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面癱一個(gè)多月還沒(méi)好，仍在恢復(fù)期內(nèi)，可繼續(xù)給予對(duì)癥治療，觀察病情變化。需要了解面癱的預(yù)后：1、不完全性面癱，起病后1~3周即可開(kāi)始恢復(fù)，1~2個(gè)月內(nèi)可望明顯恢復(fù)，并逐漸痊愈。年輕患者預(yù)后較好，較輕的面癱不論治療與否，痊愈率均可達(dá)到92%以上。2、由受寒史而起病者預(yù)后較好，面癱4天后登骨肌反射仍存在者預(yù)后較好。3、老年患者發(fā)病時(shí)伴有乳突疼痛，有糖尿病，高血壓，動(dòng)脈硬化，心絞痛或以往有心肌梗死病史者預(yù)后均較差。4、病后10天面神經(jīng)出現(xiàn)失神經(jīng)電位，通常需3個(gè)月恢復(fù)；完全性面癱病后1周內(nèi)檢查面神經(jīng)傳導(dǎo)速度可以判定預(yù)后，如患側(cè)誘發(fā)動(dòng)作電位m波的波幅為健側(cè)的30%或以上，可望2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)；如10%~30%則需要2~8個(gè)月恢復(fù)，并可能出現(xiàn)合并癥；如僅有10%或以下，則需要6~12個(gè)月恢復(fù)，常可伴有面肌痙攣及聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)等合并癥。

面癱營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥有哪些？面癱營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有甲鈷胺，維生素B1，維生素B12，還可以應(yīng)用活血改善循環(huán)以及小劑量的激素減輕面神經(jīng)的水腫。維生素B1、維生素B12可以肌注治療，口服的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有維生素B1和甲鈷胺。還可以配合針灸，理療，按摩，熱敷以及中藥調(diào)理治療，要注意保暖，不要受寒，要注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，不要吃辛辣刺激、興奮性的食物，要多吃新鮮的蔬菜水果。

面癱這種疾病好了以后是可以喝酒的，但是不能喝得太多了，喝多了傷身體，也容易導(dǎo)致胃腸道疾病和腦血管疾病的出現(xiàn)，要引起重視才行。如果有面癱征兆，比如出現(xiàn)了嘴角感覺(jué)異常，或者是嘴角活動(dòng)受限的癥狀，就說(shuō)明有復(fù)發(fā)的可能性，需要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或者康復(fù)科檢查治療。

54歲，女，面癱針灸7個(gè)月沒(méi)有號(hào)，吃藥一周，頭暈住院抗病毒治療9天，考慮是面癱后遺癥。建議去神經(jīng)內(nèi)科檢查頭顱CT或者是磁共振，血壓，確診病因。積極配合甲鈷胺，配合針灸理療治療。

面癱之后有很多人會(huì)出現(xiàn)耳朵后面疼，或者是耳朵里面疼，這種情況往往是因?yàn)椴《救肭置嫔窠?jīng)而造成的，有的時(shí)候病毒并不是完全侵入面神經(jīng)，也可能會(huì)侵入耳大神經(jīng)，那么這個(gè)時(shí)候就會(huì)造成耳朵后面疼痛。有的情況下，如果是腫瘤組織壓迫或者是腦梗塞等一些情況引起的，那么則需要更改為更加嚴(yán)格的治療方案。在這種情況下，主要還是要以對(duì)癥處理，即可口服一些非甾體類(lèi)的抗炎藥就可以很好地解決。

目前臨床上治療面癱后遺癥沒(méi)有什么特效藥，建議可以采用中醫(yī)、針灸，按摩、理療的方式進(jìn)行處理，還可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性的藥物聯(lián)合治療，大部分患者通過(guò)堅(jiān)持治療可以得到改善，但是過(guò)程比較漫長(zhǎng)，患者要保持良好心態(tài)，不要心急。面癱后遺癥導(dǎo)致口眼聯(lián)動(dòng)主要是由于面神經(jīng)損傷，從而累及了面部眼睛和口角的神經(jīng)，產(chǎn)生了口眼聯(lián)動(dòng)。如果不及時(shí)治療，后期還會(huì)出現(xiàn)面部痙攣或者面肌萎縮。

其次，在患者病情穩(wěn)定的情況下，一些普通的水果都是比較適合的，比如香蕉、蘋(píng)果、橘子等水果，當(dāng)中含有豐富的粗纖維，有助于增加胃腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘，且含有豐富的維生素C，可以起到抗氧化的作用。對(duì)于面癱的患者來(lái)講，在急性期，部分患者容易存在一定程度的吞咽困難，飲水嗆咳，此時(shí)建議最好不要給患者吃水果，否則可能會(huì)造成患者出現(xiàn)明顯的嗆咳，甚至有誤吸的可能。當(dāng)然有一些水果是不太適合的，比如患者如果血糖較高的，含糖分較高的水果是不能吃的，比如西瓜、荔枝等。

輕微的面癱主要分兩種情況，一種是周?chē)缘拿姘c，引起周?chē)悦姘c最常見(jiàn)的原因是特發(fā)性面神經(jīng)炎，這是一種非特異性的炎癥反應(yīng)，對(duì)于這種情況導(dǎo)致的面癱需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，另外也需要應(yīng)用一些B族的維生素，比如維生素b1，維生素b6、維生素b12等進(jìn)行相關(guān)的治療的，大部分患者恢復(fù)是比較不錯(cuò)的，另外也需要進(jìn)行一些康復(fù)的訓(xùn)練。第二種情況是因?yàn)槟X血栓所導(dǎo)致的輕微面癱，對(duì)于這種情況，患者需要服用一些抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氫氯吡格雷，也需要服用他汀類(lèi)的藥物，臨床上用的比較多的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等的藥物。另外也可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行治療的。

如果是比較輕的面神經(jīng)受損，可以表現(xiàn)為較輕的額紋不對(duì)稱(chēng)、閉目無(wú)力以及口角歪斜，但如果是比較重的面神經(jīng)受損，則可以表現(xiàn)為閉目不能、口角歪斜、流涎、舌前2/3味覺(jué)減退、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、流淚等癥狀。面癱是以面神經(jīng)功能下降所導(dǎo)致的面神經(jīng)支配區(qū)域肌肉力量下降，以及運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)癥狀為主要表現(xiàn)的疾病，這個(gè)疾病的初期癥狀和面神經(jīng)受損程度相關(guān)。面神經(jīng)受損常見(jiàn)于病毒感染所導(dǎo)致的面神經(jīng)炎，如果中樞神經(jīng)受損所導(dǎo)致的面神經(jīng)受損，伴隨肢體癱瘓、言語(yǔ)不清、笨拙，建議頭顱CT檢查，明確病因后進(jìn)行治療。

如果是反復(fù)多次的中風(fēng)，它恢復(fù)起來(lái)就會(huì)效果比較差，因?yàn)槊恳淮文X梗的恢復(fù)都會(huì)比前一次要差，所以說(shuō)初發(fā)性早期的中風(fēng)造成的面癱，恢復(fù)起來(lái)愈后是很好的，但是反復(fù)多次的面癱愈后就效果不好。中風(fēng)以后的面癱，叫中樞性面癱，它只影響鼻唇溝和伸舌，可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)不清、說(shuō)話(huà)無(wú)力，中風(fēng)是一種中醫(yī)的說(shuō)法，就是說(shuō)起病很快像刮風(fēng)一樣。這兩種急性腦血管病都會(huì)造成面癱，通過(guò)有效的治療，相比較下中風(fēng)造成的面癱恢復(fù)起來(lái)會(huì)比面神經(jīng)麻痹的面癱效果要好一些。