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子宮腺肌癥的進(jìn)行性痛經(jīng)加重，會(huì)給女性帶來(lái)痛苦，建議先給予保守治療，可以放曼月樂(lè)環(huán)，使子宮內(nèi)膜萎縮而達(dá)到治療的目的，如果經(jīng)保守治療無(wú)效，患者沒(méi)有生育要求的話，可以選擇手術(shù)治療，可以治愈。B超可表現(xiàn)為子宮均勻彌漫性的增大，子宮肌層比較厚，子宮肌層內(nèi)有多個(gè)液性暗區(qū)，回聲較高，子宮內(nèi)膜線前移，子宮內(nèi)血流信號(hào)較正常增多。

子宮腺肌癥和子宮肌瘤一樣很少癌變，所以子宮腺肌癥的患者不用擔(dān)心會(huì)有癌變的可能，但應(yīng)該定期去醫(yī)院做檢查，根據(jù)病情的輕重、病變的范圍、年齡的大小、是否有生育要求來(lái)決定下一步的治療方案。子宮腺肌癥的發(fā)生是正常的內(nèi)膜組織侵入到子宮肌層，在該區(qū)域繁殖生長(zhǎng)造成出血。

子宮腺肌癥患者想要備孕可從以下方面入手。一、在癥狀還不是很?chē)?yán)重時(shí)及早備孕。二、因?yàn)樽訉m腺肌癥反復(fù)流產(chǎn)者要先進(jìn)行藥物治療，比如使用GNRH-A類(lèi)的藥物，可有助于成功懷孕。三、子宮腺肌癥嚴(yán)重者則需要及早的進(jìn)行手術(shù)治療。四、如果以上方法皆無(wú)效又或者年齡較大的女性可以采取試管嬰兒。建議女性一旦發(fā)現(xiàn)子宮腺肌癥，一定要及早治療，以免造成自身不孕。

子宮腺肌癥是可以考慮上環(huán)的，通常一般會(huì)選擇左炔諾孕酮緩釋器，它的成分是含有高效孕激素，其作用機(jī)制為抑制垂體促性腺激素釋放并直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜，最初引起子宮內(nèi)膜組織的蛻膜化，繼而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮和閉經(jīng)。我們臨床上稱(chēng)曼月樂(lè)環(huán)，這個(gè)環(huán)一般可以管5年，5年之內(nèi)的話患者可能不來(lái)月經(jīng)，但是不會(huì)影響她的身體狀態(tài)，也不會(huì)影響卵巢功能，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)一些點(diǎn)滴出血，或者是附件包塊，這也是不要緊的，5年之后把環(huán)取掉，月經(jīng)可以自然恢復(fù)。

子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層，當(dāng)來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，子宮內(nèi)膜脫落后不能正常排出來(lái)，會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重，子宮增大，月經(jīng)時(shí)間增加，甚至淋漓不斷。在出血期不能性生活，會(huì)影響性生活次數(shù)，但是對(duì)性生活質(zhì)量不會(huì)有影響的。子宮腺肌癥一般是不會(huì)影響性生活的。

子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位在子宮肌層，會(huì)使子宮體積變大，出現(xiàn)子宮的增大、子宮肌壁的增厚，我們建議有子宮腺肌癥的婦女，要把生育計(jì)劃提前，要盡早的懷孕，如果備孕不成功的話，我們需要經(jīng)過(guò)治療以后增加受孕率，確實(shí)這個(gè)子宮腺肌癥會(huì)影響受孕率，會(huì)影響流產(chǎn)率的，會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，特別是子宮非常大了，子宮7、8、9公分長(zhǎng)徑以上，子宮有時(shí)候就會(huì)引起明顯的受孕率的影響。下面就由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院的侯主任來(lái)講解一下。部分女性得了子宮腺肌癥后非常擔(dān)心影響懷孕，那么子宮腺肌癥能懷孕嗎？

子宮腺肌癥引起的子宮肥大可以通過(guò)皮下注射亮丙瑞林或者戈舍瑞林，使子宮明顯縮小后可以宮腔內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)，可以打三針，每個(gè)月一針，在第三針打完后可以進(jìn)行彩超檢查，如果子宮明顯縮小，內(nèi)膜比較薄就可以考慮上環(huán)，不必局限于打針后的幾天上環(huán)，因?yàn)樵诖蛲甑谌樅笈宰訉m內(nèi)膜變薄，不會(huì)來(lái)月經(jīng)，可以隨時(shí)宮內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)。曼月樂(lè)環(huán)是一種新型的宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，含有高效孕激素的藥物環(huán)，即可以用于治療子宮腺肌癥以及腺肌瘤，又可以用于避孕。

子宮腺肌癥在癌變之前會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象，占有40%至50%左右的癥狀。第一，表現(xiàn)為經(jīng)期的延長(zhǎng)、月經(jīng)量的增多，部分的患者還可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)前后點(diǎn)滴出血，嚴(yán)重的患者還可以導(dǎo)致貧血現(xiàn)象的發(fā)生。第二，還會(huì)有痛經(jīng)的現(xiàn)象，痛經(jīng)特點(diǎn)就是繼發(fā)性、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，常常會(huì)在月經(jīng)來(lái)潮前一周開(kāi)始出現(xiàn)，當(dāng)經(jīng)期結(jié)束，痛經(jīng)就會(huì)緩解，痛經(jīng)初期服用止痛藥物可以緩解，但是隨著病情的進(jìn)展，痛經(jīng)需要服用的止痛藥物劑量明顯增加的，但是藥物明顯增加，會(huì)使患者無(wú)法耐受。第三，大約有35%左右的患者，還會(huì)有沒(méi)有明顯的癥狀出現(xiàn)。第四，在婦科檢查時(shí)子宮常常會(huì)有均勻增大呈球形，子宮腺肌瘤表現(xiàn)為質(zhì)地的，比較硬的結(jié)節(jié)，子宮一般不會(huì)超過(guò)孕十二周的大小。臨近經(jīng)期，子宮還會(huì)有觸痛的感覺(jué)，經(jīng)期子宮會(huì)變大，質(zhì)地變軟，壓痛比平時(shí)更為明顯，經(jīng)期之后子宮就會(huì)明顯縮小，它常常會(huì)與周?chē)?，尤其是后面的直腸粘連而活動(dòng)較差，甚至有15%至40%會(huì)合并子宮內(nèi)膜的異位癥，約占一半患者，都有合并子宮肌瘤的情況。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜、腺體以及間質(zhì)侵入子宮肌層而形成的彌漫或者是局限的病變，與子宮內(nèi)膜異位癥是一樣的，同時(shí)都屬于婦科常見(jiàn)的疑難雜病，所以需要進(jìn)行積極治療的。

子癇前期和妊高癥都是孕期對(duì)高血壓疾病的描述，但是這兩者的范圍是有很大區(qū)別的。第一，妊高癥又稱(chēng)妊娠期高血壓疾病，是指在孕期所發(fā)生的所有高血壓疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)。對(duì)于妊高癥來(lái)說(shuō)，它的種類(lèi)是很多的，包括妊娠期高血壓、子癇前期等，因此子癇前期屬于妊高癥的一種。第二，子癇前期是妊高癥當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，往往血壓升高比較明顯，伴有蛋白尿和水腫。對(duì)于子癇前期應(yīng)該進(jìn)行解痙降壓以及鎮(zhèn)靜治療，如果病情進(jìn)展就應(yīng)該隨時(shí)終止妊娠。因此子癇前期屬于妊高癥當(dāng)中一種比較嚴(yán)重的類(lèi)型，必須進(jìn)行規(guī)范化的治療，減少對(duì)母體和胎兒的影響。

最好治療子宮腺肌癥的目的，主要是要造成體內(nèi)的一種低雌激素的環(huán)境，防止子宮肌層的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，導(dǎo)致異位的子宮內(nèi)膜萎縮，退化，壞死達(dá)到治療的目的。臨床上可以用一些高效的孕激素或者是GnRHa進(jìn)行治療GnRHa它的作用主要是抑制垂體促性腺激素的分泌，會(huì)導(dǎo)致卵巢分泌的性激素減少，出現(xiàn)暫時(shí)性的閉經(jīng)，臨床上常用的藥物有亮丙瑞林，一般是月經(jīng)的第皮下或者是肌肉注射第一針以后，然后每隔28天注射一次，共3到6次，另外也可以吃大劑量的孕激素，比如：甲羥孕酮和甲地孕酮這樣的一些藥物，一般需要用藥六個(gè)月。以上藥物，均遵醫(yī)囑。