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寶寶急性中耳炎和鼻竇炎情況多考慮和細(xì)菌感染有關(guān)，治療方面多需要使用足量抗生素類藥物，配合一些對癥藥物進(jìn)行治療。急性鼻竇炎的治療主要是抗感染治療，可選用廣譜的抗生素，同時還可服用粘液促排劑，鼻腔局部可滴粘膜血管收縮劑或者噴鼻用糖皮質(zhì)激素，減輕鼻腔黏膜水腫，改善鼻竇的引流。?關(guān)于鼻竇炎和中耳炎可以有一定的連帶關(guān)系，一般的上呼吸道感染導(dǎo)致的急性鼻竇炎，然后它會波及到煙管，然后波及到中耳導(dǎo)致中耳炎，關(guān)于他們的治療：首先，要抗炎治療，抗生素的應(yīng)用，一般選擇青霉素類和頭孢類，如果無過敏的患者也要首選。

鼻竇炎的確會誘發(fā)中耳炎，一定要及時治療。咽鼓管是通過鼻腔和耳朵連接的一根管子，其中一端在耳朵的中耳腔內(nèi)，另一端在鼻子的鼻咽部。成人的咽鼓管一般是3.5厘米，接近中耳腔的一端是骨性的經(jīng)常開放，而接近鼻咽部的一端是軟骨部，平時是關(guān)閉的，在吞咽、咀嚼、打鼾的時候或者用力擤鼻涕的時候會盡力開放。感冒的時候鼻腔由于細(xì)菌或者病毒的侵入而引發(fā)炎癥，這種炎癥很容易通過咽鼓管擴(kuò)展到中耳腔，導(dǎo)致中耳炎。有時因?yàn)槲氡翘榈纫矔?dǎo)致細(xì)菌通過咽鼓管，使咽鼓管周圍的組織發(fā)生炎癥引起中耳炎。

如果出現(xiàn)分泌性中耳炎，還是需要用一些促排劑，比方說乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索、桉檸蒎，這種促排或者促進(jìn)黏液直接分解的藥物使粘液減少，另外還有使用一些通竅的藥，像西藥中的呋麻滴鼻液，還有一些中成藥或者伴有的一些像鼻炎通竅這種輔助的一些治療方法可以緩解。急性中耳炎如何吃藥：急性中耳炎一般使用什么藥是需要根據(jù)您目前處于中耳炎的一個階段，比如說卡他性中耳炎可以用滴鼻劑，還有通竅的一些鼻炎藥，比方說鼻淵通竅、香菊膠囊，這些鼻炎的藥，不需要用滴耳液的這種程度，如果感染血象感染很明顯的話也可以加用抗生素，這是卡他期的一個使用治療方法。另外還有患者如果鼻涕量比較多，一定不要過度地使勁擤鼻涕，科學(xué)擤鼻涕的方法，壓住一側(cè)鼻腔輕輕的擤，如果是在鼻腔鼻涕特別粘稠擤不干凈時，可以使用一些粘液促排劑，或者說這種滴鼻液，或者清洗鼻腔的方式輔助他的鼻涕清理干凈，而不能使勁捏著鼻子使勁擤，這樣的話是非常容易引起中耳炎或者使中耳炎進(jìn)一步加重的。

在治療上，患者首先需要對癥抗炎治療，口服抗生素，比如頭孢克肟、阿莫西林、青霉素V鉀片，同時還需要配合使用氧氟沙星滴耳液，局部外用，減輕局部疼痛，大約一周就可以痊愈?；颊邥霈F(xiàn)突發(fā)高熱，體溫在38度5，雙側(cè)耳部疼痛，聽力下降，耳悶的癥狀。兒童急性中耳炎一般情況下是由于急性炎癥感染，侵犯了咽鼓管，從而導(dǎo)致咽鼓管功能下降，導(dǎo)致中耳腔積液。

如果鼻腔的分泌物多，病人不懂得怎么去擤鼻涕的時候，可能會把鼻腔里面的分泌物通過耳咽鼓管傳導(dǎo)到中耳腔去，這樣鼻炎是可以引起中耳炎的。鼻炎是指鼻腔的粘膜、黏膜下的慢性炎癥，它可能與細(xì)菌的感染、病毒感染，以及環(huán)境的因素有關(guān)系，中醫(yī)考慮是熱癥。

鼻竇炎會出現(xiàn)鼻塞，流鼻涕，打噴嚏，癥狀嚴(yán)重的會出現(xiàn)頭痛的情況，如果是鼻塞嚴(yán)重堵塞后鼻孔會引起咽鼓管功能不良，這樣會導(dǎo)致中耳負(fù)壓，鼓室積液形成分泌性中耳炎的癥狀，分泌性中耳炎會出現(xiàn)耳悶，耳脹，聽力下降。消除鼻腔黏膜水腫都可以達(dá)到改善咽鼓管功能的作用，如果鼻腔分泌物較多，中耳鼓室有積液，可以配合使用切諾膠囊促進(jìn)分泌物排出。如果出現(xiàn)上述情況的話，病因治療還是針對鼻竇炎使用噴鼻劑，可以用雷諾考特以及輔舒良噴鼻，改善鼻腔通氣，配合口服鼻竇炎口服液或者是通竅鼻炎片。

患有鼻竇炎的人，不僅會出現(xiàn)流膿鼻涕或鼻塞現(xiàn)象，嚴(yán)重時還會蔓延到中耳，引發(fā)中耳炎，比如患者在出現(xiàn)鼻塞時，如果用力擤鼻涕，就會出現(xiàn)耳鳴或耳痛或聽力降低現(xiàn)象，均屬于分泌性中耳炎的癥狀。建議患者在病情發(fā)作時，不要過度用力擤鼻涕，積極抗炎治療，比如可以聽從醫(yī)生囑咐鼓膜穿刺抽液治療。在病情嚴(yán)重時，會造成鼓膜穿孔，流水或流膿，也是化膿性中耳炎的表現(xiàn)。

第一點(diǎn)，鼻竇炎和中耳炎都是比較常見的耳鼻喉科疾病，在日常生活當(dāng)中首先是需要盡量避免感冒，因?yàn)楦忻爸笥锌赡軙T發(fā)鼻竇炎和中耳炎的病情加重。第二點(diǎn)，就是在飲食方面需要注意一下，建議清淡一些，不能吃辛辣刺激性東西，不要抽煙，不要喝酒。第三點(diǎn)，就是需要定期到耳鼻喉科復(fù)查，因?yàn)楸歉]炎和中耳炎都可能會存在反復(fù)性，在治療的過程當(dāng)中需要定期復(fù)查，觀察病情的變化情況，根據(jù)具體的效果有可能需要調(diào)整藥物的治療方案。總體來說都是屬于比較常見的一種疾病，對于身體健康的危害并不是特別大，通過規(guī)范的治療之后大部分患者效果都是比較好的。

主要是病程方面的區(qū)別，病程如果在一個月以內(nèi)，稱為急性鼻竇炎，如果病程超過三個月以上稱為慢性鼻竇炎。當(dāng)然如果急性鼻竇炎，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈就有可能形成慢性鼻竇炎，而慢性鼻竇炎也有可能出現(xiàn)急性發(fā)作。

急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的區(qū)別如下：1、急性鼻竇炎發(fā)病比較急，一般發(fā)病周期在10天以內(nèi)，面部或者頭部的疼痛較為劇烈，通過一系列的對癥治療，是可以治好的。而慢性鼻竇炎是指急性鼻竇炎治療6~8周以上并沒有好轉(zhuǎn)的情況，多由于急性鼻竇炎發(fā)展而來或者鼻竇炎遷延反復(fù)發(fā)作，難以緩解，多伴有鼻息肉的發(fā)生。2、在治療上急性鼻竇炎以消除炎癥為主，保守治療是其主要的治療方式。而慢性鼻竇炎如果合并大量的鼻息肉或者粘膜肥厚，最常見的治療方法就是手術(shù)切除息肉，以及擴(kuò)大竇口開放為主。