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心臟猝死
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全身麻醉術(shù)后對(duì)心臟有哪些影響
現(xiàn)代臨床常用的全身麻醉藥物均為中短效藥物,作用時(shí)間短,復(fù)蘇迅速,隨著用藥劑量的增大可抑制心肌收縮力,和減慢心率。麻醉手術(shù)中麻醉醫(yī)生為維持麻醉深度,需要給予一定劑量的麻醉藥物,同時(shí)根據(jù)患者的循環(huán)情況,輔助一定的血管活性藥物,維持患者循環(huán)穩(wěn)定。手術(shù)麻醉結(jié)束后,全身麻醉藥物迅速在體內(nèi)代謝,一般停藥后2~4h,麻醉藥物的生物效應(yīng)消除,對(duì)心臟不產(chǎn)生作用。手術(shù)創(chuàng)傷和基礎(chǔ)疾病對(duì)心臟和循環(huán)影響將在一定時(shí)間內(nèi)繼續(xù)存在。
楊士偉
主任醫(yī)師
766次觀看數(shù)
2020-06-04
孕婦媽媽為什么也要進(jìn)行心臟超聲檢查
在臨床上發(fā)現(xiàn)越來越多的孕婦媽媽是患有心臟病的,比如說先天性心臟病中的房間隔缺損,這一類的畸形它在妊娠之前是沒有癥狀的,自己感覺不到的,但是在懷孕以后,隨著就是妊娠月份的增大,那么它的血容量的增加,新功能的復(fù)合增加,因此就會(huì)出現(xiàn)一些比較就是明顯的癥狀,那么第二種類型就是妊娠高血壓,這樣的孕婦媽媽有一定的比例會(huì)有一個(gè)并發(fā)癥,就是主動(dòng)脈的假性動(dòng)脈瘤破裂,還有一種就是比較隱匿的疾病就是風(fēng)濕性瓣膜病。
王少為
主任醫(yī)師
621次觀看數(shù)
2020-06-04
高血壓與心臟彩超有什么關(guān)聯(lián)
高血壓既是一個(gè)獨(dú)立的疾病,又是心血管疾病的高危因素之一,心臟超聲可以看到高血壓對(duì)心臟的結(jié)構(gòu)功能方面的一個(gè)影響,會(huì)對(duì)左室壁產(chǎn)生影響,左室壁會(huì)慢慢的形成像心性的肥厚,離心性的肥厚,肥厚到一定程度以后會(huì)造成左室流出道的梗阻,梗阻以后患者會(huì)感到腦供血的不足,會(huì)出現(xiàn)一些頭暈或是暈厥的現(xiàn)象。高血壓還會(huì)對(duì)主動(dòng)脈產(chǎn)生影響,另外還會(huì)對(duì)心臟的左右冠狀動(dòng)脈形成影響。
周彬
副主任醫(yī)師
328次觀看數(shù)
2020-06-05
安裝心臟支架后還能做核磁共振嗎
目前支架材料都是鈦合金或者是純鈦的,還有藥物支架,這些都可以進(jìn)行核磁共振檢查。2007年以前放置的支架,由于當(dāng)時(shí)的材料含有磁性的物質(zhì),會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱、支架移動(dòng)等危險(xiǎn),因此要慎重,最好看一下說明書,如果能做MR檢查,一般都有可用于MR檢查的字樣,進(jìn)行標(biāo)識(shí)或者是詢問放支架的醫(yī)生,因?yàn)榉胖Ъ艿尼t(yī)生會(huì)清楚這個(gè)支架是否可以用于核磁共振檢查。
楊士偉
主任醫(yī)師
280次觀看數(shù)
2020-06-05
心臟彩超和超聲心動(dòng)圖的區(qū)別
超聲心動(dòng)圖檢查是彩超檢查的項(xiàng)目之一,彩超檢查包括人體全身各個(gè)系統(tǒng)的檢查,比如說像淺表器官的彩超檢查,甲狀腺彩超檢查,乳腺的彩超檢查,還有腹部臟器的彩超檢查,以及四肢血管的彩超檢查,都是屬于彩超檢查的范疇之一,傳統(tǒng)的B超它是一個(gè)二維的超聲檢查,是沒有彩色血流顯像的,彩超檢查它是包含了二維超聲和彩色多普勒等等各方面的超聲檢查。
楊士偉
主任醫(yī)師
524次觀看數(shù)
2020-06-05
心臟起搏器植入術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
心臟起搏器顧名思義就是永久起搏器植入,永久起搏器植入體內(nèi)會(huì)造成的并發(fā)癥: 1、起搏器部位發(fā)生感染,因?yàn)槠鸩魇锹竦狡は虏课坏?,囊袋發(fā)生感染是最常見的并發(fā)癥之一; 2、電極已經(jīng)固定好了,隨后發(fā)生電極的移位,現(xiàn)在隨著主動(dòng)電極的應(yīng)用,電極移位的并發(fā)癥減少了; 3、其他的比如說電極的斷裂; 4、電極外面的絕緣層出現(xiàn)了磨損等等。
趙鳳林
主任醫(yī)師
304次觀看數(shù)
2020-06-05
安裝心臟起搏器后是不是就一勞永逸了
安裝心臟起搏器,他主要解決了心傳導(dǎo)的問題、心動(dòng)過緩的問題。但是并不是說植入心臟起搏器以后,就把所有的心臟問題都解決了。比如這個(gè)病人有冠心病,那么他可能還需要接受冠心病的治療。如果冠心病不是太嚴(yán)重的,可以藥物治療;非常嚴(yán)重的可能需要植入支架。如果這個(gè)病人同時(shí)合并心力衰竭,那么他的起搏器植入以后可能還需要同時(shí)治療心衰。
楊士偉
主任醫(yī)師
475次觀看數(shù)
2020-06-05
心臟起搏器植入術(shù)的手術(shù)過程是怎樣的
心臟起搏器植入手術(shù)是一種現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù),主要是在病人的左側(cè)或者右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺一個(gè)通路,植入鞘管,通過鞘管送入一根電極,這個(gè)電極可以在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下,直接到達(dá)心腔,比方右心室的心內(nèi)膜下或者右心房心內(nèi)膜下,通過螺旋結(jié)構(gòu)坎合到心機(jī)上,把脈沖發(fā)生器放到囊袋里面,皮下組織縫合以后就完成了基本的起搏器植入手術(shù)。
趙鳳林
主任醫(yī)師
506次觀看數(shù)
2020-06-05
安裝了心臟支架后能做核磁共振嗎
安裝了心臟支架后能否做核磁共振需要根據(jù)材質(zhì)和數(shù)量而定。 一般情況下,正規(guī)廠家的產(chǎn)品要求注明“磁共振安全”、“磁共振不確定”或“磁共振不安全”。非鐵磁性的金屬置入物,如不銹鋼系列、鈦或鈦合金,可以直接行MRI檢查。弱磁性的置入物因磁性很弱,一般不會(huì)移動(dòng)位置,如血管內(nèi)支架和金屬瓣膜等,但最好6周后再行MR檢查。大多數(shù)冠狀動(dòng)脈支架或外周血管支架都是弱磁性或無磁性的,且緊密地支撐在血管內(nèi)壁,很難移動(dòng),特別是6至8周后已有內(nèi)膜生長(zhǎng),變得更加牢固。所以看心臟支架材質(zhì),而支架數(shù)量較多時(shí)也不建議檢查。保險(xiǎn)起見金屬植入物檢查前出示材質(zhì)合格證,以便檢查人員核對(duì)。因?yàn)榇殴舱駲C(jī)器可以看做一個(gè)非常強(qiáng)大的磁場(chǎng),金屬可能受強(qiáng)大磁場(chǎng)的吸引而移動(dòng),將產(chǎn)生嚴(yán)重后果以致生命危險(xiǎn)。比如帶一串鑰匙進(jìn)去甚或是一枚硬幣都可以瞬間被吸走,不但自己可能會(huì)受傷,也容易傷到大夫,還容易損壞機(jī)器。另外金屬物會(huì)對(duì)成像有影響,從而影響診斷效果。 因此,一般在醫(yī)院的核磁共振檢查室門外,都有紅色或黃色的醒目標(biāo)志注明:裝有心臟起搏器,以及血管手術(shù)后留有金屬夾、金屬支架,或其他的冠狀動(dòng)脈、食管、前列腺、膽道進(jìn)行金屬支架手術(shù)的患者,嚴(yán)禁作核磁共振檢查。身體內(nèi)有不能除去的其他金屬異物,如金屬內(nèi)固定物、人工關(guān)節(jié)、金屬假牙、支架、銀夾、彈片等金屬存留的患者,為檢查的相對(duì)禁忌,必須檢查,應(yīng)仔細(xì)觀察,以防其中金屬在強(qiáng)大磁場(chǎng)中移動(dòng)而損傷鄰近大血管和重要組織,產(chǎn)生嚴(yán)重后果,如無特殊必要一般不要進(jìn)行核磁共振檢查。有金屬避孕環(huán)及活動(dòng)的金屬假牙患者一定要取出后再進(jìn)行檢查。
周彬
副主任醫(yī)師
440次觀看數(shù)
2020-06-16
孕檢心臟彩超必須做嗎
在孕期有一項(xiàng)產(chǎn)檢項(xiàng)目是:胎兒的心臟彩超。很多孕婦都會(huì)因?yàn)轭A(yù)約不上心臟彩超而煩惱,進(jìn)而詢問產(chǎn)科醫(yī)生心臟彩超是不是必須做。胎兒的心臟彩超是指專門檢查胎兒的心臟有沒有問題的一種彩超。它能夠判斷胎兒的結(jié)構(gòu)以及大血管的走行,但是對(duì)于普通的孕婦,一般不需要專門的做心臟彩超,因?yàn)閷?duì)普通孕婦,做普通的大排畸b超已經(jīng)能夠大致看到胎兒的心臟有沒有問題。只有一些比較特殊的情況。才需要做胎兒的心臟彩超。第一種情況就是普通b超提示胎兒的心臟可能有問題。第二個(gè)方面就是有家族遺傳性的心臟病史。第三個(gè)方面就是如果之前生育過有心臟病的孩子,或者自己有心臟病的情況。這幾種情況才需要去做胎兒的心臟彩超,因此并不是每個(gè)孕婦都需要做胎兒心臟彩超的。
王少為
主任醫(yī)師
999次觀看數(shù)
2020-09-17
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