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肋間神經(jīng)痛的藥物治療有以下幾種：第一，卡馬西平。是首選治療藥物，如出現(xiàn)眩暈、走路不穩(wěn)、白細(xì)胞減少、皮疹等不良反應(yīng)需停藥，孕婦忌用。第二，苯妥英鈉。如產(chǎn)生中毒癥狀，如頭暈、行走不穩(wěn)、眼球震顫等應(yīng)立即減量到中毒反應(yīng)消失為止。第三，加巴噴丁。單獨(dú)使用或與其它藥物合用效果較好，常見不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡，可逐漸耐受。第四，普瑞巴林。腎功能異常者需慎用。第五，巴氯芬和阿米替林可以提高療效。

肋間神經(jīng)痛的藥物治療有以下幾種：第一，針對病因的藥物治療，如抗感染治療等，常見為帶狀皰疹病毒感染，可以選用無環(huán)鳥苷靜脈滴注或者干擾素肌肉注射等。第二，對癥治療，可以使用止痛劑和鎮(zhèn)靜劑，但需注意鎮(zhèn)靜劑的副作用如嗜睡、行走不穩(wěn)等。第三，B族維生素，如維生素B1、維生素B12、維生素E等。第四，血管擴(kuò)張劑，如地巴唑、煙酸和654-2等。如果藥物治療無效，可以考慮做局部封閉和理療治療。

肋軟骨炎出現(xiàn)的疼痛，局限于肋軟骨，胸前部位，并且疼痛比較局限。肋間神經(jīng)痛，主要是神經(jīng)根受到壓迫或者損壞引起的，針刺樣的疼痛，并且疼痛會成神經(jīng)走向。二、對于肋軟骨使用鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，感染性原因引起的，需要使用抗菌治療。對于肋骨神經(jīng)炎，針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。三、肋間神經(jīng)痛，最主要的病因是皰疹病毒引起的，發(fā)病后會出現(xiàn)成簇的皰疹，沿著神經(jīng)走形，肋軟骨炎沒有。

肋軟骨炎唯一的癥狀是局部出現(xiàn)疼痛和腫脹，有時(shí)這種疼痛可以向肩背部放散，一般以第二三肋軟骨多見。在咳嗽或者上肢活動(dòng)的時(shí)候，疼痛會加重。體格檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)患者肋軟骨出現(xiàn)腫脹隆起，局部有壓痛。肋間神經(jīng)痛是因?yàn)槔唛g神經(jīng)受累，導(dǎo)致疼痛，往往沿著肋間神經(jīng)分布，可以由前向后出現(xiàn)這種放射樣的半環(huán)形的疼痛，而且疼痛往往是刺痛或者燒灼樣疼痛。在咳嗽，深呼吸或者打噴嚏的時(shí)候，疼痛會加重，而且疼痛往往是分布在一側(cè)。患者一般來說，在肋間隙也有明顯的壓痛。

內(nèi)間神經(jīng)痛的患者往往是在機(jī)體抵抗力比較低下的時(shí)候，病毒可能會侵犯肋間神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛癥狀，這種疼痛癥狀往往是由后向前沿著肋間隙分布的，并且可以表現(xiàn)為針刺樣刀割樣撕裂樣的疼痛，而且這種疼痛不是持續(xù)存在的，可能是發(fā)作性的，此類患者需要應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛和營養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物。肋軟骨炎和肋間神經(jīng)痛具有明顯的區(qū)別，如果患者出現(xiàn)了肋軟骨炎，往往在相應(yīng)的部位會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛癥狀，這種疼痛可以表現(xiàn)為脹痛或者跳痛，而且局部壓迫的話可以出現(xiàn)疼痛加重的現(xiàn)象。

一般來說，對于肋間神經(jīng)痛，按正規(guī)治療的話一般四到八周就可以取得很好的療效，我們最常用的治療方法，第一種就是口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，可以緩解疼痛，而且效果比較好。第二種就是口服活血化瘀類的藥物，可以增加局部的血液循環(huán)來緩解疼痛，那么第三種就是我們最常用的，而且效果是最理想的一種辦法叫針灸治療，針灸治療對于肋間神經(jīng)痛效果非常好，而且它沒有什么副作用，我們比較推薦的就是用針灸療法來緩解肋間神經(jīng)痛，一般的治療周期為四到八周左右。

一般來說患者如果處于肋間神經(jīng)痛的急性期，經(jīng)過積極有效針對性的治療，用藥得當(dāng)，治療得當(dāng)后，大約也就一兩周左右的時(shí)間就能得到非常有效的控制，而如果采用神經(jīng)阻滯的方法，神經(jīng)阻滯就是直接把藥作用到肋間神經(jīng)上，它的效果往往就會更快，只需要做2到3次就能達(dá)到很好的一種治療效果，而同時(shí)肋間神經(jīng)痛的患者，還可以配合中醫(yī)按摩，針灸的方法來進(jìn)行調(diào)理治療，要注意不要過于勞累，熬夜著涼，同時(shí)要保持良好的坐姿，睡姿，保持愉悅的心態(tài)，積極的配合治療這一點(diǎn)也非常關(guān)鍵。在臨床上肋間神經(jīng)痛的患者多長時(shí)間能夠好轉(zhuǎn)，這主要是取決于患者的肋間神經(jīng)痛的癥狀，以及嚴(yán)重程度和患者自身的體質(zhì)。

引起肋間神經(jīng)疼痛的原因比較多，比如帶狀皰疹，胸椎退行性病變，腫瘤等，這些都是引起肋間神經(jīng)疼痛常見的原因，一般來說，肋間神經(jīng)疼痛的患者，可以應(yīng)用下列的藥物治療，首先可以應(yīng)用非甾體類消炎止痛的藥物緩解疼痛，比如布洛芬，洛索洛芬鈉片等，可以在飯后短期應(yīng)用，還可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，主要是一些B族的維生素，如果疼痛非常嚴(yán)重，也可以做肋間神經(jīng)的局部封閉治療，在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，也可以做熱敷、理療、推拿、按摩等方法治療，也能夠起到緩解癥狀的作用，藥物應(yīng)用應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)引起肋間疼痛的原因，針對性的用藥物治療。

這主要表現(xiàn)為以下的臨床表現(xiàn)：第1點(diǎn)，患者會出現(xiàn)后背部向前胸部進(jìn)行放射的疼痛，疼痛是非常劇烈的，通常是難以忍受的。第2點(diǎn)，疼痛一般是發(fā)作性的，持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘可以緩解。也有些患者疼痛是持續(xù)性的，但是會出現(xiàn)發(fā)作性的加重。第3點(diǎn)，疼痛的性質(zhì)一般是燒灼感、刀割感或者是過電一樣的感覺。第4點(diǎn)，疼痛的部位局限在身體一側(cè)，一般情況下是不會越過中線結(jié)構(gòu)的。另外，如果是因?yàn)閹畎捳畈《靖腥舅鸬?，還會在相應(yīng)的皮膚部位上出現(xiàn)皰疹的。肋間神經(jīng)痛，疼痛是比較劇烈的，需要進(jìn)行對癥處理。

心絞痛是一種心臟疾病，它是陣發(fā)性出現(xiàn)，也就是說并不是持續(xù)性疼痛，有可能患者數(shù)分鐘就能夠得到改善。肋間神經(jīng)痛與心絞痛之間的區(qū)別在于，肋間神經(jīng)痛一般來說是持續(xù)性疼痛，而且疼痛范圍是在肋間神經(jīng)分布的區(qū)域，主要是出現(xiàn)了刺痛，燒灼樣疼痛等。一般來說，肋間神經(jīng)痛原因主要包括患者出現(xiàn)了胸椎病變，胸椎的損傷，以及出現(xiàn)了帶狀皰疹等，這些誘因都能夠誘發(fā)肋間神經(jīng)痛的出現(xiàn)。