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痔瘡患者的術前準備如下：1、思想方面：要放松心情，保持充足的睡眠，不要過于擔心手術，要對醫(yī)生放心解除一切顧慮，消除緊張情緒。2、術前患者應按照醫(yī)生的要求進行血、尿、生化、凝血、心電圖、胸片等常規(guī)檢查，排除不宜手術的疾病，如肛門周圍急性炎癥、高血壓、心腦血管疾病的急性期等，并在術前幾日開始避免使用阿司匹林、華法令等阻礙凝血的藥物。3、生活方面準備：術前要準備幾件寬松的內褲，術后清洗肛門的浴盆，柔軟的衛(wèi)生紙，以及一些生活必備品。4、飲食方面：所有患者都要在術前禁煙禁酒，避免辛辣刺激性食物。5、對于全身麻醉的患者，手術前6小時不進食、不飲水，手術后6小時大多可進流食。7、腸道準備：沒有便秘的病人一般只需手術當天早上用兩支開塞露肛入，把最末端20-30厘米腸道內的糞便排凈，并保持1天左右的直腸空虛即可。

痔瘡的物理治療無非是兩個方面，一個是熱作用，一個是冷作用。熱作用就是用熱來起到一個治療作用的，包括常用的熏洗療法。做完手術，或者痔瘡腫痛的時候，要開中藥進行熏洗，它可以起到加強局部血液循環(huán)，消腫止痛還有促進傷口愈合的作用。另外還可以借助一些器械進行治療，需要強調的是現(xiàn)在用得比較多的包括電刀和超聲刀，如果從嚴格意義上來說它也算是一種借助一種物理原理的治療，但實際上只是把它以前的手術刀片用熱刀來替代了，因為這樣止血效果更好，也能夠進行精細操作，而冷治療作用就包括常用的一些冷濕敷還有冰塊濕敷，有些人的局部腫痛比較明顯，可以用冰敷一下。還有現(xiàn)在用得比較少的冷凍療法，就是用液氮讓局部起到一個壞死的作用，但這個治療方法很容易引起大出血。所以說必須要具有專業(yè)資質醫(yī)生采用一個最合適的治療方法來進行治療。

直腸做了手術后，一般需要每天都換藥，而有的患者會比較忽視換藥，實際上，換藥對于傷口的恢復是非常重要的。首先，肛門是容易污染的部位，在進行坐浴清理的時候，有時候會由于清理不干凈，導致傷口有分泌物，這些分泌物會刺激傷口，影響愈合，所以在換藥的時候，通常會用一些消毒液把傷口清理干凈，對于一些大的深的傷口，還要進行沖洗，將一些污染的東西盡量的清洗干凈；換藥時還可以通過觀察傷口，對其做一些簡單的處理，比如說傷口引流不好、肉芽生長得不整齊、長得過快了、或者是水腫了，這些都需要通過換藥及時處理。對于一些復雜的傷口，更需要精心的護理，仔細的觀察，防止其傷口產(chǎn)生橋形愈合、假性愈合等情況。及早的處理、使痔瘡的傷口順利愈合，患者才能盡快的痊愈出院。

痔瘡的中醫(yī)分型是比較復雜的。最早在西漢時期的《五十二病方》里面就把痔瘡分為四類，分別叫公痔、母痔、脈痔和血痔，比較接近于臨床。還有唐代王燾的《外臺秘要》就把痔瘡分為內痔和外痔，這種分法至今在臨床上還在繼續(xù)使用。后來的一些分類就很復雜了。包括分為25種痔瘡的，也有分為72種痔瘡的，這些分類很復雜，它們就不具太多指導意義。中醫(yī)有特點叫做辨證分型，即根據(jù)不同的痔瘡，比如外痔也有可能是不同的癥型，有的表現(xiàn)為濕熱下注，有些表現(xiàn)為氣滯血瘀，也有表現(xiàn)為氣血虧虛的，還有表現(xiàn)為腸燥津虧的，不同癥型有不同的臨床癥狀，治療起來采取的方法就不同，所用的藥物也不同，這些都需要有專科醫(yī)生給您做指導，這樣的話才能夠取得比較好的治療作用。

經(jīng)常做手術的患者，老問這個問題，首先我們要，從思想上做準備，好多患者就是因為聽說，說痔瘡手術非常疼痛。所以就是不敢來做手術，痔瘡非常嚴重，也不敢做手術，我們經(jīng)常會講解，說現(xiàn)在都是微創(chuàng)，微痛的治療都會給采取對應的措施。所以從思想上，緩解緊張的壓力。另外就是從飲食方面來說，飲食方面術前三天，應該都吃點清淡的飲食，忌食辛辣食品，從身體方面來說，我們要積極的治療有時候有患者有貧血有高血壓的、血壓太高，應該把這些調控，在正常范圍內有的婦女同志月經(jīng)過后一般做手術是為好的。

直腸脫垂和痔瘡的區(qū)別如下： 1、直腸脫垂是由于直腸黏膜及直腸腸道在盆底結構受損的情況下，出現(xiàn)了不同程度的脫出，而痔瘡是由于肛墊下垂或血管擴張引起的。 2、直腸脫垂是肛門的括約肌受到了不同程度的損傷，患者的肛門是很松馳的，而且是不痛，而痔瘡只是肛墊的下垂，它的括約肌是沒有受到影響的，所以它的脫出同時伴有出血或血栓，這種情況下的脫出病人通常會有不同的癥狀，比如吐血、疼痛、感染，患者的肛門是比較緊的。

痔瘡術后一般會建議患者在術后第二天進行排便，因為在醫(yī)院做手術，痔瘡當天患者不能進食，一般都要空腹，然后第二天沒有什么內容可以排出，第二天等患者把填塞物取出來以后，患者感覺到身體比較舒適以后開始進食，如果能夠解便，在術后第二天或者第三天排便都是可以的。一般不太建議患者術后的次日排便，因為肛門有填塞物剛取出填塞物以后，大便從那個地方過有污染，還有太早排便可能會引起傷口出血。

結腸癌便血和痔瘡的便血有很大的區(qū)別：結腸癌便血一般都是暗血性的而不是鮮血，而且這個血液往往跟糞便混雜的。有時糞便還會伴有腸道的粘液或者膿液，味道很惡臭。便血量不大是一個長期過程。會導致患者貧血、衰弱。而痔瘡的血一般是鮮血，由于被糞便蹭破了以后流出來的鮮血，往往在糞便表面或者便后噴血，異味也不明顯，量會比較大可現(xiàn)噴射狀，它不是一個長期過程，指存在于痔瘡加重的時候。

一般痔瘡手術20天到30天傷口才能完全愈合，因為痔瘡手術過后每天都要排便，所以基本上愈合的速度會非常緩慢，一般正常的過程要需要20到30天傷口才能完全愈合，但是這個時候傷口是非常脆弱的，進行所謂的劇烈運動，體力勞動負重或者性生活都有可能讓傷口重新破裂，如果傷口重新破裂要再次去生長就很困難，所以一般建議患者在痔瘡術后兩個月，痔瘡恢復了以后的一個月再進行性生活。

痔瘡術后如果短期發(fā)熱是正常的，第一、因為是術后的應急反應，第二、是因為肛門里面填塞物比較多引起的發(fā)熱現(xiàn)象，但是如果時間長了以后，或者是術后幾天引起的發(fā)熱，就要考慮是不是有術后的傷口感染，這種情況可以通過抽血驗血和進行專科換藥來判斷，區(qū)分術后發(fā)熱到底是什么原因引起的，如果確實是因為術后感染引起的就要及時地進行治療。