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至于腦干出血后什么時(shí)候清醒很難說(shuō)，有些病人腦干出血量很少的話，兩個(gè)星期就可以醒了；腦干出血，最多見(jiàn)的是腦橋出血，這個(gè)部位出血，病人恢復(fù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。如果是延髓出血，一旦出血，病人可能會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，可能立即就會(huì)死亡。

蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦積水是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，一般20%左右，發(fā)病率是相當(dāng)高的。腦內(nèi)腦室系統(tǒng)和腦外的蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，脈絡(luò)產(chǎn)生腦脊液和蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液，達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡，每天大約200ml。蛛網(wǎng)膜下腔出血后，蛛網(wǎng)膜下腔充滿血液，凝血塊通過(guò)腦室和外部的通道，陳舊性的血液封閉蛛網(wǎng)膜顆粒，導(dǎo)致生產(chǎn)和吸收的不平衡，腦室擴(kuò)大從而產(chǎn)生腦積水。蛛網(wǎng)膜下腔出血各種各樣，有動(dòng)脈瘤破裂出血、創(chuàng)傷性腦出血、術(shù)后腦出血、不明原因的出血，血到蛛網(wǎng)膜下腔后造成腦脊液循環(huán)通路的梗阻，造成腦積水。腦積水有個(gè)別是暫時(shí)性的，而有些逐漸加重。血性的腦脊液并不是干干凈凈的腦脊液，需要先引流，腰穿放液、抗感染等治療，最后腦脊液凈化后，才能進(jìn)行分流。病人要定期的復(fù)查。如果病情逐漸好轉(zhuǎn)，腦積水逐步改善，不需要做分流手術(shù)；如果病情不好，轉(zhuǎn)腦積水沒(méi)明顯改善，甚至有加重的趨勢(shì)，需要分流手術(shù)。腦積水手術(shù)的方法要強(qiáng)調(diào)個(gè)性化管理，即根據(jù)腦積水的原因類型，選擇不同的治療方法，尤其是分流管壓力和分流方案的調(diào)控模式。

摔傷出血，傷口的處理方法：第一，使用雙氧水沖洗傷口，起到消毒、去除污垢灰塵的作用。第二，應(yīng)用生理鹽水沖洗傷口，去除殘存的雙氧水。第三，利用碘伏消毒傷口三次。第四，鋪無(wú)菌巾，利多卡因局部麻醉。第五，應(yīng)用手術(shù)剪及手術(shù)鉗，清理傷口，結(jié)扎止血，逐層的縫合傷口。第六，紗布包扎，膠布固定。第七，注射破傷風(fēng)抗毒素，預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。第八，應(yīng)用抗生素消炎治療，防止傷口的感染。

蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定會(huì)導(dǎo)致意識(shí)改變，即昏迷或神志不清楚。導(dǎo)致昏迷的情況如下：1、重度蛛網(wǎng)膜下腔出血如外傷，很多蛛網(wǎng)膜下腔出血并不是單一的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能會(huì)合并本身外傷導(dǎo)致的多發(fā)腦挫傷、顱內(nèi)血腫、腦干挫傷等情況，或短暫時(shí)間內(nèi)可以引起彌漫性軸索損傷等疾病。該部分病人如果合并有蛛網(wǎng)膜下腔出血，意識(shí)恢復(fù)的情況與病程以及受傷程度直接相關(guān)；2、單一的外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血，極少會(huì)引起昏迷不醒，即使出現(xiàn)意識(shí)障礙也可能是短暫性意識(shí)障礙，通過(guò)藥物或腰穿或腰大池引流等方式把血性腦脊液進(jìn)行引流釋放，從而可以恢復(fù)意識(shí)；3、如果自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血量很大，有原發(fā)動(dòng)脈瘤或血管畸形或硬腦膜動(dòng)靜脈瘺等情況，要在處理原發(fā)病的基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)積極處理，從而讓病人得到好的恢復(fù)，時(shí)間長(zhǎng)短不一，可能是數(shù)天也可能數(shù)月，極少數(shù)病人會(huì)長(zhǎng)期昏迷不醒。

總體來(lái)說(shuō)，少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果只是微小動(dòng)脈瘤的破裂，那么這種情況有時(shí)候檢查是檢查不出來(lái)的，出血量比較少，經(jīng)過(guò)保守治療康復(fù)，那么很快都能恢復(fù)。這種時(shí)候腦出血的癥狀比較重，偏癱的情況比較重，但是蛛網(wǎng)膜下腔的表現(xiàn)，比如頭痛、頸部發(fā)僵這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕。

蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期，就是指發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，有一個(gè)顱內(nèi)壓和腦水腫的高峰期，一般是在發(fā)病的一周之內(nèi)，這時(shí)患者的病情比較危重、出血有可能增加、腦水腫比較嚴(yán)重，甚至可能出現(xiàn)腦疝的形成，患者的生命體征隨時(shí)都有危險(xiǎn)，主要的表現(xiàn)是突發(fā)劇烈的頭疼、嘔吐、意識(shí)障礙、腦膜刺激征陽(yáng)性、CT掃描有出血的表現(xiàn)、腰穿有一致的血性腦積液。臨床癥狀的輕重取決于病變的部位、出血量的多少，并且與發(fā)病的年齡有很大的關(guān)系，治療原則就是控制繼續(xù)再出血，防止繼發(fā)性腦血管痙攣，去除引起出血的病因預(yù)防再?gòu)?fù)發(fā)。首先明確患者的病情，有手術(shù)指征的應(yīng)該立即手術(shù)，不具備手術(shù)指征的以保守內(nèi)科治療為主，常見(jiàn)的內(nèi)科保守治療分為以下有四點(diǎn)，第一，一般情況的處理，出血以后需要絕對(duì)臥床四到六周，在這期間要避免用力、打噴嚏、情緒激動(dòng)等可以使顱內(nèi)壓增高和血壓增高的因素。第二，降顱壓治療，應(yīng)該積極的進(jìn)行脫水降顱壓治療。第三，防止再出血，為了防止顱動(dòng)脈瘤的再出血，要用較大的抗纖溶劑抑制纖維酶原的形成，同時(shí)藥物也可以減輕腦血管痙攣。第四，預(yù)防腦血管痙攣，可以早期使用鈣離子拮抗劑。

孕酮低有腹痛但沒(méi)有流血，一般絕大多數(shù)考慮是孕酮低于正常值，不是很嚴(yán)重，考慮可能是先兆流產(chǎn)，需要進(jìn)行保胎治療。如果孕酮特別低一般會(huì)出現(xiàn)流血、腹痛的情況。

出現(xiàn)結(jié)腸息肉出血的癥狀后，需要及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查，根據(jù)息肉大小，決定摘除方式。另外，結(jié)腸與直腸出血時(shí)，由于血液停留于腸道內(nèi)的時(shí)間比較短，顏色多為鮮紅色。

一般情況下也不會(huì)引起患者大量的咳血，可能只是有少許的咳血，并且很快出血也會(huì)自行的止住,咳血也不需要進(jìn)行特殊的處理，可以在術(shù)后當(dāng)天患者回到病房之后打止血針。但如果在術(shù)中或術(shù)后患者出現(xiàn)大量的咳血,無(wú)法停止的咳血，這時(shí)就說(shuō)明可能在穿刺的過(guò)程當(dāng)中損傷了小動(dòng)脈和細(xì)小的氣管,就需要給患者緊急進(jìn)行治療，包括吸氧，注射止血的藥物，需要讓患者盡快的把咳血停下來(lái)。穿刺活檢術(shù)后，局部會(huì)留下非常小的傷口，跟穿刺活檢針的粗細(xì)是一樣大的，大概是1-2㎜。

上消化道出血嚴(yán)重程度分為三級(jí)即輕度、中度、重度，失血量在500ml以下的為輕度，這是血壓基本正常，一般臨床癥狀比較輕微，中度即為出血500-1000ml，此時(shí)血壓下降，脈搏大于100次每分，會(huì)有口渴、少尿、暈厥的臨床表現(xiàn)。重度即失血量大于1500ml，此時(shí)血壓下降，收縮壓小于80mmHg，脈搏大于120次/分，血紅蛋白低于70g/L，此時(shí)會(huì)有少尿、四肢冰冷，意識(shí)模糊等癥狀，上消化道出血一定要及時(shí)的治療。