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小兒心肌炎的預(yù)后如下：1、病毒性心肌炎多數(shù)預(yù)后良好，80%的患兒都能夠痊愈。2、5%~20%的患兒可以遺留心臟擴(kuò)大，以及心電圖異常。3、導(dǎo)致慢性心肌炎過后遺癥的患者不到5%。因急性心衰、嚴(yán)重的心律失?；蛐脑葱孕菘硕劳龅幕颊咧?，多為年齡小的新生兒或嬰幼兒，死因多為嚴(yán)重的并發(fā)癥。兒童急性心肌炎轉(zhuǎn)為遷延性或慢性，首先急性期休息不充分，再有治療不適當(dāng)，然后是反復(fù)的病毒感染。

若是病毒感染引起的心肌炎可以適當(dāng)?shù)脑诖螯c(diǎn)滴藥物里面加上抗病毒藥物?；疾〉暮⒆右欢ㄒ嘈菹?，一般要讓孩子臥床休息，恢復(fù)期間避免孩子做劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫^度的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重病情。若是細(xì)菌感染引起的心肌炎就要適當(dāng)?shù)挠每股刂委煛?/div>

在治療期間一定要讓寶寶多休息，最好是在家里休息，而且不能讓寶寶多活動(dòng)，可以給寶寶吃一點(diǎn)清淡容易消化的食物，避免孩子接觸感冒的人，而且需要按時(shí)吃藥，定期的做復(fù)查，平時(shí)可以給孩子補(bǔ)充一些維生素c和輔酶q10。這樣的疾病完全治療是比較困難的，因?yàn)樾募⊙讓?dǎo)致心肌發(fā)生壞死以后會(huì)引起心功能不全，只有及時(shí)的控制住病情不讓心肌壞死就是最好了，如果及時(shí)治療病情得到了控制，以后就不會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥。

小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：一、臨床診斷依據(jù)：1、患者有心功能不全、心原性休克或心腦綜合征。2、如果出現(xiàn)了心臟擴(kuò)大，通過X射線或超聲心動(dòng)圖檢查，發(fā)現(xiàn)其中一種表現(xiàn)即可。3、心電圖的改變，以R波為主的兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要島鏈，臨床上通過是一島鏈、二島鏈、av、F和V5導(dǎo)聯(lián)的stT改變，如果出現(xiàn)持續(xù)4天以上，并伴有動(dòng)態(tài)改變，則是有意義的。4、臨床有竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、完全性的誘惑，或病情性早搏，非房室結(jié)及房室折返引起來的心動(dòng)過速、低電壓以及異常的Q波。5、肌酸激酶的同工酶，也就是CKMB升高，或者是心肌的雞蛋蛋白、ctNA、CTNT陽性。二、要具備病原學(xué)的診斷依據(jù)，確診指標(biāo)是從患兒的心肌、心、內(nèi)膜心包通過活檢或病理，或者是心包穿刺液檢查，發(fā)現(xiàn)下列之一者就可以確診為心肌炎。1、如果從以上部位分離出病毒。2、用病毒核酸探針查到了病毒的核酸。3、如果是查到了特異性的病毒抗體陽性。

小兒心肌炎的臨床表現(xiàn)如下：1、典型的患者在出現(xiàn)心臟癥狀前數(shù)天或兩周內(nèi)有上呼吸道感染、腸道感染病史，可以出現(xiàn)中度的發(fā)熱、咽痛、腹瀉、皮疹等癥狀，心臟癥狀主要有疲乏、無力、食欲減退、惡心、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白、發(fā)熱。年長(zhǎng)兒可以主訴，如有心前區(qū)不適、心悸、頭暈、腹痛、肌痛。2、根據(jù)病情可以分為輕、中、重三型。輕型可以沒有臨床癥狀，或者只有一過性的心電圖stt改變，又或非特異性的癥狀，如精神不好、乏力、食欲減退、第一心音減弱、斑馬率心動(dòng)過速，心界大多是正常的。中型除了上述癥狀以外，可以有充血性心力衰竭，其病多比較急，患者面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳等。重型的病毒性心肌炎可以因?yàn)閲?yán)重的心律失常，導(dǎo)致暈厥、猝死、爆發(fā)性或心源性的休克，患兒會(huì)出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)干、皮膚濕冷、多汗、血壓下降或者不能測(cè)出，還有心動(dòng)過速、奔馬率，部分患兒已嚴(yán)重的腹痛肌痛來發(fā)病。

小兒心肌炎的并發(fā)癥如下：1、孩子一旦感染了病毒性的心肌炎，患兒會(huì)出現(xiàn)各種心律失常，最常見的是實(shí)性早搏，比如二聯(lián)律、三聯(lián)律。2、可以出現(xiàn)慢性的心率失常，比如二度房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯，還有完全性的左束支傳導(dǎo)阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯。3、還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、心源性休克、多臟器功能衰竭，甚至是阿斯綜合征，這些都嚴(yán)重的威脅到患兒的生命，屬于危重癥。

心肌炎分為急性期、緩解期、后遺癥期。中醫(yī)按以下幾種類型進(jìn)行辨證論治：一、感冒早期用銀翹散，多汗乏力時(shí)加生脈飲。二、夏季合并胃腸道疾病用葛根，還有清瘟敗毒飲。三、氣陰兩虛時(shí)可以喝一些甘草湯，目前治療心肌炎比較有效。四、心陽虛用桂枝龍骨、牡蠣湯。五、心血瘀阻用血府逐於湯、桃紅四物湯。具體的用藥請(qǐng)結(jié)合臨床由醫(yī)生當(dāng)面進(jìn)行指導(dǎo)，平常還要結(jié)合一些適宜的體育鍛煉，這樣也能夠?qū)π募⊙椎闹委熡幸欢ǖ膸椭?/div>

心肌炎的藥物治療方面，在一般情況下，常用的藥物包括維生素類藥物，比如說維生素C，維生素B等，其次是營養(yǎng)心肌的藥，改善心肌代謝藥物包括曲美他嗪，門冬氨酸鉀鎂片。對(duì)于心肌炎的治療，除了上述藥物以外，如果患者病情比較嚴(yán)重的，可以給予相應(yīng)的抗病毒藥物，常用的有金剛烷胺。另外，b受體組織劑如倍他樂克，比索洛爾等也可以起到一定的作用。

對(duì)于心肌炎常見的并發(fā)癥有如下幾點(diǎn)： 1、心律失常、心力衰竭，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)心源性猝死等情況發(fā)生，或者出現(xiàn)心跳驟停的情況。 2、嚴(yán)重的心肌炎還會(huì)出現(xiàn)暴發(fā)性病毒性感染性心肌炎，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃腸道的合并癥，骨質(zhì)疏松等應(yīng)用大量激素治療的合并癥。 對(duì)于心肌炎，必須應(yīng)用控制心力衰竭、營養(yǎng)心肌、改善心臟和抗病毒的藥物同時(shí)治療。如果心肌炎不及時(shí)治療，就有可能出現(xiàn)心源性休克、心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重的情況。因此，對(duì)于心肌炎的患者早期治療非常重要。

首先說一下心肌炎是病毒感染導(dǎo)致的心肌損傷，大部分都是上呼吸道的感染或者是消化道的病毒感染以后侵犯心肌，對(duì)于這種心肌炎其實(shí)大部分經(jīng)過規(guī)范的治療都能夠痊愈，不會(huì)留任何的后遺癥和體征，但是有些情況也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。有些情況比如說得心肌炎，沒有很好的治療，然后心腔慢慢的擴(kuò)大，時(shí)間長(zhǎng)以后類似擴(kuò)張型心肌病，其實(shí)這也是也是心力衰竭并發(fā)癥。?最常見的并發(fā)癥就是心力衰竭、心律失常，甚至有暴發(fā)性心肌炎，會(huì)有心源性休克，所以心肌炎并發(fā)癥一般也就是心律失常、心衰這樣的并發(fā)癥。