AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是非常常見的一種手術(shù)方法，主要是針對一些惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，這種疾病的發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)，甲狀腺激素分泌異常，同時t3t4數(shù)值異常導致。如果懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的結(jié)節(jié)，則建議進行細針穿刺取病理檢查，如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，則建議盡量不要行消融手術(shù)治療，因為會導致惡性結(jié)節(jié)進一步播散，有可能有遠處轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。如果經(jīng)穿刺活檢提示患者為不典型增生，或者是癌前病變，以及進一步考慮早期的惡性腫瘤，可以考慮進一步的予以超聲引導下的射頻消融手術(shù)，一般通過射頻治療患者的結(jié)節(jié)性病變，可以達到與手術(shù)等同的效果。

鼻甲肥大是比較常見的一種耳鼻喉科癥狀，主要是看一下具體肥大的程度，一般來說，大部分患者可以選擇藥物保守治療，比較常用的就是口服藥物和鼻噴劑藥物，總體來說，通過規(guī)范的保守治療之后，很多患者效果是比較好的。目前主要考慮是做鼻甲肥大消融手術(shù)，總體來說手術(shù)安全性還是比較高的，目前比較常用的就是于局麻下的鼻內(nèi)鏡下等離子消融手術(shù)。如果通過規(guī)范的保守治療沒有效果，臨床癥狀也比較重，這種情況才會考慮手術(shù)治療。

為了避免這種情況，目前的手術(shù)方式已有很大的改進，鼻甲黏膜下等離子消融術(shù)就是新開展的微創(chuàng)手術(shù)，等離子在粘膜下消融避免損傷表面粘膜，最大程度保留鼻甲粘膜功能，另外手術(shù)微創(chuàng)，術(shù)中出血量極少，縮短住院時間，術(shù)后康復(fù)快，是目前推薦使用的手術(shù)方式之一。鼻甲肥大的手術(shù)方式有多種，傳統(tǒng)的手術(shù)方式是鼻甲部分切除術(shù)，因為手術(shù)中要切除多少鼻甲難以精確定量，所以難免有部分患者鼻甲切除過度，導致術(shù)后鼻腔通氣過度，形成干燥性鼻炎或者萎縮性鼻炎，長期出現(xiàn)鼻腔干燥結(jié)痂，甚至鼻痛頭痛等癥狀。等離子手術(shù)的缺點是等離子消融頭是一次性的，價格較昂貴。

具有暖宮的食物主要包括有金絲小棗，阿膠，桂圓，桑葚干，枸杞，紅小豆，黑豆，益母草，紅花，當歸，黃芪等等，這些食物當中還含有一定的中藥藥物性質(zhì)，所以建議患者最好在中醫(yī)醫(yī)生根據(jù)病人的體質(zhì)的情況下，來選擇是否適合食用；對于出現(xiàn)有宮寒的患者來說，還需要注意可以多吃熱性食物：生姜，巧克力，紅糖，大棗，芡實，荔枝等，這些都是驅(qū)寒溫補之物；另外，女性最好在月經(jīng)期間少吃一些白菜，白蘿卜，椰菜，黃牙白，綠茶等。

腹腔鏡術(shù)后需要注意以下這些：一、術(shù)后需要觀察病人傷口的變化、出血的情況、還有術(shù)后感染的情況，要注意病人的體溫、體位及飲食等；二、麻醉方面，因為腹腔鏡做的通常是通過口插的全麻，所以還要注意咽腔的一些變化，看咽部有沒有異常的情況；三、腹腔鏡和其它的開腹的手術(shù)有一個不一樣的地方，就是要充二氧化碳的氣腹，如果二氧化碳氣腹排得不是很干凈的情況下，病人會有一些輕微的腰背疼痛，或者是肋骨的一些疼痛，這種情況下，可以通過一些體位的變化慢慢改善；四、飲食，手術(shù)后飲食幾乎就不用太注意，麻醉蘇醒以后就可以開始飲食了，大多數(shù)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)也是一樣的，正常情況下是先進行流質(zhì)的飲食，如果沒有什么異常情況，慢慢的就可以恢復(fù)正常的飲食了；腹腔鏡整體來說還是比較微創(chuàng)的，術(shù)后飲食方面比開腹手術(shù)相對要好很多，禁食時間不用特別長，六小時左右就可以了，而且六小時以后也可以下床活動了，飲食一般是從流質(zhì)飲食恢復(fù)到正常的飲食。

腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有以下類型：一、和麻醉相關(guān)，如高碳酸血癥、少尿；二、和體位、神經(jīng)肌肉損傷相關(guān)，如神經(jīng)損傷、橫紋肌的溶解；三、和通道設(shè)備相關(guān)，如血管的損傷、臟器的損傷、腹膜的損傷；四、和氣腹相關(guān)，如皮下的氣腫、高碳酸血癥、氣胸、縱膈氣腫、心包積氣、氣體栓塞等；五、和腔鏡相關(guān)，如血管的損傷、重要臟器的損傷、電器械的損傷等。通常做腹腔鏡最主要的就是要注意電器械的熱損傷，常見的就是在宮頸癌手術(shù)在處理輸尿管的時候，血管和輸尿管挨的特別近，如果在分離的過程中不小心有這種熱損傷，會導致輸尿管的損傷，有些損傷在術(shù)中是發(fā)現(xiàn)不了的，有些在術(shù)后十天左右才會發(fā)現(xiàn)有一個漏尿的情況，可能是輸尿管受到損傷的一個表現(xiàn)。

腹腔鏡是通過插入旋切器來取出肌瘤的。在開腹的時候是通過腹壁的口取出來的，在腹腔鏡下，只有一個鑰匙孔大小的孔，所以通常是通過插入一個旋切器，把肌瘤切割成一條一條的，然后再取出來，關(guān)于取出肌瘤是有很多變化和改進的，以前是直接把瘤體旋切成一小段一小條取出來，這樣子宮肌瘤的碎屑就有可能會流到腹腔里面，如果是良性的還好，如果是惡性的話就就造成腫瘤的擴散，這是非常危險的，現(xiàn)在發(fā)明了很多取肌瘤的方法，如可以置入一個密閉的袋子，把這個肌瘤裝到袋子里面旋切以后，通過這些小孔把它取出來；也可以通過自制的一些手套，或者是一些塑料的袋子，把它裝進袋子里面旋切碎了以后一塊一塊的拿出來，這樣相對來說就減少了腫瘤的擴散。

腹腔鏡手術(shù)隨著二三十年的發(fā)展，現(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)非常非常成熟，它可以給胃癌患者帶來一些好處。好處就是它可以讓病人通過腹腔鏡手術(shù)，達到真正的微創(chuàng)對病人的創(chuàng)傷非常小，對病人術(shù)后的一個恢復(fù)和以后綜合的治療，都是有直接相關(guān)的影響。另外一個就是腹腔鏡手術(shù)，它有個好處就是，它讓我們手術(shù)更精準、更精細、解剖更徹底，因此相對于我們傳統(tǒng)的胃癌手術(shù)，我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)事實上微創(chuàng)比我們傳統(tǒng)的手術(shù)，做的層次更清楚清掃得更徹底。另外一個就是，讓我們通過腹腔鏡手術(shù)，可以達到真正的解剖的充分認識，還有一個就是腹腔鏡手術(shù)，對術(shù)后的一個恢復(fù)是起到非常好的作用，可以明顯縮短住院的時間，明顯的可以節(jié)約病人住院的時間。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是我們利用腹腔鏡的器械應(yīng)用顯像系統(tǒng)，在二氧化碳氣腹的幫助下所進行的一個膽囊切除術(shù)。一般來說，我們傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)都選擇的是硬膜外麻醉，也就是我們老百姓經(jīng)常說的半麻，這是一種神經(jīng)阻滯，但是對于我們腹腔鏡膽囊切除術(shù)來說，我們往往選擇全身麻醉，因為我們在腹腔鏡操作的過程中需要在腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體，建立二氧化碳氣腹便于我們操作，對于硬膜外麻醉來說患者很難忍受氣腹的疼痛，所以這個時候我們一般選擇全身麻醉，總體來說全身麻醉的安全性要比硬膜外麻醉更高。

哪些直腸癌患者適合做腹腔鏡手術(shù)？我們知道腹腔鏡手術(shù)和我們傳統(tǒng)的開腹手術(shù)來比的話，還是有比較明顯的一些優(yōu)勢，比如說它痛苦小、恢復(fù)快、出血少、住院時間短等等。但是不是所有的人都適合做腹腔鏡手術(shù)，第一局部分期比較晚的，比如說T4的病人，它跟周圍組織侵犯比較明顯，粘連比較明顯的。第二，對于重度肥胖的這種患者。第三，對于一般情況比較差，耐受手術(shù)能力比較差的患者，比如說因為一些心肺功能不能耐受手術(shù)的這部患者，腹腔鏡手術(shù)仍然是不做選擇的。