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首先對于比較輕度的脊柱骨折的患者，采取保守治療的這類患者，多鼓勵患者在臥床一定時段以后進(jìn)行早期的功能鍛煉，主要的功能鍛煉就是做腰背肌的功能鍛煉，比如說活動四肢在床上抬臀，臀部往起抬做這個腰背肌功能鍛煉，或者是做小燕飛功能鍛煉，俯臥位以后做一下雙手雙腳向后仰，做腰背肌功能鍛煉，同時對于嚴(yán)重的有合并神經(jīng)功能障礙的這個患者，在手術(shù)以后一段時間以后康復(fù)科介入以后，協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉，你比如說進(jìn)行激烈的這個鍛煉，多喊的病人的進(jìn)行股四頭肌的伸縮和運動，如果有可能讓患者協(xié)助患者進(jìn)行下肢的胎腿，包括上肢的握拳等拉伸這些功能鍛煉。

骨盆骨折是一種嚴(yán)重創(chuàng)傷，手術(shù)創(chuàng)傷也比較大，如果病人骨盆很穩(wěn)定，一般建議一個半月內(nèi)在病人不完全負(fù)重，在輔助期輔助的情況下可以下地。如果骶髂關(guān)節(jié)有固定，適當(dāng)下地要晚一點，骨折沒有穩(wěn)定或者沒有愈合的前提，這些內(nèi)固定隨著負(fù)重活動可以斷裂，會影響骨折愈合，由于現(xiàn)在用的內(nèi)固定的器材比較堅強而且又符合人體生物學(xué)特性，現(xiàn)在有的病人一個月也有下地的，總體要求病人在兩個半月或者三個月以后可以完全負(fù)重下地，因為骨盆是一個松質(zhì)骨，血液循環(huán)非常豐富，一般在10周-12周到三個月就可以達(dá)到完全的愈合。

老年人摔倒以后要及時的跟家里人說，老年人摔倒以后有的人股骨頸骨折依然能下地走路，所以要及時跟家里人說自己摔倒了，家里人要馬上把老年人送到醫(yī)院進(jìn)行一個四肢，特別是下肢的髖關(guān)節(jié)部位的詳細(xì)的檢查；老年人發(fā)生股骨頸骨折，有的骨折沒有任何的移位，但是既然發(fā)生骨折了終究會出現(xiàn)骨折以后的一些問題，比如說移位、股骨頭壞死等等，所以要家里人 要早期領(lǐng)病人到醫(yī)院做檢查，并且配合醫(yī)生的檢查，配合醫(yī)生的治療，盡量要老年人股骨頸骨折不要出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，早期治療會獲得良好的效果。

老年性的骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的壓縮骨折的特點：1大多數(shù)都是發(fā)生在60歲以后的存在比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的情況下。沒有明確的一個外傷史或者是有輕微的外傷，因為沒有一個明確的外傷史，這個起病相對來說比較隱秘一點，早期可能就是腰有點疼，不是特別的影響生活，但是隨著時間可能逐漸這種癥狀會逐漸的加重。2變換體位的疼痛，就是由坐變?yōu)樘上碌倪^程中，會有明顯的疼痛，反而倒是你已經(jīng)躺下了可能你疼痛就緩解了。需要根據(jù)每個病人不同的一個特點來選擇不同的，保守或者是手術(shù)治療的一個方式

脊柱骨折術(shù)后的感染比較明確的：1、有全身的表現(xiàn)，比如說體溫的升高，臨床上有檢查的一些指標(biāo)，比如說血象的一個增高，還有血沉的增快，C反應(yīng)蛋白的增高都是判斷有無術(shù)后感染的一個指標(biāo)。2、病人的體征，有局部傷口的紅腫熱痛，局部傷口會有明顯的一個壓痛，或者是叩擊痛，病人在活動的過程中，疼痛明顯的加重的過程。3低獨立的感染，在早期不會有明確的一些癥狀，而是表現(xiàn)為腰背部的疼痛，這就需要結(jié)合影像學(xué)的檢查手段，比如說核磁或者是B超，來判斷是否深部組織有感染。

老年髖部骨折不做手術(shù)是有一定恢復(fù)可能的。髖部骨折并不是都要做手術(shù)，有些沒有移位的，如股骨和頸骨折，患者如果全身情況不能耐受手術(shù)，就只能平臥硬板床，兩三個月之后再拍片，看有沒有愈合，一般還是有一定的愈合機會的，因為人體本身就有自我修復(fù)的能力。所以，骨折如果是移位不嚴(yán)重，而且比較穩(wěn)定，疼痛不影響睡眠的情況下，那就完全可以不做手術(shù)治療。有些老年人如果臥床超過三天，他的褥瘡、肺炎的可能性都會大大增加，而且死亡率也會提高，所以手術(shù)還是有一定好處的。

骨盆骨折并發(fā)癥比較多，而且兇險非常大。首先骨盆骨折并發(fā)癥就是出血導(dǎo)致的休克，骨盆骨折一般出血量都在500到5000毫升之間，而且它出血是由于骨盆骨折附近血管含量比較豐富，包括靜脈包括動脈。而且這個地方骨盆骨折周圍軟組織比較疏松，周圍起不到擠壓作用。所以滲血量特別大，這是一個主要的一個并發(fā)癥。另外一個骨盆骨折還有一個并發(fā)癥，有腎部栓塞這是一個晚期并發(fā)癥，當(dāng)然骨盆骨折還有很多并發(fā)癥。比如說尿道斷裂、直腸損傷、膀胱損傷、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致骨折的部位如下：1、一般最常見的就是椎體骨折。胸椎有12節(jié)，腰椎有5節(jié)，所以這17節(jié)是最容易發(fā)生骨折的，最集中的就是腰一、腰二、胸十一、胸十二，因為正好在胸椎和腰椎移形的部位，是力量集中的所在。2、髖部骨折。人體的兩個髖關(guān)節(jié)是整個肢體的主要活動軸心，所以受力比較大，而且跌倒一般是骨盆落地，髖部會先著地，力量就會集中在髖骨。3、腕骨骨折。有時候倒地之后，手會去撐地，那么手腕就容易骨折。4、還有肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)容易骨折。

第一、飲食以高蛋白為主，另外要增加纖維的攝入，還要補充一定量的維生素，因為老年人骨折以后需要骨折的愈合，軟組織的愈合，營養(yǎng)方面要求比年輕人要高一些，第二個老年人骨折以后，脫鈣非常厲害，也要多進(jìn)食含鈣量比較高的飲食，比如黃豆、胡蘿卜、海帶等，另外在肉類方面能夠多吃的話也能適當(dāng)?shù)亩喑?，飲食還要注意就是老年人臥床以后大便一般比較困難，同時還要用一些藥物促進(jìn)老年人在增加飲食的前提下，能夠多排大便，保證腸道的通暢。

脊柱骨折可采用三人平托搬運法或滾動式搬運法。實際生活中如果遇到懷疑是脊柱骨折病人，如高處墜落傷、塌方病人、胸背部疼痛，頸部完全無法活動同時合并下肢功能障礙或腹部疼痛時搬運方法顯得尤為的重要。正確的搬運方法應(yīng)該是要拿頸托固定病人的頸部，如果沒有醫(yī)務(wù)人員在，派專人固定病人的脖子、頭部和頸部，同時要使病人的頭部跟整個身體成一條直線，臨床上叫作滾動式搬運。同時也可以采用三人平托搬運法，這樣搬運不會導(dǎo)致病人二次損傷。