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心肌炎是病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的心肌損害，有些心肌炎還可能是長(zhǎng)期使用某些藥物或者長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的心肌損害，所以心肌炎并不一定要發(fā)燒，即使是病原微生物感染導(dǎo)致的心肌炎，是否有心肌炎與體溫的高低也沒(méi)有直接的關(guān)系。與體溫的高低并沒(méi)有直接的關(guān)系，有些心肌炎甚至不一定出現(xiàn)體溫升高的問(wèn)題，所以不能以體溫的高低或者是否有體溫的變化來(lái)判斷心肌炎。所以診斷心肌炎，主要是根據(jù)患者的癥狀，再就是有心肌酶譜的升高就可以做出心肌炎的診斷。

對(duì)于心肌炎的治療方法，很多醫(yī)生會(huì)采取保守的治療方法，首先是讓患者能夠絕對(duì)的靜止運(yùn)動(dòng)，絕對(duì)臥床，恢復(fù)它的生命體征之后觀察他的心電圖是否會(huì)不正常，然后再進(jìn)行下一步判斷，通常患者需要住在ICU一段時(shí)間。心肌炎患者需要注射葡萄糖來(lái)保持身體機(jī)能，注射大量的維生素和消炎藥物來(lái)促進(jìn)心肌代謝，將身體內(nèi)壞死的心肌細(xì)胞快速剝離。

可能出現(xiàn)類(lèi)似于感冒的癥狀，出現(xiàn)心跳加速、早搏、心前區(qū)悶痛、氣促、活動(dòng)以后疲乏無(wú)力等相關(guān)的臨床表現(xiàn)，就要高度警惕心肌炎復(fù)發(fā)。大多數(shù)的患者心肌損害是可以逆轉(zhuǎn)的，極少部分患者會(huì)在多年以后發(fā)生心肌病，從這個(gè)角度心肌炎有可能會(huì)復(fù)發(fā)。疲勞、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、熬夜以及機(jī)體免疫力下降等都有可能會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)反復(fù)。

是患者如果不注意休息，生活依然不規(guī)律，沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，則會(huì)引起慢性的心肌炎以及心肌病。另外，可以在保證充足休息的前提下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕］p微心肌炎得到適當(dāng)?shù)闹委熀统渥愕撵o養(yǎng)，是完全可以治愈的。

心肌炎的患者很有可能會(huì)出現(xiàn)失眠的癥狀的。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，肯定就會(huì)影響患者的睡眠，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠的癥狀。因?yàn)榛颊咴诎l(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)胸悶、乏力，還會(huì)出現(xiàn)胸痛、頭暈的癥狀。

由于兒童心肌發(fā)育尚未完善，容易受病毒感染而引起病毒性心肌炎，所以一旦確診病毒性心肌炎，輕度患者可以選擇口服用藥對(duì)癥治療。另外針對(duì)心肌炎的用藥，可以選擇口服營(yíng)養(yǎng)心肌的藥品，比如維生素C，參麥黃芪口服液等中成藥。具體口服藥品建議在專(zhuān)業(yè)兒科大夫的指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體情況，比如年齡、體重等問(wèn)題適量選擇口服。

要判斷是否是心肌炎，主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一、病史：患者近期是否有上呼吸道感染，或者病毒性腸炎等病毒感染的病史，另外是否有長(zhǎng)期飲酒或者使用對(duì)心肌有損害的藥物。二、根據(jù)患者的臨床癥狀：患者是否有心慌、胸悶、心悸等方面的癥狀。三、通過(guò)相應(yīng)的檢查：特別是通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，看是否有心肌勞損或者心律失常的問(wèn)題，化驗(yàn)心肌酶譜看是否有酶譜的升高，必要時(shí)還可以做心內(nèi)膜活檢或者心肌的活檢。通過(guò)上述方法，基本上可以做出是否有心肌炎的診斷。

兒童心肌炎的診斷包括：1、臨床問(wèn)診，詢(xún)問(wèn)患者是否曾出現(xiàn)過(guò)消化道癥狀或呼吸道感染的癥狀；2、臨床癥狀判斷，是否存在病毒感染引起的全身性反應(yīng)或心臟功能方面的改變；3、輔助檢查，通過(guò)心電圖、胸片、磁共振、生化指標(biāo)、病原學(xué)方面的檢查來(lái)判斷兒童的心肌情況；4、診斷標(biāo)準(zhǔn)，如伴有心功能不全、心臟增大、心律失常、肌鈣蛋白增高四條中任意兩條，則可臨床上診斷為心肌炎；5、確診依據(jù)，心肌中是否存在特殊的病毒顆粒，這是在臨床上確診為病毒性心肌炎的重要依據(jù)；6、鑒別診斷，在診斷過(guò)程中需排除感冒、先天性心臟病等和心肌炎具有相似癥狀的疾病。

心肌炎在治療過(guò)程中，應(yīng)注意臥床休息，限制活動(dòng)，以減輕組織的損傷，病變加速恢復(fù)，休息的意義是減輕心臟的負(fù)擔(dān)，防止心臟擴(kuò)大，發(fā)生心力衰竭還有心律失常等等，一般來(lái)講伴有心律失常應(yīng)臥床休息二到四周，然后逐漸增加活動(dòng)量，嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息六個(gè)月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟擴(kuò)大恢復(fù)正常。首先心肌炎可以適度地舒緩的慢跑，心肌炎能否進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐懿?，關(guān)鍵要看患者的康復(fù)情況，建議在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下開(kāi)始運(yùn)動(dòng)鍛煉，舒緩的跑步好比花園散步，注意控制好運(yùn)動(dòng)量，只要不超量還有超強(qiáng)度訓(xùn)練對(duì)心臟是安全的。

對(duì)于心肌炎應(yīng)該早診斷，早治療，對(duì)于恢復(fù)能夠起到比較重要的作用，患有心肌炎以后必須臥床休息，盡量少運(yùn)動(dòng)，進(jìn)食易消化食品，進(jìn)食多種維生素、微量元素的蔬菜和水果，保持大便通暢，應(yīng)用有效的藥物進(jìn)行抗病毒、營(yíng)養(yǎng)心肌治療，使損傷的心肌盡早恢復(fù)?；加行募⊙鬃詈貌灰\(yùn)動(dòng)，心肌炎是由于病毒感染而引起的心肌急性或者慢性的損傷，出現(xiàn)心肌炎后，患者會(huì)出現(xiàn)心慌氣短，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、心律紊亂、心源性休克。