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過(guò)敏性咳嗽和過(guò)敏性鼻炎都屬于呼吸系統(tǒng)疾病，都屬于過(guò)敏性疾病。過(guò)敏性的咳嗽是表現(xiàn)在咳嗽這一方面，也就是喉嚨、氣道、下呼吸道的癥狀；過(guò)敏性的鼻炎是表現(xiàn)在鼻部的癥狀，比如說(shuō)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、打呼嚕，這是過(guò)敏性鼻炎。所以這兩者還是很好區(qū)別的，一個(gè)是鼻部的癥狀一個(gè)是氣道的癥狀，也就是以咳嗽下呼吸道癥狀為主的一個(gè)是以上呼吸道鼻部癥狀為主的。

過(guò)敏性鼻炎與過(guò)敏性咳嗽在臨床上的區(qū)別非常明顯：過(guò)敏性鼻炎在臨床上不僅存在咳嗽的癥狀，也同時(shí)存在著流鼻涕和打噴嚏及鼻塞及鼻腔充血、紅腫等癥狀，發(fā)作時(shí)間不固定，只要接觸了過(guò)敏原即可出現(xiàn)發(fā)作；兩者均可服用過(guò)敏性藥物如孟魯斯特鈉等治療。但過(guò)敏性咳嗽出現(xiàn)的臨床癥狀則不如過(guò)敏性鼻炎強(qiáng)烈，僅出現(xiàn)咳嗽癥狀，鼻腔不存在異常癥狀，以晚間出現(xiàn)癥狀為主。

但是在臨床上鼻炎和鼻竇炎的癥狀非常相似，都具有鼻塞、流鼻涕、嗅覺(jué)減退、打噴嚏、鼻涕倒流、頭痛等相應(yīng)的癥狀，所以判斷鼻炎或鼻竇炎具有最可靠的辦法是行鼻內(nèi)窺鏡檢查和鼻竇CT的檢查。鼻竇炎病變范圍較大，鼻腔與鼻竇同時(shí)出現(xiàn)炎癥；鼻竇炎是指一個(gè)鼻竇或一組鼻竇的炎癥性反應(yīng)，有膿性的分泌物，可以引起頭痛，鼻炎的癥狀比較輕，是指鼻腔黏膜和粘膜下的組織的炎癥，有流清鼻涕，鼻腔堵塞等治療上鼻竇炎的方法有，徹底清除鼻腔內(nèi)的膿性分泌物，可以做鼻腔引流，用消除鼻腔黏膜水腫的藥物，曲安奈德鼻噴霧劑，也可以用促使鼻腔內(nèi)分泌物排除的藥物桉檸蒎腸軟膠囊，鼻竇內(nèi)的炎癥消除了鼻炎自然也就緩解了鼻炎、鼻竇炎的區(qū)別主要是以下三點(diǎn)：1.二者的病變范圍不同，鼻炎的發(fā)病范圍較小，主要是鼻腔；2.二者的嚴(yán)重程度不同，鼻炎的病變比較輕微，多以流鼻涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀為主；而鼻竇炎主要流黃色濃稠的鼻涕并常常伴有頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀；

病因。小兒過(guò)敏性鼻炎的病因是患病兒反復(fù)接觸同一過(guò)敏原，而引起的鼻腔粘膜的變態(tài)反應(yīng)性病變。小兒鼻竇炎是有多種因素導(dǎo)致鼻竇粘膜炎性病變而引起，可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。二、癥狀。小兒過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有鼻炎、鼻塞、大量流清水樣鼻涕、噴嚏、鼻塞嚴(yán)重可導(dǎo)致睡眠時(shí)張口呼吸，甚至憋氣癥狀。少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)下降癥狀。小兒急性鼻竇炎癥狀，其癥狀與急性鼻炎，和感冒相似，但全身癥狀較成人明顯除鼻塞多膿涕外，可有發(fā)熱、脫水等表現(xiàn)。常同時(shí)伴有咽痛咳嗽，也可伴發(fā)急性中耳炎、鼻出血等。慢性鼻竇炎癥狀常表現(xiàn)為間歇性和持續(xù)性鼻塞，黏液性或黏膿性鼻涕、頻發(fā)鼻出血，病情嚴(yán)重或病情遷延者可表現(xiàn)有精神不振、體重下降；或者可能伴有腺樣體肥大慢性中耳炎等全身性疾病，由于長(zhǎng)期鼻阻塞和張口呼吸，導(dǎo)致患兒和面、胸部以及智力的發(fā)育不良。三、治療。過(guò)敏性鼻炎的治療主要是應(yīng)用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、鼻噴劑、抗白三烯藥等，小兒鼻竇炎的治療主要是抗生素、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物按比例使用或口服，慢性鼻竇炎患兒藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)治療。

小孩過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別從臨床癥狀和檢查體征上基本可以進(jìn)行區(qū)分，如果是過(guò)敏性鼻炎會(huì)出現(xiàn)反復(fù)打噴嚏、流鼻涕、鼻子不通或者睡眠打呼嚕，檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜水腫，呈現(xiàn)蒼白色，有的水腫厲害基本上鼻腔就沒(méi)有通氣的通道，條件許可的情況下還可以進(jìn)行過(guò)敏原的篩查試驗(yàn)以判斷是什么過(guò)敏原。

鼻咽部的良性腫瘤和惡性腫瘤由于堵塞后鼻孔，也可以引起鼻塞，因此鼻塞是一個(gè)癥狀，可以由很多種疾病引起來(lái)，一旦出現(xiàn)鼻塞的癥狀，先要找出原因，才能早診斷、早治療，防止貽誤治療的時(shí)機(jī)。鼻塞的原因之一是鼻炎，無(wú)論是急性鼻炎還是慢性鼻炎都可以引起鼻塞、流鼻涕等癥狀，鼻中隔偏曲也可以引起鼻塞，鼻炎不是引起鼻塞的唯一原因。

晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)鼻塞這種情況大多數(shù)情況下是由鼻炎所造成，常見(jiàn)的疾病有慢性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎，慢性鼻炎的患者會(huì)表現(xiàn)為交替性鼻塞、流涕，過(guò)敏性鼻炎的患者會(huì)表現(xiàn)為鼻塞，鼻癢，流清水樣鼻涕以及頻繁的打噴嚏。如果長(zhǎng)時(shí)間睡覺(jué)鼻塞不能明確是不是鼻炎所造成，那么應(yīng)該到醫(yī)院耳鼻喉科做進(jìn)一步檢查。一般可以進(jìn)行鼻腔內(nèi)窺鏡的檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行鼻竇ct的檢查，以明確診斷，排除器質(zhì)性疾病。

成人鼻塞的常見(jiàn)原因有鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎，但是也可見(jiàn)于一些不是鼻炎的疾病，比如鼻腔鼻竇腫瘤、鼻咽部的腫瘤，還有鼻腔解剖結(jié)構(gòu)的異常導(dǎo)致的，比如鼻中隔偏曲等等。鼻塞是鼻部疾病的一種常見(jiàn)的癥狀，鼻塞可能是鼻炎，也可能不是鼻炎，也就是說(shuō)，鼻炎可有鼻塞的癥狀，但是鼻塞并不一定完全是由鼻炎引起的。

慢性鼻炎是鼻腔黏膜的慢性炎癥；而慢性鼻竇炎是鼻竇粘膜的慢性炎癥。一般慢性鼻竇炎病變部位更加深在隱匿，主要的臨床表現(xiàn)為：一、單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞；二、流膿涕；三、頭部的隱痛、鈍痛或頭部沉重感；四、嗅覺(jué)減退。通常慢性鼻竇炎臨床治療比慢性鼻炎更為復(fù)雜和困難。

那首先我們來(lái)了解一下，急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的區(qū)別，鼻竇炎都是鼻腔鼻竇黏膜的慢性炎癥，而當(dāng)它的整個(gè)病程小于12個(gè)星期，也就是小于三個(gè)月的時(shí)候，我們把它定義為急性的鼻竇炎。而當(dāng)它的病程超過(guò)12周，也就是超過(guò)三個(gè)月的時(shí)候，我們把它定義為慢性鼻竇炎。所以急性鼻竇炎它是有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁员歉]炎的，那轉(zhuǎn)變的原因就是因?yàn)?，急性鼻竇炎控制不佳，并且沒(méi)有進(jìn)行積極的治療，或者哪怕我們治療了，療效不太滿意，這都會(huì)使我們的病程延長(zhǎng)，那病程延長(zhǎng)之后，自然也就變成了慢性鼻竇炎了。因此在這里，我建議大家在有條件的情況下，急性鼻竇炎也是需要非常積極的治療的，直到耳鼻喉醫(yī)生，說(shuō)你的疾病已經(jīng)明顯的控制了，我們才會(huì)終止治療，那如果急性鼻竇炎而轉(zhuǎn)變?yōu)槁员歉]炎，就太不劃算了。