AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

新發(fā)房顫的患者最重要的是要積極查明導(dǎo)致房顫發(fā)生的原因，同時(shí)要給予轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律治療，常用的轉(zhuǎn)復(fù)竇律的藥物主要是胺碘酮，這個(gè)藥物一般在臨床當(dāng)中可以先靜推、后靜點(diǎn)，然后改為口服，有助于更好地維持竇律。除此之外，要查明導(dǎo)致心房纖顫發(fā)生的原因，比如說是否是由于離子紊亂或者是甲狀腺功能異常所引發(fā)的心房纖顫，如果是的話還需要針對其原發(fā)疾病治療，只有更好的糾正離子紊亂、改善甲狀腺功能，才有助于預(yù)防房顫的發(fā)生。如果患者過度成為了持續(xù)性房顫或者是永久性房顫，在臨床當(dāng)中主要是以控制心室率和抗凝治療為主。

一定要注意臥床休息時(shí)采取半臥位，避免左側(cè)臥位，因?yàn)樽髠?cè)臥位可以使患者感到心臟搏動(dòng)感，而不舒服，房顫最主要的并發(fā)癥就是血栓，因此在日常護(hù)理中不要對患者進(jìn)行拍背扣背的動(dòng)作，以防止栓子的脫落，缺氧的患者一定要進(jìn)行多休息，監(jiān)測血壓，服用抗凝藥物時(shí)，要觀察有沒有牙齦出血等現(xiàn)象。房顫大多數(shù)是由心臟性的疾病所引起的，因此在日常的生活中要養(yǎng)成維護(hù)心臟健康的生活習(xí)慣，房顫的人要注意勞逸結(jié)合，保持心情愉快，注意防寒保暖。

房顫的危害主要有以下幾個(gè)方面：1.可能會引起胸悶、心慌，甚至胸痛這樣類似的癥狀。嚴(yán)重時(shí)還可能發(fā)生心功能不全、暈厥等。2.房顫時(shí)間長了之后，會引起心臟擴(kuò)大。心臟擴(kuò)大的時(shí)候會引起心功能逐步地下降，見于心動(dòng)過速性心肌病導(dǎo)致心功能不全，反復(fù)活動(dòng)后的胸悶氣喘，類似癥狀都可以出現(xiàn)。3.房顫最大的危害在于它可能導(dǎo)致腦卒中，也就是我們常說的中風(fēng)。因?yàn)榉款潟纬裳ǎ纬裳ㄖ?，血栓隨著血的運(yùn)行，最常見的就是腦拴塞，致殘率、致死率都非常高。所以一旦心電圖診斷為房顫，需盡早就醫(yī)、引起重視，避免相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。

房顫治療策略有以下幾點(diǎn)：1、抗凝治療：積極尋找房顫原發(fā)疾病及誘發(fā)因素，進(jìn)行房顫危險(xiǎn)分層，≥2分的患者需進(jìn)行抗凝治療3周，待心律轉(zhuǎn)復(fù)后繼續(xù)治療3-4周，若房顫持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)，復(fù)律前無需做抗凝治療，緊急復(fù)律前選用肝素抗凝；2、轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律：轉(zhuǎn)復(fù)包括藥物轉(zhuǎn)復(fù)、電復(fù)律及導(dǎo)管消融治療；3、控制心室率：同時(shí)注意血栓栓塞的預(yù)防，藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或地高辛。必要時(shí)行房室結(jié)阻斷消融術(shù)，并同時(shí)安置心室按需或雙腔起搏器。

房顫患者行消融術(shù)術(shù)后會復(fù)發(fā)主要與以下因素有關(guān)：1，在射頻消融術(shù)的過程中主要是對左房的肺靜脈進(jìn)行隔離，如果隔離的不完全，術(shù)后就容易房顫復(fù)發(fā)。2，大部分的房顫起源離左房的肺靜脈，但也有少部分的房顫起源于左心房的其他部位。如果只是隔離肺靜脈，其他部位起源的房顫仍然存在，所以也會在術(shù)后復(fù)發(fā)房顫。3，房顫主要是因?yàn)樾姆考〉睦w維化，多個(gè)異位起搏點(diǎn)折返環(huán)形成所引起的。如果左心房肌纖維化繼續(xù)存在或者進(jìn)展，房顫就容易復(fù)發(fā)。

房顫轉(zhuǎn)復(fù)一般需要房顫持續(xù)時(shí)間是在半年以內(nèi)，心臟無明顯擴(kuò)大，行心臟彩超示心房內(nèi)無血栓，左心房內(nèi)徑小于50mm，心功能在二級以內(nèi)，風(fēng)濕性心臟病者無風(fēng)濕活動(dòng)，一般轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)需要患者的血鉀正常，無酸中毒等臨床表現(xiàn)。對于房顫發(fā)生時(shí)間不確切者，一般要建議抗凝治療三周，三周以后再進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，同時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)以后仍然需要抗凝藥物，有效抗凝治療四周，緊急復(fù)律治療可選用靜脈肝素或皮下注射低分子肝素抗凝。

房顫和急性心梗都是臨床常見疾病，兩者之間有著千絲萬縷的聯(lián)系，冠心病急性心梗容易出現(xiàn)房顫，而房顫亦會引起急性心梗，其引起心梗的原因有以下幾個(gè)方面:第一，房顫合并冠心病時(shí)，如果房顫發(fā)作時(shí)心室率較快，造成心肌需氧量增加，冠脈供需失衡，心肌供氧與需氧失平衡，導(dǎo)致心肌缺血壞死，從而引起心肌梗塞。第二，房顫患者的心房血栓脫落，堵塞冠狀動(dòng)脈引起心肌梗死，其發(fā)生率較低。第三，房顫患者合并左心室肥厚，這進(jìn)一步加劇了快速房顫時(shí)冠狀動(dòng)脈和心肌之間的供需不平衡，而左心室肥厚更常見于女性，這也是女性房顫患者心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加更為明顯的原因。

心房顫動(dòng)合并心力衰竭可以活多久，要看具體的治療以及是否合并嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病：第一，合并器質(zhì)性心臟病，比如有擴(kuò)張型心肌病或者嚴(yán)重的心臟瓣膜病，這種情況下及時(shí)的規(guī)范的藥物治療，往往可以有效的控制心力衰竭和心房顫動(dòng)的現(xiàn)象。但這種嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，往往會引起猝死現(xiàn)象的發(fā)生，導(dǎo)致患者突然死亡。第二，無器質(zhì)性心臟病，如果是心房顫動(dòng)長期發(fā)作引起的心力衰竭現(xiàn)象。這種情況如果及時(shí)的手術(shù)治療，比如通過射頻消融手術(shù)治愈心房顫動(dòng)。同時(shí)配合后續(xù)規(guī)范的藥物治療，是有可能恢復(fù)正常的，心力衰竭不再發(fā)作，從而和正常人壽命相同。

房顫射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)如下： 1、要控制體重，增加有規(guī)律的體力活動(dòng)，并且做到戒煙、限制飲酒。 2、限制或避免服用含有咖啡因的物質(zhì)，如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥，謹(jǐn)慎應(yīng)用某些治療咳嗽或者感冒的藥物，因?yàn)檫@類藥中可能含有刺激物，易促發(fā)房顫的再次發(fā)生。 3、保持心情開朗，情緒穩(wěn)定，避免過度興奮或憂傷，以免誘發(fā)房顫的發(fā)生。 4、飲食宜清淡，盡量不吃有刺激性的食物，如酸、辣等調(diào)味品。

中藥有個(gè)方子叫炙甘草湯，針對房顫的治療效果較好?？偟膩碚f，對于房顫，建議在西醫(yī)穩(wěn)定房顫的基礎(chǔ)上再用中藥改善其治療的副作用。另外，中醫(yī)講究同病異治或異病同治，所以像天王補(bǔ)心丹、歸脾丸等也都可用在這方面。