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鼻竇炎引起的頭痛具有兩個(gè)特點(diǎn)：第一、位置較固定，可以是前額、眼眶周圍或者枕部。第二、時(shí)間具有規(guī)律性，比如晨起時(shí)逐漸加重，到午后逐漸的減輕，夜間時(shí)基本緩解。主要是由于鼻竇內(nèi)的膿液較多，可以釋放內(nèi)毒素，引起神經(jīng)性頭痛，同時(shí)膿液流出的過(guò)程中導(dǎo)致鼻竇內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài)，而引起的真空性頭痛。如果是鼻竇炎導(dǎo)致的頭痛，一般也會(huì)伴隨有大量的黃鼻涕、鼻塞等鼻部癥狀。通過(guò)鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT檢查，是診斷是否為鼻竇炎導(dǎo)致頭痛最直接有效的方法。如果是急性感染，可以選擇藥物治療，經(jīng)過(guò)藥物治療效果欠佳的慢性鼻竇炎，手術(shù)治療是最佳的方案，術(shù)后一定要定期的復(fù)診和鼻腔用藥，才能有效的預(yù)防復(fù)發(fā)。

鼻竇炎好不好治，不能一概而論，因?yàn)楸歉]炎有急慢性之分，急性鼻竇炎經(jīng)合理治療短期內(nèi)即可痊愈，但在短期內(nèi)還是有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。常見(jiàn)菌群是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌，其次為流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬，后者常見(jiàn)于兒童。慢性鼻竇炎在藥物、手術(shù)治療下大多數(shù)患者可以治愈，少數(shù)伴過(guò)敏、哮喘的患者，疾病常反復(fù)發(fā)作。

化膿性鼻竇炎主要會(huì)有下列幾類癥狀表現(xiàn)：1.鼻腔內(nèi)有大量的膿性鼻涕生成，而膿性的分泌物堵塞了鼻道，又會(huì)進(jìn)一步引發(fā)鼻腔腫痛以及鼻塞等的情況出現(xiàn)。2.鼻子的不通氣，會(huì)造成頭暈、頭痛、嗅覺(jué)減退的癥狀。3.急性的化膿性鼻竇炎，會(huì)造成患者出現(xiàn)身體的發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等改變。4.鼻竇腔內(nèi)的膿性分泌物，如果進(jìn)入到了咽喉部位或者咽鼓管內(nèi)，還有可能會(huì)引發(fā)急性化膿性中耳炎、急性咽喉炎等疾病出現(xiàn)，導(dǎo)致耳部疼痛以及刺激性的咳嗽的癥狀出現(xiàn)。

干酪樣鼻竇炎是由于鼻腔或者鼻竇長(zhǎng)期反復(fù)的化膿性炎癥導(dǎo)致鼻腔阻塞，分泌物引流不暢，使粘膜發(fā)生干酪樣壞死和膿性分泌物濃縮，最終形成干酪樣物質(zhì)蓄積于鼻腔或者是鼻竇內(nèi)，是一種特殊的鼻竇炎。臨床主要表現(xiàn)為單側(cè)的鼻子不通氣，膿性鼻涕增多，有明顯的惡臭味道，常伴有嗅覺(jué)減退或者是喪失，晚期可出現(xiàn)頭痛頭暈等不適癥狀。影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻竇及鼻腔內(nèi)有粘膜混濁，晚期可以出現(xiàn)周圍骨質(zhì)的破壞。

在治療方面建議患者完善鼻部的CT，明確患者鼻竇里面具體的情況，之后考慮積極的抗炎促排治療，臨床上常用的是頭孢丙烯膠囊，或者是頭孢克肟膠囊，用藥之前需要明確過(guò)敏史，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。在口服歐龍馬滴劑，促進(jìn)患者鼻竇里面的積液向外排出，積極治療之后患者的以上這些癥狀，應(yīng)該就會(huì)有明顯的改善。鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞，流黃，膿鼻涕，嗅覺(jué)下降，甚至是伴有嗅覺(jué)喪失。

鼻竇炎是由于急性炎癥感染，侵犯了鼻竇粘膜，從而導(dǎo)致鼻竇粘膜充血，水腫滲出，病原菌多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌，它對(duì)青霉素以及頭孢類的消炎藥非常敏感，所以患者在治療上首先可以口服頭孢克肟，頭孢克洛，頭孢地尼，頭孢呋辛酯，阿莫西林，青霉素V鉀片，如果頭孢過(guò)敏，則可以改為阿奇霉素，羅紅霉素?；颊哌€需要配合著歐龍馬滴劑或者是霍膽丸進(jìn)行治療，效果良好，大約一周就可以痊愈。

在治療上患者首先需要進(jìn)行對(duì)癥抗炎治療，口服抗生素，比如頭孢克肟、阿莫西林、青霉素V鉀片，同時(shí)可以口服藿膽丸以及歐龍馬滴劑治療效果良好，大約一周就可以逐漸痊愈。鼻竇炎是由于身體的免疫力低下后，由于急性炎癥刺激侵犯了鼻竇粘膜，從而導(dǎo)致鼻竇粘膜充血、水腫、滲出以及增生，患者會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，呈持續(xù)性加重，同時(shí)鼻腔可出現(xiàn)黃色分泌物，并伴隨著臭味。

鼻竇炎手術(shù)的效果是什么 1.鼻竇炎手術(shù)主要是將鼻竇炎的炎癥病灶清理掉，另外主要是達(dá)到引流的效果； 2.我們知道鼻子里面是有各種不同的腔，我們必須把每個(gè)鼻腔都弄干凈，這樣空氣才能更好地進(jìn)去； 3.這樣經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的空氣進(jìn)入，炎癥消退進(jìn)而引起癥狀消退，專家講到如果鼻子只有一側(cè)不通氣的話，可能是本身是有鼻中隔偏曲。

建議首先考慮藥物保守治療，比較常用的就是口服抗生素，鼻竇炎口服液，配合用生理海水沖洗鼻腔，如果說(shuō)炎癥黏膜反應(yīng)比較重的，還可以考慮用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑，一般每1~2周復(fù)查一次，總體來(lái)說(shuō)效果都是不錯(cuò)的。小孩子的鼻竇炎一般來(lái)說(shuō)不會(huì)首先考慮手術(shù)治療，因?yàn)樾∨笥烟幱诎l(fā)育階段，鼻腔鼻竇的結(jié)構(gòu)還沒(méi)有發(fā)育完成，如果說(shuō)做手術(shù)就有可能會(huì)破壞鼻腔鼻竇的正常發(fā)育，影響以后的生活質(zhì)量，影響鼻腔通氣和鼻腔的嗅覺(jué)功能。而且大部分小朋友的鼻竇炎都屬于急性鼻竇炎，或者是普通的慢性鼻竇炎，一般來(lái)說(shuō)藥物治療很多都是可以有效的控制或者是治愈。

在治療上，患者首先需要檢查一下鼻竇ct，如果確定是鼻竇炎，則需要進(jìn)行對(duì)癥抗炎治療，患者可以口服頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢地尼，同時(shí)還需要進(jìn)行鼻竇穿刺沖洗，必要時(shí)患者還需要行內(nèi)窺鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)，以及鼻竇粘膜清理術(shù)即可痊愈。鼻竇炎導(dǎo)致的眼部脹痛是由于鼻竇粘膜充血、水腫后，鼻竇分泌物無(wú)法排出體外，所以會(huì)導(dǎo)致眼睛脹痛以及頭痛。