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高血壓的患者，按血壓水平可分為三級：高血壓一級是指收縮壓在140~159毫米汞柱，舒張壓在90~99毫米汞柱的高血壓，屬于輕度的高血壓。對于輕度的高血壓而言，如果沒有合并其他的疾病，如轉(zhuǎn)氨酶升高、血糖、血脂升高等一系列情況，只是單純的血壓升高是可以獻(xiàn)血的。

對于高血壓急診應(yīng)該收入重癥病房，積極監(jiān)測血壓，要靜脈給予短效降壓藥物，快速準(zhǔn)確地先把血壓降安全水平。降壓的過程中要注意降壓不能降得過低，以免引起腦供血不足，應(yīng)該要在24~48小時內(nèi)逐步降壓至正常。高血壓急癥主要包括高血壓腦病、腦血管意外、急性心力衰竭、急性冠脈綜合征等。

高血壓的預(yù)后不僅與血壓升高水平有關(guān)，而且與其他心血管存在危險因素，以及靶器官損害有關(guān)。 因此，從指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的角度，現(xiàn)在主張對高血壓患者做心血管危險分層，將高血壓患者分為低危、中危、高危和極高危。 具體分層標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)血壓升高的水平，比如123級高血壓、其他心腦血管危險因素、糖尿病、靶器官損害以及并發(fā)癥的情況可以進(jìn)行分層。用于分層的其他心血管的危險因素有：男性大于五十五歲，女性大于六十五歲，吸煙，血膽固醇大于5.72毫摩爾每升，低密度脂蛋白大于3.3毫摩爾每升，高密度酯蛋白小于1.0毫摩爾每升， 有早期的心血管疾病家族史，腹型肥胖，或體重指數(shù)指數(shù)BMI大于28，高敏C反應(yīng)蛋白偏高，缺乏體力活動。 用于分層的靶器官損害有左心室肥厚、頸動脈彩超證實有頸動脈斑塊、或內(nèi)膜中層增厚，血肌酐輕度升高，男性在115-133摩爾每升，女性在107-124摩爾每升，尿蛋白30-300毫克每二十四小時。男性的尿蛋白與肌酐比值大于22，女性大于31毫克每克。 用于分層的并發(fā)癥有心血管疾病，腦血管疾病，腎臟疾病以及血管疾病。 可以舉一個例子來說，對于一級高血壓的患者來說。 如果沒有其他的危險因素，則為低危，有三個或以上的危險因素，或者是糖尿病，或者是靶器官損害即為高危，當(dāng)出現(xiàn)了并發(fā)癥時即為極高危。 對于三級高血壓患者來說，即使沒有其他的危險因素，也屬于高危患者。 如果有危險因素，有糖尿病，或者有靶器官損害、并發(fā)癥均為極高危。

高血壓可以做腎臟，腎動脈的檢查，包括腎上腺的檢查。對于高血壓檢查費用，每家醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這些全套檢查大概需要1000元左右。可以抽血化驗高血壓四項，排除其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性高血壓。

經(jīng)常喝酒的高血壓患者可以導(dǎo)致動脈硬化、增加血管的脆性和加重患者病情。一、長期飲酒可以影響動脈壁，導(dǎo)致動脈內(nèi)膜損傷增加血脂沉積，增加動脈硬化的可能性。二、喝酒之后血管擴張，擴張之后血管開始收縮，導(dǎo)致血壓上升血壓忽高忽低血管壁時而緊張時而放松，導(dǎo)致血管脆性增加。三、在高血壓的治療過程中，喝酒能夠降低降壓藥的作用。因此頻繁的喝酒，能夠降低降壓藥物的作用性。

高血壓患者喝了酒之后血壓變低，主要是由于患者喝的酒的量并不是很大，而且酒進(jìn)入患者的體內(nèi)之后，會有一定程度的擴張血管的作用，這個時候血壓就會有一定的下降。所以對于高血壓患者不能夠酗酒，可以少量飲酒，比如紅葡萄酒，對血管有一定的益處。

高血壓患者之所以要低鹽飲食，就是因為鹽吃得過多會導(dǎo)致患者血容量增加、血壓升高。如果血管內(nèi)的鈉離子濃度過高，會使血液的滲透壓增加，使組織中的水分進(jìn)入血管，導(dǎo)致血容量增加。

高血壓主要有繼發(fā)以及原發(fā)的區(qū)別，原發(fā)性高血壓的主要表現(xiàn)，就是有血壓有所升高，但是繼發(fā)性，主要是其他疾病因素導(dǎo)致患者血壓升高，主要是需要治療原發(fā)病，只要控制原發(fā)病就可以有效控制高血壓，例如腎上腺占位所造成的高血壓，繼發(fā)性高血壓的危害，相對比原發(fā)性要好很多，因此建議患者。檢查高血壓可以去醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行就診，通過相關(guān)的檢查確定是哪種類型的高血壓，然后再針對實際病情治療。盡快去醫(yī)院就診檢查，確診后盡快對癥治療。

高血壓病人常見的體檢項目，包括心電圖、胸片、心臟彩超，還有抽血查肝腎功能、血糖、血脂、電解質(zhì)以及血常規(guī)、尿常規(guī)等等。除此以外高血壓的患者還需要定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢。

也可以在家庭自測血壓，如果非同日測量三次血壓值收縮壓≥135毫米汞柱和舒張壓≥85毫米汞柱也可以診斷高血壓。高血壓的確定主要是根據(jù)診室測量的血壓值，采用經(jīng)核準(zhǔn)的汞柱式或電子血壓計，測量安靜休息坐位時上臂肱動脈部位血壓。