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庫欣氏綜合征按照它的促腎上腺皮質(zhì)激素的分類可以分為ACTH（促腎上腺皮質(zhì)激素）依賴型和ACTH非依賴型。 ACTH依賴型包括庫欣氏病，庫欣氏病也是垂體微腺瘤導(dǎo)致腎上腺增生所產(chǎn)生的疾病。 ACTH非依賴型包括腎上腺腺瘤、腎上腺腺癌，它可以不自主的分泌皮質(zhì)醇增多癥，不受ACTH控制，其他異位的ACTH腫瘤也不受ACTH控制。

干燥綜合征會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥呢：干燥綜合征會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，因為剛才說了它除了眼干口干累及到腺體以外它還會累及到內(nèi)臟心肝脾肺腎甚至神經(jīng)系統(tǒng)都可以被受累都可以出現(xiàn)病變，我舉幾個例子比如說干燥綜合癥可以出現(xiàn)我們心臟的病變可以出現(xiàn)心包炎可以出現(xiàn)心臟的傳導(dǎo)阻滯可以出現(xiàn)心肌的受累，所以干燥綜合征可以發(fā)生很多很多的并發(fā)癥。

梅尼埃病也就是我們常說的美尼爾病，它是一種特發(fā)的內(nèi)耳病，病因不明，病理特征為內(nèi)耳膜迷路積水，針對這個病理特點，飲食上我們需要不增加積水，因此對所有的梅尼埃患者，都應(yīng)該建議低鹽飲食，每天限制在兩克以內(nèi)，如果能夠耐受，最好限制在1.5克以內(nèi)，禁一切含有咖啡因的食品，減少巧克力的攝入量，盡量避免香煙和酒精，避免腌制食品，我們發(fā)現(xiàn)部分梅尼埃病患者在食用了大量的咖啡因、巧克力、酒精和鹽后會誘發(fā)或加重癥狀，因此應(yīng)當(dāng)盡量避免該類食物。

首先急性疼痛嚴(yán)重者應(yīng)該臥床休息，以將患肢保持在外旋外展位為佳，避免髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)動作，這樣就是使梨狀肌，處在一個比較松弛的狀態(tài)，第二手法治療是治療梨狀肌綜合征的主要方法，可以明顯地改善癥狀緩解病人的痛苦，我們常用的手法有以下幾種滾法、按揉法、彈撥法、點按法、推法、擦法，還有運動關(guān)節(jié)類的手法，比如屈、伸、展、收、旋，取穴往往是取的環(huán)跳、承扶、秩邊、風(fēng)市、陽陵泉、委中、承山及梨狀肌在體表投影區(qū)和下肢前外側(cè)，在這個區(qū)域我們?nèi)⊙?，?dāng)然有些人還喜歡選擇針灸或者針刀，這種情況是在減少肌肉痙攣和促進(jìn)愈合，有著良好的效果針刺的取穴，往往取的是秩邊、環(huán)跳、阿是、承扶、陽陵泉、飛揚、丘墟穴等，針刀治療和針灸治療的位置基本上一樣，我們絕大部分選擇的是梨狀肌的出口處和它的支點，具體的來講就是讓患者面部向里患側(cè)朝上，側(cè)臥于治療床上，先用碘酒在局部消毒再用酒精棉球脫碘，先在臀中肌的痛點進(jìn)行針刀，刀口往往一定要平行什么，臀中肌的肌纖維方向深達(dá)骨面先進(jìn)行縱行剝離，然后橫行剝離然后在梨狀肌的痛點進(jìn)針刀，刀口平行于梨狀肌肌纖維走向，一般來說我們是一周治療一次，一周治療一次然后拔出針刀用無菌紗布、膠布固定一般1到3次就可以治愈。另外我們還可以進(jìn)行什么，局部的疼點封閉或者穴位注射，絕大部分應(yīng)用的麻醉藥、激素類的等，也是一周一次一般是1到3次即可。

梨狀肌損傷，它分為急性期和慢性期或者康復(fù)期等，那急性損傷期應(yīng)該臥床休息1到2周，以利于損傷的組織修復(fù)，另外牽張鍛煉可以伸展收縮的梨狀肌，最常用的牽張鍛煉是取仰臥位，患肢屈膝向胸部和身體中線運動，每天數(shù)次一般我們要求做20次，每次持續(xù)呢30秒鐘站立位的時候，也可以做這種牽張鍛煉，特別注意是啥患側(cè)膝部不要向?qū)?cè)胸部運動，向中線運動而不是像向?qū)?cè)的胸部運動，因為你向?qū)?cè)胸部運動，可以引起骶髂關(guān)節(jié)的過度的伸展，有時候我們要求患者，做髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收內(nèi)旋的被動運動，在此在做此運動的時候，患者仰臥在床上，患側(cè)的肢體屈膝屈髖也可雙手抱住膝關(guān)節(jié)，做患側(cè)髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收內(nèi)旋的活動，每次早晚各做一次每次做20次，絕大部分的梨狀肌損傷經(jīng)過非手術(shù)的治療，都可以緩解或者完全消除癥狀，在日常生活中勞動運動當(dāng)中，我們要經(jīng)常做到髖部的內(nèi)旋外旋動作，做這些動作的時候要注意到動作的協(xié)調(diào)性，避免髖部的扭傷，并希望各位根據(jù)個人的情況，科學(xué)地安排工作和生活并積極的參加體育鍛煉延緩肌肉的衰老減少損傷的機會，同時盡可能不要居住在比較潮濕的環(huán)境。

Lynch綜合征的篩查包括錯配修復(fù)基因蛋白、免疫組織化學(xué)的篩查和微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的篩查兩條途徑。免疫組化顯示MLH1陰性不能有效地預(yù)測MLH1突變。因MLH1表達(dá)陰性，大部分患者是CPG島甲基化引起的。MLH1蛋白表達(dá)沉默、MLH1基因啟動子區(qū)、CPG島甲基化，是散發(fā)性結(jié)腸癌發(fā)生微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的主要原因。MLH1陰性的患者需檢測有無MLH1啟動子甲基化或BRAF突變，除外散發(fā)性，微衛(wèi)星不穩(wěn)定性結(jié)直腸癌上皮細(xì)胞粘附分子基因缺失也會導(dǎo)致MSH2啟動子高度的甲基化，引起MSH2基因沉默。MSH2患者需檢測上皮黏附相關(guān)因子基因是否缺失。MSI檢測可通過PCR方法檢測。目前已知五種相關(guān)位點的檢測，如果發(fā)生兩個位點以上突變即為微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定性，一個位點突變?yōu)槲⑿l(wèi)星低度不穩(wěn)定性，沒有突變的為微衛(wèi)星穩(wěn)定性，兩個以上突變位點的，還需進(jìn)一步加做甲基化檢測和EGFR突變檢測，排除散發(fā)性微衛(wèi)星不穩(wěn)定性結(jié)直腸癌患者。

美尼爾病的第二個特征是波動性的聽力下降。如果是雙側(cè)的美尼爾病，有時眩暈，患者表現(xiàn)為平衡障礙，即搖晃感、搖擺感，這是眩暈的癥狀。

比如腹瀉型的腸易激綜合征，需要和腸道的感染性疾病，急性腸炎相鑒別，還需要和腸道的腫瘤性疾病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的腹瀉相鑒別，比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥，可以完善甲狀腺功能檢查，排查診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽，保持心情愉悅，保持大便通暢。腸易激綜合征看消化內(nèi)科，腸易激綜合征可以分為腹瀉型的腸易激綜合征，便秘型的腸易激綜合征和混合型的腸易激綜合征，根據(jù)不同的分型可能表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，便秘等，需要和其他疾病引起的腹痛，腹瀉，便秘相鑒別。

腸易激綜合征，是不能夠完全治愈，只能夠盡量的避免一些誘發(fā)因素的出現(xiàn)，防止再次出現(xiàn)腸易激綜合征的可能，同時也需要患者盡量的改善生活和作息的習(xí)慣，同時在飲食中，要盡量的減少辛辣刺激性，等一些誘發(fā)患者出現(xiàn)腸易激綜合征食物來進(jìn)行調(diào)理，同時患者在出現(xiàn)有腹部疼痛時，可以對癥給予解痙止痛的藥物，一般是應(yīng)用匹維溴胺等，緩解患者平滑肌痙攣的鈣通道阻滯劑，來繼續(xù)治療，在出現(xiàn)腹瀉時，可以對癥給予止瀉的藥物治療。

腸易激綜合征，屬于胃腸道的功能性疾病，在治療方面，要進(jìn)行調(diào)節(jié)腸道功能，以及進(jìn)行心理治療和情緒化管理的治療，在飲食方面，要以少渣和以消化的食物為主，要避免刺激性的食物和辛辣的調(diào)味品，另外生活要有規(guī)律，要勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加體育鍛煉，在治療藥物方面，可以根據(jù)具體的情況，采取對癥治療，通過上述的調(diào)整包括干預(yù)治療，飲食調(diào)整和藥物治療等情況，會使病人有明顯的緩解。時間不好確定，需要從多方面來進(jìn)行調(diào)理，才能夠有明顯的效果。