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衛(wèi)生部規(guī)定的六大類致死性畸形，無腦兒、嚴(yán)重的腦膨出、嚴(yán)重的開放性脊柱裂、嚴(yán)重的胸腹壁缺損、內(nèi)臟外翻還有致死性的短肢畸形這六大類畸形，是必須需要引產(chǎn)的，那還有一些遺傳綜合征的這種胎兒，也是需要引產(chǎn)的，18周到24周是非常好的一個檢查時機(jī)，那么在我們篩查中，如果是發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)的畸形，對治療效果非常差，那么影響他生存的畸形，也是需要建議引產(chǎn)的。

在國際上公認(rèn)的把多指畸形分為六型，Wassel分型是根據(jù)手指的影像學(xué)特點(diǎn)，骨骼的發(fā)育來進(jìn)行分型，Wassel一型就是我們常說的有兩個指甲，但是共用一個指尖關(guān)節(jié)，到了Wassel二型的時候，指間關(guān)節(jié)是分開的，有兩個指骨，Wassel三型就是它共用一個近節(jié)指骨，Wassel四型依次往下分，這是根據(jù)影像學(xué)特點(diǎn)國際公認(rèn)的一個分類標(biāo)準(zhǔn)。

1.做孕期檢查胎兒頭部偏大，不要太緊張首先問問醫(yī)生寶寶發(fā)育有沒有異常情況。2.胎兒頭偏大太過于明顯，一般是由于胎兒有腦積水或者腦組織異常才有可能是畸形，就需要進(jìn)行染色體方面的檢查。

靜脈曲張表現(xiàn)很明顯大家在能看到下肢，迂曲擴(kuò)張的靜脈血管呈團(tuán)狀，有的像蚯蚓一樣不難鑒別診斷，就是還有一種病變也跟靜脈曲張有點(diǎn)相似。所以也有些部分的病人和部分的醫(yī)生也容易把它混淆，比如靜脈畸形有些以前我們前述說過了，靜脈畸形，它是個先天性的病變先性的靜脈發(fā)育異常，形成了這樣的長快腫塊狀的改變，沒有邊界界限不清楚，它可以侵犯周圍的組織沒有任何的界限，也就是它不管從皮膚到骨質(zhì)它都能破壞，但我們說靜脈曲張它是后天的，也就是說它從病史上，它跟靜脈畸形那是有本質(zhì)的區(qū)別，當(dāng)然它癥狀表現(xiàn)在某些情況之下，它跟靜脈畸形有相似，比如靜脈曲張個別膨大之后，迂區(qū)的某一段曲張的血管，有的時候很龐大，外面看起來像個球狀像腫塊一樣，容易引起來跟靜脈畸形容易有相似的表現(xiàn)，對于一旦出現(xiàn)這種相對，我們一定要給它診斷清楚，就是說靜脈曲張，我們做彩超包括就是說，做下肢靜脈造影，就能夠來確診，同樣對于這些做完之后，對于局部的癥狀和檢查不是很符合的，那我們要加做核磁共振，這樣更能夠準(zhǔn)確有效，能把容易誤診的靜脈曲張和靜脈畸形，容易把它鑒別出來，鑒定出來之后，如果是靜脈肌畸形了，我們應(yīng)該及早盡快手術(shù)，對于靜脈曲張呢，那我們說了還要根據(jù)患者的自身的狀況，選擇適合他的治療的手段，所以說我們對于靜脈畸形和靜脈曲張，在有些淺表的，容易誤診的這種情況下，我們還是要引起重視。

在孕早期，如果同房以后沒有出現(xiàn)劇烈腹痛或者陰道流血的情況下，就不需要過度擔(dān)心同房會引起畸形的問題，只需要在孕早期不再進(jìn)行同房就可以。但是，孕早期同房一般不會引起畸形，因?yàn)橥孔疃嗑褪菚鹆鳟a(chǎn)的癥狀，對于胎兒的生長發(fā)育一般是沒有影響的。因?yàn)樵性缙谕恳话銜ψ訉m或胎兒造成影響，容易引起先兆流產(chǎn)或自然流產(chǎn)。

孩子的染色體正常的情況下卻出生后有畸形，可能胎兒在母體中受到了外界環(huán)境的因素影響而造成的，比如說母親使用藥物，還有可能是屬于在懷孕期間母親接觸了有害的輻射物質(zhì)所引發(fā)的。女性患者在懷孕期間出現(xiàn)的抽煙喝酒，長期熬夜情緒上的過度變化，都會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)有畸形的情況，孕婦在懷孕期間要多注意補(bǔ)充葉酸。而且在這期間要對自身的情緒以及飲食進(jìn)行調(diào)理，要避免亂發(fā)脾氣以及亂服用保健藥物。

因?yàn)闊煵莓?dāng)中含有尼古丁以及有害物質(zhì)，可以通過胎盤吸收影響胎兒的大腦發(fā)育，嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致胎兒致畸，也有的患者會出現(xiàn)胎兒有異常情況發(fā)生，所以建議孕期母親最好不要抽煙。煙葉當(dāng)中含有致癌物質(zhì)，對母親、胚胎都有影響，可以導(dǎo)致寶寶畸形的幾率增加，所以建議孕期不要抽煙。孕期抽煙有增加胎兒畸形的概率，不一定會出現(xiàn)畸形。

如果孕婦懷的胎兒是畸形兒，一般來說沒有很典型的臨床癥狀，因?yàn)楹芏嗷蝺汉驼Ｌ涸谂R床癥狀上表現(xiàn)是一樣的，沒有哪種臨床癥狀對應(yīng)著胎兒畸形。懷孕期間胎兒畸形是孕期重要的產(chǎn)檢目標(biāo)，通過篩查胎兒畸形可以降低出生缺陷比例，但是檢查胎兒畸形主要是通過客觀檢查，例如B超，唐篩或無創(chuàng)DNA等。

如果不幸懷孕懷上畸形寶寶，一般來講的話是沒有任何的癥狀的，現(xiàn)在畸形的寶寶的發(fā)現(xiàn)主要通過產(chǎn)前篩查來進(jìn)行，及早的發(fā)現(xiàn)。如果上邊的檢查發(fā)現(xiàn)異常往往建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，主要包括羊水穿刺，還有臍帶血穿刺，通過這些檢查，一般會發(fā)現(xiàn)寶寶是否有問題，特別是染色體的問題。

導(dǎo)致胎兒畸形的藥物分為以下幾種：1.性激素類的藥物。比較常見的有乙烯雌酚，可以使胎兒的性器官發(fā)育異常，腎上腺皮質(zhì)激素等。2.部分抗生素藥物。比如四環(huán)素，可能會引起先天性白內(nèi)障、長骨發(fā)育不全等問題。鏈霉素、卡那霉素可導(dǎo)致先天性耳聾、腎臟受損。氯霉素，可導(dǎo)致胎兒骨骼機(jī)能受到抑制。3.部分鎮(zhèn)吐藥物。比如氯丙嗪、異丙嗪、氯苯甲嗪、三氯拉嗪等，有可能會導(dǎo)致胎兒的心臟發(fā)育異常。4.抗癲癇類的藥物。比如苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉，有可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)唇腭裂、小頭畸形、先天性心臟病等。所以孕期如果不是特別因素，不要隨便使用藥物。