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通常的治療方法為手術(shù)治療，一般由各種鼻腔慢性炎癥性疾病引起，鼻腔粘膜上皮纖毛脫落變?yōu)閺?fù)層立方上皮，粘膜下層由水腫繼而發(fā)生纖維組織增生，而使粘膜肥厚，久之可呈桑葚樣或者息肉樣變，骨膜及骨組織增生，鼻甲骨骨質(zhì)也可呈肥大改變。不及時治療鼻甲肥大，會出現(xiàn)如頭痛、頭暈、記憶力下降、心痛、胸悶、精神萎靡等癥狀，會引起鼻的通氣障礙，出現(xiàn)鼻塞、頭痛、頭昏等癥狀，嚴(yán)重的會出現(xiàn)鼻竇炎等并發(fā)癥。雙側(cè)下鼻甲肥大是指下鼻甲，黏膜長期受到炎癥的刺激，引起水腫，導(dǎo)致鼻腔阻塞。

鼻甲肥大不通氣可以用一些鼻噴藥物，像氟替卡松，還有倍氯米松、麻黃素等，嚴(yán)重的時候需要手術(shù)處理。再就是確實因為肥大影響通氣了，或影響頭疼了，這樣就考慮可以做手術(shù)，手術(shù)是有下鼻甲骨切除，還有下鼻甲外移、黏膜下消融這些手術(shù)，都能夠緩解這些癥狀。

前列腺癌手術(shù)方式有幾種，第一個是開放性；第二個是腹腔鏡；第三個是機(jī)器人輔助的腹腔鏡手術(shù)。就目前來說在美國大概百分之九十以上的前列腺癌病人會選擇機(jī)器人輔助的腹腔鏡手術(shù)。因為機(jī)器人第一，比較精準(zhǔn)；第二，分離過程中視野比較清晰，是3D的視野。所以機(jī)器人做手術(shù)，在前列腺癌手術(shù)中能最大限度的體現(xiàn)，達(dá)芬奇機(jī)器人在重建方面的價值。因為前列腺這個器官在盆腔中是個非常狹小的空間，所以平時的手術(shù)需要在狹小的空間里切除、重建，是非常困難的。但是有了機(jī)器人以后把手術(shù)變得更為方便、便捷、容易，它的優(yōu)點第一個縮短手術(shù)時間；第二個減少出血量；第三個減小術(shù)中發(fā)生并發(fā)癥的可能性；第四個提高術(shù)后患者功能的恢復(fù)。所以說遇到前列腺癌的病人，在有條件的情況下，盡量選擇達(dá)芬奇輔助的機(jī)器人手術(shù)。

第一、是性功能可能會喪失掉，第二、是尿失禁，因為我們知道做前列腺癌根治的時候勢必會影響到控制小便的結(jié)構(gòu)，就是括約肌，我們知道括約肌它是控制小便的，所以手術(shù)過程當(dāng)中它對括約肌是有影響的，所以前列腺癌手術(shù)之后大部分人會出現(xiàn)尿失禁情況，當(dāng)然了這個尿失禁不是說永久尿失禁，大部分病人在一到三個月左右都能夠恢復(fù)，但是有一個情況是這樣的，目前來講這個前列腺根治手術(shù)這個技術(shù)在提高，我們做的非常精細(xì)，特別是我們現(xiàn)在腹腔鏡手術(shù)做的非常精細(xì)，解剖也非常精細(xì)，那么對于這個括約肌周圍的組織保留的比較好，所以現(xiàn)在我們手術(shù)之后尿失禁情況有改善。

前列腺癌患者的主要癥狀會有排尿異常的癥狀，比如排尿困難或者是血尿、排尿費力等等，對于排尿異常的患者除了進(jìn)行前列腺癌的治療以外也要關(guān)注它的下尿路癥狀，針對這些下尿路癥狀進(jìn)行治療，比如尿急尿頻要使用藥物或者是調(diào)整飲水時間等等護(hù)理措施。另一個前列腺癌骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌最常見的一些轉(zhuǎn)移部位，前列腺骨轉(zhuǎn)移多發(fā)的部位有骨盆、脊柱等部位的轉(zhuǎn)移，這個時候就要防止發(fā)生骨折，防治這些骨不良事件的發(fā)生，有的骨轉(zhuǎn)移病灶嚴(yán)重的就要坐輪椅或者使用拄拐。

根據(jù)腫瘤的分期，前列腺癌分為局限性前列腺癌、局限晚期前列腺癌以及轉(zhuǎn)移性前列腺癌，我們做手術(shù)，按以前的觀點，一般只做局限性前列腺癌。當(dāng)然隨著技術(shù)的成熟，設(shè)備的更新，我們現(xiàn)在呢越來越多的醫(yī)生可以很熟練的完成局部晚期的前列腺癌，當(dāng)然對于局限晚期的前列腺癌做完手術(shù)以后，肯定會在不同程度上存在復(fù)發(fā)的可能，這是根據(jù)術(shù)前的患者的病理資料、病理特點來決定的。一般我們在嚴(yán)格的隨訪過程中，可以隨時的發(fā)現(xiàn)這個復(fù)發(fā)的跡象，并進(jìn)行積極的處理。

第一是通過抽血查PSA（前列腺特異抗原），第二是影像學(xué)檢查PSA（前列腺特異抗原）水平，如果PSA穩(wěn)定在理想的數(shù)值中，影像學(xué)檢查時間在一般半年或一年一次。根據(jù)PSA的水平進(jìn)行合理的進(jìn)行規(guī)劃隨訪方案。專家提示：前列腺癌術(shù)后患者的隨訪方式：1、抽血查PSA（前列腺特異抗原）；2、影像學(xué)檢查PSA（前列腺特異抗原）水平，一般半年或一年一次。

前列腺癌的高發(fā)人群主要多見于中老年以上的男性，年輕人也會得，但是發(fā)病率極低。在歐美發(fā)病率最高的是北美的黑人，可以達(dá)到十萬分之70，甚至十萬分之120，而在中國最常見的是中老年男性，尤其65歲以上的男性最為多見。在北上廣等一線城市，前列腺癌的發(fā)病率可以達(dá)到十萬分之30左右，而在中國廣大的鄉(xiāng)村，前列腺癌發(fā)病率比較低。

前列腺癌的放療的副作用：尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、大便次數(shù)的增加、便血等情況，這些癥狀一般經(jīng)過合理的治療之后都是可以緩解的，甚至有一些患者可能會出現(xiàn)肛周皮膚潰爛，這時要進(jìn)行護(hù)理或者治療之后也是可以得到緩解的。前列腺癌的放射治療還有一個晚期的并發(fā)癥，比如：出血性膀胱炎，大部分患者經(jīng)過合理治療是可以得到改善的。

首先第一，病人的身體情況比較好，沒有嚴(yán)重的心肺疾??；第二，預(yù)期壽命大于十年；第三就在腫瘤的分期上，以前的觀點認(rèn)為是T2C以前，當(dāng)然目前隨著技術(shù)的進(jìn)步以及設(shè)備的更新，現(xiàn)在應(yīng)該是T3的T3a甚至T3b都可以進(jìn)行手術(shù)。對于局部晚期的病人，可能手術(shù)應(yīng)對的風(fēng)險及手術(shù)的并發(fā)癥，可能會比局限性前列腺癌的風(fēng)險要高一些。這時候還有一個手段就是進(jìn)行新輔助治療。新輔助治療就是在手術(shù)之前，先進(jìn)行藥物治療。比如說新輔助內(nèi)分泌治療，新輔助內(nèi)分泌治療加新輔助化療，一般進(jìn)行三個月到九個月以后，把腫瘤縮小甚至把腫瘤降期以后再進(jìn)行手術(shù)。另外我們在做根治術(shù)之前常規(guī)的要做一個骨掃描，如果骨掃描沒有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移才考慮手術(shù)。當(dāng)然在手術(shù)之前常規(guī)還要做一個磁共振，評估前列腺周圍的情況，有沒有嚴(yán)重的周圍的器官的浸潤、局部的轉(zhuǎn)移情況。通過這些情況的評估來進(jìn)行前列腺癌患者的篩選。當(dāng)然主體治療目標(biāo)還是患者的一般情況、預(yù)期壽命、腫瘤分期、有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移這四點。