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非肌層浸潤(rùn)性膀胱腫瘤是膀胱腫瘤中最常見的一種，這種腫瘤還處于早中期，未浸潤(rùn)到上皮生長(zhǎng)，因此也叫淺表性膀胱腫瘤，但由于固有層血管和淋巴管豐富，因此也常常發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移。7月后再次復(fù)發(fā)，行TURBT，病理提示非浸潤(rùn)性尿路上皮癌，低級(jí)別，腫瘤分期分級(jí)均下降，予以吡柔比星膀胱灌注1年，定期復(fù)查，至今隨訪9年未見腫瘤復(fù)發(fā)，無明顯排尿不適。因此，在肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的治療原則上，通常會(huì)采用切除膀胱來達(dá)到根治的效果。

肌層浸潤(rùn)性膀胱癌分為T2、T3、T4期，T2期低級(jí)別、局限的腫瘤可經(jīng)尿道切除或行膀胱部分切除術(shù)。浸潤(rùn)性膀胱癌的治療方法是膀胱切除術(shù)，患者一旦確診，最好的方法是及時(shí)治療。近年來，25%的新診斷膀胱腫瘤為浸潤(rùn)性或轉(zhuǎn)移性，20%-30%的非浸潤(rùn)性膀胱癌術(shù)后將發(fā)展為浸潤(rùn)性或轉(zhuǎn)移性癌。

膀胱癌是一種常見的惡性腫瘤。浸潤(rùn)性膀胱癌的治療方法是膀胱切除術(shù)，患者一旦確診，最好的方法是及時(shí)治療。膀胱癌分為肌層浸潤(rùn)性和非肌層浸潤(rùn)性兩種類型，肌層浸潤(rùn)性膀胱癌臨床分四期，具體分期如下：

浸潤(rùn)性膀胱癌最好的治療方法是膀胱根治性切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。建議及時(shí)至泌尿外科就診，完善泌尿系彩超，如發(fā)現(xiàn)膀胱占位，建議住院進(jìn)一步完善泌尿系CT、胸部CT和膀胱鏡檢查，如確診為膀胱癌，需要根據(jù)腫瘤大小、數(shù)量、浸潤(rùn)深度、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移選擇治療方式。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌通過手術(shù)治療一般可以達(dá)到很好的治療效果，由于手術(shù)比較大，對(duì)于患者如果身體狀況欠佳，不能夠耐受大手術(shù)的可以行膀胱部分切除術(shù)來進(jìn)行治療。

肌層浸潤(rùn)性膀胱癌主要是依靠手術(shù)治療、放療、化療等方式進(jìn)行治療。而經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，是治療非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌最經(jīng)典的治療方式，當(dāng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)后，可以進(jìn)行多次經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，以達(dá)到治愈的目的，術(shù)后輔助膀胱灌注。而經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，是治療非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌最經(jīng)典的治療方式，當(dāng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)后，可以進(jìn)行多次經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，以達(dá)到治愈的目的。

膀胱癌如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，則不可怕，并不會(huì)對(duì)生命造成威脅。臨床疾病如果出現(xiàn)了肌層的侵潤(rùn)病變，考慮臨床疾病應(yīng)該還是早期，應(yīng)該是臨床的一期或者二期，此時(shí)期外科手術(shù)治療效果還是不錯(cuò)，手術(shù)治療后結(jié)合病情進(jìn)行藥物化療。膀胱癌手術(shù)后的存活時(shí)間取決于腫瘤的疾病進(jìn)展情況以及具體的手術(shù)方式，在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌中，術(shù)后主要面臨的風(fēng)險(xiǎn)是復(fù)發(fā)，術(shù)后有10%-67%的患者會(huì)在12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，術(shù)后五年內(nèi)有24%-84%的患者復(fù)發(fā)，以異位復(fù)發(fā)為主，因此術(shù)后結(jié)合局部的膀胱灌注化療可以大大的降低由腫瘤播散引起來的復(fù)發(fā)。

肌層浸潤(rùn)性膀胱癌理論上是要做根治性膀胱切除，但是合適的病人做保膀胱手術(shù)也是可以的，比如腫瘤雖然是肌層浸潤(rùn)，但是它不是太大，然后腫瘤長(zhǎng)的部位比較好，遠(yuǎn)離膀胱的三角區(qū)等重要位置，可通過膀胱部分切除術(shù)，再加上這個(gè)輔助的放療、化療，然后達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。有文獻(xiàn)報(bào)道稱這種治療效果如選擇合適的病人，那基本跟根治性膀胱切除對(duì)腫瘤的控制效果是一樣的，但這一部分病人的生活質(zhì)量要明顯要好于根治性膀胱切除患者，因?yàn)楦涡园螂浊谐蠡颊咦隽舜罅康哪蛄鞲牡?，所以整個(gè)生活質(zhì)量還是比較差的。

膀胱癌如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，則不可怕，并不會(huì)對(duì)生命造成威脅。非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的治療選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后10%-67%的患者會(huì)在12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，術(shù)后五年內(nèi)有24%-84%的患者復(fù)發(fā)，以異位復(fù)發(fā)為主。膀胱癌手術(shù)后的存活時(shí)間取決于腫瘤的疾病進(jìn)展情況以及具體的手術(shù)方式，在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌中，術(shù)后主要面臨的風(fēng)險(xiǎn)是復(fù)發(fā)，術(shù)后有10%-67%的患者會(huì)在12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，術(shù)后五年內(nèi)有24%-84%的患者復(fù)發(fā)，以異位復(fù)發(fā)為主，因此術(shù)后結(jié)合局部的膀胱灌注化療可以大大的降低由腫瘤播散引起來的復(fù)發(fā)。

膀胱癌如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，則不可怕，并不會(huì)對(duì)生命造成威脅。轉(zhuǎn)移到肝臟可以導(dǎo)致肝功能異常，嚴(yán)重的話可以引起肝硬化，甚至腹水等癥狀。因此，在肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的治療原則上，通常會(huì)采用切除膀胱來達(dá)到根治的效果。

肌層浸潤(rùn)性膀胱癌在發(fā)現(xiàn)之后，理論上需要進(jìn)行根治性膀胱切除手術(shù)治療，這樣才能夠防止癌細(xì)胞出現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展或者轉(zhuǎn)移。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌理論上要進(jìn)行根治性膀胱切除術(shù)，但也有部分患者可以保留膀胱，有些患者腫瘤雖然是肌層浸潤(rùn)，但是浸潤(rùn)范圍不大，腫瘤生長(zhǎng)部位距離膀胱三角區(qū)等重要位置較遠(yuǎn)，可考慮膀胱部分切除，在手術(shù)后可以輔助放療或化療，部分患者也能達(dá)到較好的治療效果。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌理論上是要做根治性膀胱切除，但是合適的病人做保膀胱手術(shù)也是可以的，比如腫瘤雖然是肌層浸潤(rùn)，但是它不是太大，然后腫瘤長(zhǎng)的部位比較好，遠(yuǎn)離膀胱的三角區(qū)等重要位置，可通過膀胱部分切除術(shù)，再加上這個(gè)輔助的放療、化療，然后達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。