，這個(gè)時(shí)候可能到醫(yī)院看病，經(jīng)過(guò)檢查以后確診是脊柱側(cè)彎。一旦確診脊柱側(cè)彎以后，基本上都是大于10°的脊柱側(cè)彎，所以脊柱側(cè)彎可能會(huì)帶來(lái)一定疼痛，導(dǎo)致姿勢(shì)的異常。更嚴(yán)重會(huì)造成心肺功能的異常，比如胸段脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，會(huì)影響心肺功能，孩子上樓、下樓，就是跑步的時(shí)候會(huì)覺(jué)得胸悶很難受。

1、通過(guò)醫(yī)生的查體，判斷患者脊柱側(cè)彎對(duì)整體平衡性的影響，包括雙肩是否等高，脊柱是否有剃刀背畸形，及局部有沒(méi)有后凸畸形。2、結(jié)合影像學(xué)的表現(xiàn)，包括X光及脊柱全長(zhǎng)像的拍攝，CT上看有沒(méi)有椎體的伴隨體發(fā)育畸形，椎體分解不良，核磁上看有沒(méi)有合并神經(jīng)功能異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)異常。3做內(nèi)臟檢查，看患者是否有腎臟或心臟或其它臟器的先天性的合并畸形。

脊柱側(cè)彎最好睡硬板床，以使脊柱在睡眠時(shí)保持平直，脊柱側(cè)彎的其他治療辦法：一、手法復(fù)位，可以剝離韌帶粘連，改善肌肉營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)肌肉中的新陳代謝，增強(qiáng)肌肉彈力的作用，它可以通經(jīng)活絡(luò)，改善氣血循環(huán)，使軟組織和韌帶得以軟化。二、牽引法，牽引可加大椎體間隙，使已發(fā)生粘連的組織剝離，達(dá)到復(fù)位的目的。三、支具固定，經(jīng)牽引后使用必要的支具迫使已復(fù)位的脊椎穩(wěn)定不變。四、利用電磁療法，增加對(duì)病變部位的吸收功能，改善氣血循環(huán)，可剝離組織粘連和防止發(fā)生再粘連。五、手術(shù)治療，要根據(jù)患者的實(shí)際脊柱側(cè)彎的弧度而定。專家提示:脊柱側(cè)彎最好睡硬板床，使睡眠時(shí)脊柱保持平直。脊柱側(cè)彎治療辦法：一、手法復(fù)位增強(qiáng)肌肉彈力。二、外力牽引將粘連組織剝離。三、使用支具，固定脊椎位置。四、利用電磁療法剝離組織粘連和防止再粘連。五、側(cè)彎角度過(guò)大進(jìn)行手術(shù)矯正。

想要預(yù)防脊柱側(cè)彎，在日常生活中要做到以下幾點(diǎn)，首先，最重要的就是在日常的工作學(xué)習(xí)生活中一定要端正坐姿，使得脊柱受到雙側(cè)的肌肉牽拉力量是均衡的，這就可以在很大程度上，避免脊柱側(cè)彎的產(chǎn)生。再次，想要預(yù)防脊柱側(cè)彎形成在日常的負(fù)重工作中雙側(cè)的受力一定要均衡，不能夠偏斜過(guò)大和偏斜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這樣也容易導(dǎo)致形成脊柱側(cè)彎。

不要側(cè)彎腰部趴在桌子上或者長(zhǎng)時(shí)間不注意坐姿，坐著睡覺(jué)時(shí)喜歡身體側(cè)向的扭曲，以及長(zhǎng)時(shí)間的腰部側(cè)向一側(cè)來(lái)工作，以免導(dǎo)致，長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng)以后導(dǎo)致，椎體的側(cè)向彎曲，不過(guò)這種側(cè)向的彎曲往往角度比較小，可以通過(guò)后期的矯形或者后期的姿勢(shì)注意慢慢能夠糾正過(guò)來(lái)，后天的脊柱側(cè)彎預(yù)防主要是多注意坐姿，少?gòu)澭顒?dòng)，特別是側(cè)向的彎腰以及多注意睡姿。如果脊柱是先天性的發(fā)育異常引起的，這種情況是很難預(yù)防的，因?yàn)槭窍忍煨园l(fā)育問(wèn)題所以沒(méi)有很好的辦法來(lái)預(yù)防，只能是早期通過(guò)產(chǎn)檢來(lái)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于后期的脊柱側(cè)彎預(yù)防主要是平時(shí)多注意保暖，坐著時(shí)一定多注意坐姿。

脊柱側(cè)彎最基本的檢查是X線檢查，包括正位X線片和側(cè)位X線片兩種，如果病人確定有側(cè)彎了，再拍一些特殊位置的X光片。我們脊柱側(cè)彎因?yàn)樯婕暗郊怪娜L(zhǎng)，所以我們需要照脊柱全長(zhǎng)的X線的正位和側(cè)位，如果有一些病人已經(jīng)確定了已經(jīng)有側(cè)彎了，我們需要觀察他的發(fā)展，觀察他發(fā)展的程度，那么有的時(shí)候還會(huì)在這個(gè)基礎(chǔ)上，加拍一些其他的特殊位置的X光片。俞興：脊柱側(cè)彎的最基本的一個(gè)檢查其實(shí)也是我們骨科最基本的一個(gè)檢查就是一個(gè)X線的檢查，我們最常見(jiàn)的X線是分兩種類型，一種是從我們前后位來(lái)照的，我們叫做前后位片，或者叫做后前位片，也就叫做正位片。

一般來(lái)說(shuō)，在臨床上認(rèn)為，女孩子在16~18歲，男孩子在14~16歲的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)脊柱畸形角度沒(méi)有繼續(xù)加重，那么就認(rèn)為脊柱側(cè)彎的情況已經(jīng)穩(wěn)定、定型。臨床脊柱側(cè)彎是否定型一般要根據(jù)年齡和彎曲程度的指標(biāo)來(lái)判斷。

先天性脊柱側(cè)彎一般比較嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致骨盆的傾斜，主要的原因是由于先天性脊柱側(cè)彎由于腰椎或者胸椎側(cè)彎的比較嚴(yán)重，為了維持身體的直立或者是維持身體的不要駝背現(xiàn)象，患者就會(huì)出現(xiàn)骨盆的傾斜狀態(tài)，從而使患者能夠直立，這樣可以行走或者是干一些其他的事情，這樣就會(huì)出現(xiàn)明顯的骨盆傾斜，這種傾斜有的患者會(huì)出現(xiàn)跛行的情況。出現(xiàn)骨盆傾斜是一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以要及時(shí)的進(jìn)行先天性脊柱側(cè)彎的矯形，開(kāi)始的時(shí)候一般要進(jìn)行保守治療，如果是側(cè)彎比較嚴(yán)重，建議手術(shù)治療。

要預(yù)防脊柱側(cè)彎就要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。想要預(yù)防脊柱側(cè)彎，在日常生活中要做到以下幾點(diǎn)，首先，最重要的就是在日常的工作學(xué)習(xí)生活中一定要端正坐姿，使得脊柱受到雙側(cè)的肌肉牽拉力量是均衡的，這就可以在很大程度上，避免脊柱側(cè)彎的產(chǎn)生。我們?nèi)绾蝸?lái)預(yù)防這個(gè)老年退變性脊柱側(cè)彎，那實(shí)際上從原則上來(lái)說(shuō)這是一個(gè)自然老化過(guò)程，是我們沒(méi)辦法去預(yù)防的，但是從現(xiàn)實(shí)當(dāng)中，如果我們適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉，早期的干預(yù)，其實(shí)對(duì)這種老年性腰椎疾病的發(fā)展，是非常有幫助的，比如說(shuō)我們經(jīng)常做一些，腰背肌功能鍛煉比如說(shuō)我們不做一些，對(duì)腰椎損害性比較大的一些動(dòng)作，經(jīng)常彎腰負(fù)重，再一個(gè)就是說(shuō)做一些特殊職業(yè)的，經(jīng)常做這一類的對(duì)脊柱實(shí)際上都是一個(gè)損害，如果是我們?cè)谶@一塊進(jìn)行就是我們?cè)谶@方面多加注意的話，可能對(duì)我們即使是出現(xiàn)有，這個(gè)退變性脊柱側(cè)彎，可能對(duì)預(yù)防癥狀的發(fā)生發(fā)展也是有很大的幫助的。