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胎盤(pán)植入又稱兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)，往往是在前置胎盤(pán)基礎(chǔ)上繼續(xù)發(fā)展而來(lái)的，主要是指既往做過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)，再次懷孕時(shí)胎盤(pán)附著在原先的子宮瘢痕部位，由于瘢痕部位血運(yùn)比較差，所以胎盤(pán)扎根比較深，就會(huì)引起胎盤(pán)內(nèi)的絨毛組織進(jìn)入子宮肌層以內(nèi)，引起胎盤(pán)植入。目前在臨床工作中，檢測(cè)胎盤(pán)植入大概是在16到20周才能夠檢測(cè)出來(lái)，因?yàn)樘ケP(pán)的形成大概是在12周左右，在胎盤(pán)剛開(kāi)始形成的時(shí)候由于扎根不是很深，所以胎盤(pán)植入并沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)。只有等胎盤(pán)發(fā)育到一定程度，才有可能檢查出胎盤(pán)植入，所以胎盤(pán)植入最早可以在懷孕16到20周期間檢測(cè)出來(lái)，對(duì)于比較晚的胎盤(pán)植入，可能需要在懷孕30周以后才能夠檢查出來(lái)。

如果是生二胎的孕婦，第一胎做過(guò)剖腹產(chǎn)就有可能出現(xiàn)胎盤(pán)植入的情況。胎盤(pán)在妊娠10周左右開(kāi)始形成，最早可能在6-8周左右的時(shí)間開(kāi)始形成，只要胎盤(pán)開(kāi)始形成，就可以通過(guò)B超的形式進(jìn)行檢查是否出現(xiàn)胎盤(pán)植入。即便是在懷孕前期沒(méi)有檢查出胎盤(pán)植入，在孕晚期還是不要掉以輕心，最好是按照孕檢時(shí)間進(jìn)行檢查?；旧先焉?個(gè)月左右就可以檢查出來(lái)，也有在分娩時(shí)才檢查出胎盤(pán)植入的個(gè)例。如果以前有過(guò)人流史、胎盤(pán)粘連史的孕婦盡量多做檢查，避免發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)植入過(guò)晚導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重的可能會(huì)需要進(jìn)行子宮切除。

疤痕子宮胎盤(pán)植入幾率是萬(wàn)分之一，疤痕子宮首先避免精神過(guò)度的緊張，一般情況下胎盤(pán)植入這種幾率非常小，疤痕子宮懷孕以后，首先定期來(lái)進(jìn)行孕檢，放松心情，避免精神過(guò)度的緊張，懷孕前三個(gè)月禁止性生活，懷孕晚期也應(yīng)該禁止性生活，密切來(lái)進(jìn)行孕檢，如果妊娠晚期有自主感覺(jué)不舒服或者是子宮收縮性的疼痛，應(yīng)該進(jìn)行婦科B超檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下提前終止妊娠，配合剖宮產(chǎn)。

通常情況下，胎盤(pán)植入發(fā)生在孕早期，孕12周以內(nèi)就開(kāi)始出現(xiàn)了，是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，胎盤(pán)植入一般在懷孕期間不會(huì)有明顯的癥狀。孕婦并不會(huì)感到異樣，雖然可以在產(chǎn)檢時(shí)用B超檢查出來(lái)，但很難確診，只有到胎兒分娩后，胎盤(pán)剝離出現(xiàn)困難才能夠確認(rèn)。這種情況多發(fā)生于有過(guò)剖宮產(chǎn)史、人流史、產(chǎn)褥期感染史等疾病的孕婦，對(duì)于這些有高危因素的孕婦產(chǎn)前必須做彩超檢查，了解有無(wú)胎盤(pán)植入，可以提前防范，并且有效預(yù)防產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

胎盤(pán)植入容易引起孕期和分娩期大出血，胎盤(pán)植入一般最早可以發(fā)生于懷孕4個(gè)月，也就是16周左右，因?yàn)樘ケP(pán)是在懷孕3個(gè)月左右才開(kāi)始出現(xiàn)，到達(dá)懷孕4個(gè)月時(shí)，如果病情比較重，就可以表現(xiàn)出胎盤(pán)植入的情況，主要是通過(guò)B超以及磁共振來(lái)進(jìn)行判斷。但是胎盤(pán)植入有些時(shí)候是沒(méi)有任何臨床癥狀的，只能通過(guò)客觀檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)，但是有些時(shí)候胎盤(pán)植入也會(huì)有陰道流血，這種情況往往合并有前置胎盤(pán)。因此，胎盤(pán)植入往往發(fā)生在懷孕4個(gè)月以后，而有時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道流血的癥狀。

在發(fā)生有胎盤(pán)植入情況時(shí)，可以通過(guò)B超檢查，對(duì)胎盤(pán)的位置，以及胎盤(pán)和子宮肌層之間的關(guān)系來(lái)做出判斷的，正常的情況胎盤(pán)和子宮肌層存有明顯的界限，而在發(fā)生胎盤(pán)植入時(shí)，由于胎盤(pán)的絨毛組織進(jìn)入了子宮的肌肉層以內(nèi)，這樣B超就會(huì)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)和子宮肌層沒(méi)有了明顯的界限。做B超會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮肌層以內(nèi)存在有大量的雜樣影的回聲，而且血流影比較豐富的，這種情況就可以診斷為胎盤(pán)植入了。

這種支撐物就是假體，臨床上常用的假體有硬性假體，半硬性假體，以及可充脹性假體，可充脹性假體的優(yōu)點(diǎn)是在假體充脹時(shí)陰莖可以勃起，不充脹時(shí)陰莖處于自然松弛的狀態(tài)。陰莖假體植入術(shù)的原理是在男性陰莖海綿體內(nèi)植入某種支撐物，使陰莖達(dá)到足以插入性交的硬度。這類(lèi)手術(shù)一般有一定的并發(fā)癥，需要慎重選擇。

引產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)植入的，要根據(jù)患者的出血情況及胎盤(pán)剝離面積，行保守治療或子宮切除手術(shù)。如果引產(chǎn)之后胎盤(pán)植入的面積并不大，大概是3-5公分左右，而且活性也很低，植入的也很淺，是可以進(jìn)行清宮手術(shù)，做完手術(shù)之后給予促進(jìn)宮收縮的藥物，減少出血。如果出血比較多，甚至胎盤(pán)沒(méi)有剝離，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)的治療，所以每個(gè)處理方案是不一樣的，一般來(lái)說(shuō)，在引產(chǎn)之前，如果有過(guò)反復(fù)的流產(chǎn)歷史，胎盤(pán)植入，胎盤(pán)粘連的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，一般在孕前可以通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)。

頸椎病要做手術(shù)的話，標(biāo)準(zhǔn)的做法有兩種。一種就是，我們?nèi)绻亲甸g盤(pán)突出，我們就把椎間盤(pán)拿掉，拿掉以后裝一個(gè)融合器上去，那么上下兩期過(guò)渡之間，就融合在一起了，這是一種方法；還有一種，壓迫的范圍比較大，我們需要把椎體做大部分切除，然后再放一個(gè)人工椎體，或者是放一個(gè)泰龍，最后再定一塊鋼板，這種是標(biāo)準(zhǔn)的宿舍。這種宿舍它的缺點(diǎn)是做了以后相對(duì)來(lái)說(shuō)，頸部會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的僵硬感，這跟融合了多少節(jié)骨頭是有關(guān)系的。為了解決這個(gè)問(wèn)題，就有人發(fā)明了人工椎間盤(pán)。人工椎間盤(pán)，它是兩片東西當(dāng)中有一個(gè)沉淀，可以前后有一定活動(dòng)度，用這個(gè)人工智元法來(lái)代替我們?nèi)诤掀鞯娜诤?，使得頸椎做好手術(shù)以后，椎間盤(pán)也拿掉了，但是仍然不做。不做是把它做活，仍然會(huì)有一定的活動(dòng)度，這個(gè)就叫人工椎間盤(pán)。

人工股骨頭的置換也有禁忌癥，要注意一方面有全身或者局部的感染病灶，這樣的病人一般是不采取手術(shù)治療，另外髖關(guān)節(jié)本身有感染比如髖關(guān)節(jié)結(jié)核或者髖關(guān)節(jié)的化膿性關(guān)節(jié)炎，有感染性的疾病是關(guān)節(jié)置換的禁忌癥。另外老年病人有嚴(yán)重的心肺疾病不能耐受手術(shù)的病人，是股骨頭置換的禁忌癥。另外病人如果有高血糖，糖尿病或者是高血壓病人，一般在術(shù)前要把血壓或者血糖調(diào)整到比較理想的狀態(tài)，再進(jìn)行人工股骨頭置換手術(shù)治療。