AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

原始細胞增多不一定就是白血病。 很多疾病都可以見到原始細胞的增多，如以下疾?。?1、如巨幼貧時，在外周血涂片當中，偶爾可以見到中晚幼的巨紅細胞。 2、在自免溶貧時，骨髓當中的幼紅細胞可以代償性增生，外周血也可以出現(xiàn)幼稚的紅細胞，但是一般比例較少。 3、在骨髓纖維化時，我們要依靠髓外造血來維持患者的造血功能，髓外造血就可以導致外周血中出現(xiàn)原始細胞，但一般都低于20%，超過20%的時候，那么這就轉(zhuǎn)變成了急性的白血病。 4、還有一些骨髓增生異常綜合征，外周血當中也可以見到原始細胞，在急性髓系白血病外周血跟骨髓當中，都可以見到大量的原幼細胞，這些就叫做白血病細胞。 5、有些白血病患者在骨髓恢復期時，它也可以出現(xiàn)一過性表達正常的原始細胞。

砒霜是我們老百姓的一種叫法，它是一種化學物質(zhì)，叫三氧化二砷的一個俗稱。那么砷制劑治療白血病，是最早我們中國人，引入白血病治療的，這也是我們中國對世界，攻克急性白血病治療，一個里程碑式的突破。那么三氧化二砷，治療急性白血病，有特定分型的，也就是治療，急性早幼粒細胞白血病。那三氧化二砷，治療急性早幼粒細胞白血病，這個原理，是通過特異性的作用于，白血病細胞的一個融合蛋白，來殺滅白血病細胞的。這樣治療又精準，治療概念類似于，我們現(xiàn)在的靶向治療，所以達到了，定向的白血病細胞的殺滅，由此達到對急性早幼粒細胞，白血病的臨床治愈，這個還是我們中國人，對世界急性白血病的治療，一個非常大的貢獻。

白血病的常用藥有：根據(jù)白血病的不同類型，它常用的藥物也不同。在急性白血病、急性髓細胞白血病中，它的常用藥物是蒽環(huán)類的藥物，加阿糖胞苷。蒽環(huán)類的藥物包括柔紅霉素、去甲氧柔紅霉素、米托蒽醌等。急性淋巴細胞性白血病的基礎(chǔ)治療是VP方案，也就是長春新堿加糖皮質(zhì)激素，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)病人的危險度的不同可以進一步聯(lián)合藥物來治療。例如采用VDLP方案，聯(lián)合了去甲氧柔紅霉素、柔紅霉素以及門冬酰胺酶。第二大類型就是慢性白血病的治療藥物，現(xiàn)在用酪氨酸激酶抑制劑，如伊馬替尼的治療。第四個就是慢性淋巴細胞性白血病的治療，有核苷酸類似物氟達拉濱、克拉屈濱，聯(lián)合環(huán)磷酰胺。

從西醫(yī)的角度上來說在白血病治療期間，沒有什么是白血病患者不能夠食用的，之所以要限制一些進食的情況是為了避免患者在治療期間，發(fā)生不不要的并發(fā)癥，那么需要注意的有哪幾點呢： 1、注意飲食的衛(wèi)生，避免進食，生冷隔夜或變質(zhì)的飲食，以減少胃腸道攝入致病菌，而產(chǎn)生感染的這個機會； 2、避免食用，堅硬或油炸的食品，如魚肉應該盡量地去骨去刺以防硬質(zhì)食物刺破黏膜或?qū)е吗つ?，而繼發(fā)局部的感染或者胃腸道出血； 3、盡可能地進食，新鮮的蔬菜，尤其應該注意補充富有纖維素的食品，盡可能地保持每日的排便通暢以防止便秘，導致痔瘡加重或誘發(fā)肛裂，增加局部感染的機會。

慢性粒細胞白血病的自然病程，可以分為慢性期加速期，急變期，雖然理論上是應該是先從慢性期，逐漸進入加速和急變期，但是臨床上經(jīng)常有患者直接就診的時候，就已經(jīng)進入加速急變期的，而慢性期加速期，急變期的這個分期主要是通過骨髓涂片臨床表現(xiàn)以及患者對藥物的治療反應來進行確認的。 作為慢性粒細胞白血病，慢性期的患者的骨髓涂片中，是以中晚幼粒細胞大量增生，伴有嗜酸嗜堿的增多，為主要表現(xiàn)原始細胞比例不高，而加速期的患者，原始細胞增高，但是沒有超過20%，也有中晚幼粒細胞增多的表現(xiàn)，急變期相當于急性白血病的表現(xiàn)，這個時候原始細胞比例超過20%。

白血病微小殘留灶概念是跟白血病治療有相關(guān)性的，在白血病治療緩解了以后或者是骨髓移植治療以后體內(nèi)可能仍然殘留有少量的白血病細胞的狀態(tài)，一般認為白血病患者就診的時候白血病細胞的總數(shù)約為10的10次方到10的13次方數(shù)量級，經(jīng)過化療誘導到完全緩解治療以后，白血病細胞的數(shù)量級可以降至10的8次方到10的9次方，低于一般的形態(tài)學監(jiān)測方法，因而從常規(guī)的血常規(guī)，骨髓涂片檢查可以貌似正常，但是在這個時候如果放棄治療就會疾病復發(fā)，因此需要監(jiān)測白血病的微小殘留，也就是說經(jīng)過又道完全緩解治療以后，體內(nèi)殘留的白血病細胞狀態(tài)的評估方法。

白血病和淋巴瘤都是惡性的腫瘤。 白血病從理論上是本身發(fā)生于造血干細胞的疾病，在骨髓里主要表現(xiàn)的是一種原始幼稚的細胞異常的增生，叫做白血病。 淋巴瘤本身如果一般是不累及骨髓的，所以骨髓上可以沒有改變，但是如果侵及到骨髓的時候可以出現(xiàn)淋巴瘤細胞。 淋巴瘤細胞和本身骨髓特有的細胞應該是不一樣的，應該是外來的細胞，所以在形態(tài)上可以和急性白血病細胞有區(qū)別的，如果說形態(tài)上鑒別不出來，可以進一步通過流式的免疫分型，來進一步鑒別細胞的形態(tài)，這是從形態(tài)上來說進行鑒別。 從臨床過程上來看急性白血病發(fā)病比較急，一般比淋巴瘤要兇險。

白血病是血液科常見的疾病種類，根據(jù)發(fā)病的急緩以及原始細胞的分化位置的不同，可以分為急性和慢性兩種，它主要是依靠白血病細胞的分化成熟程度來區(qū)分的，也就是說如果白血病細胞發(fā)育停滯在某個階段，并發(fā)生異常增殖的時候就是發(fā)生白血病。 急性白血病發(fā)作的時候，骨髓或外周血的主要白血病細胞是以相對幼稚的原始細胞增殖為主，所帶來的臨床表現(xiàn)就相對比較清晰，而且發(fā)病的時間會比較短。 慢性白血病的骨髓和外周血中，主要是相對成熟階段的粒細胞或淋巴細胞，白血病細胞相對的分化成熟，因而導致臨床表現(xiàn)上比較柔和，生存時間相對較長。

我們已經(jīng)知道很多的化學因素、重金屬都和白血病的發(fā)生是有關(guān)系的，比如說甲醛、苯，這些有害物質(zhì)，都會引起白血病的發(fā)生，另外重金屬像鉛，也會導致白血病的發(fā)生，苯作為一種芳香烴物質(zhì)，在我們?nèi)粘Ｉ钪?，廣泛的存在著，像一些油漆化工制品，都有這樣的因素，那么苯引起白血病的原因，主要還是一個慢性中毒，慢性蓄積性中毒，對骨髓的破壞是很大的，會引起染色體的破壞，和骨髓的抑制，造成白血病，或者是再生障礙性貧血，苯引起白血病和它暴露的劑量，和累積劑量是有關(guān)系的。

白血病預后的因素非常多，白血病的預后和年齡、疾病、類型、是否以前有沒腫瘤發(fā)生、是不是繼發(fā)性的白血病，診斷的時候是不是高白細胞，另外通過細胞遺傳學和分子生物學的檢查是否具有高危的細胞遺傳性的因素或者高危的分子突變的因素，如果年齡大的繼發(fā)的白血病或者伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病或者是有不良分子預后的白血病，這樣的病人預后是不好的，如果沒有這些因素預后、化療效果也會好些。