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臨床醫(yī)生采取哪種手術(shù)方式，就是根據(jù)病人的病變的范圍來(lái)決定。部分喉切除，就是我們切除腫瘤以后，把缺損的地方縫合起來(lái)、修補(bǔ)起來(lái)。喉部結(jié)構(gòu)大體存在，病人可以下來(lái)發(fā)音，如果是恢復(fù)的好的話，可以長(zhǎng)期戴管。全喉就是把整個(gè)喉，包括男同志的喉結(jié)全部切除，包括甲狀軟骨。切除以后就把氣管，拉到頸部來(lái)縫起，頸部永久造瘺，呼吸道改道。病人做了以后，病人呼吸就從頸部這個(gè)岔路口進(jìn)行呼吸，他的口鼻就沒(méi)有氣流，鼻腔的嗅覺(jué)就慢慢的喪失。

半喉和全喉手術(shù)的區(qū)別如下：全喉手術(shù)主要針對(duì)晚期的喉癌，它會(huì)將整個(gè)喉全部都拿掉，半喉就是把腫瘤切掉后，還要保護(hù)喉功能，如保留它的發(fā)音、呼吸吞咽的功能，也不把創(chuàng)口放在頸部，它一定是建立在早期基礎(chǔ)上的。所以，早期診斷、早期治療是非常重要的，對(duì)于早期的喉癌病人，我們完全可以把喉功能保留起來(lái)，但如果發(fā)現(xiàn)晚了就沒(méi)辦法保留了，這時(shí)就必須把喉全部拿掉。

臨床醫(yī)生采取哪種手術(shù)方式，就是根據(jù)病人的病變的范圍來(lái)決定。 部分喉切除，就是切除腫瘤以后，把缺損的地方縫合起來(lái)、修補(bǔ)起來(lái)。喉部結(jié)構(gòu)大體存在，病人可以下來(lái)發(fā)音，如果是恢復(fù)的好的話，可以長(zhǎng)期戴管。 全喉就是把整個(gè)喉，包括男同志的喉結(jié)全部切除，包括甲狀軟骨。切除以后就把氣管，拉到頸部來(lái)縫起，頸部永久造瘺，呼吸道改道。 病人做了以后，病人呼吸就從頸部這個(gè)岔路口進(jìn)行呼吸，他的口鼻就沒(méi)有氣流，鼻腔的嗅覺(jué)就慢慢的喪失。

全喉切除發(fā)音功能重建術(shù)后的護(hù)理： 一、做好氣管通路護(hù)理：1、包括室內(nèi)溫度保持18度20度之間，然后濕度為60-70，必要的時(shí)候可使用加濕器保持氣管套管通暢；2、按需吸痰，必要的時(shí)候翻身、拍背，并鼓勵(lì)有效的咳嗽，保證氣管套管的帶子收緊要適宜，能容納一個(gè)手指最好，以免氣管脫落導(dǎo)致窒息；3、每日按時(shí)清潔、消毒內(nèi)套管至少三次分泌物，并根據(jù)具體情況適當(dāng)增加次數(shù)。 二、負(fù)壓引流管的觀察與護(hù)理：隨時(shí)檢查負(fù)壓引流管是否扭曲，堵塞引流是否通暢，注意有無(wú)咽瘺及感染的發(fā)生。 三、水囊管護(hù)理：術(shù)中放置水囊管起到固定支撐新聲門的作用，防止粘聯(lián)，因此術(shù)后務(wù)必保證其固定在位。

做全喉切除會(huì)造成患者的發(fā)音功能的喪失，發(fā)音重建是重要問(wèn)題。進(jìn)行全喉切除，同期施行胸骨舌肌重建新聲門。發(fā)音重建術(shù)第一步先將環(huán)后下咽粘膜斷緣與氣管環(huán)狀軟骨上口的后壁后1/3側(cè)壁斷垣縫合。第二步，將兩側(cè)胸骨舌骨肌的舌端與氣管上口后壁正中處縫合，胸骨舌骨肌外側(cè)緣與氣管上口外側(cè)緣縫合，內(nèi)側(cè)緣形成尖在后底邊在前的三角形新生門，或者可以縮短前方雙側(cè)胸骨肌的距離，使聲門保持適中大小，避免術(shù)后嗆咳的發(fā)生。第三步，為防止術(shù)后黏連的發(fā)生，護(hù)士需要配合醫(yī)生經(jīng)鼻留置一根導(dǎo)尿管16F插入咽腔，禁止注入水或氣體，以免破壞新聲門的大小和穩(wěn)定性。第四步將氣管、環(huán)狀軟骨與舌根吻合。

喉是我們?nèi)梭w一個(gè)非常重要的器官，它的主要功能包括我們發(fā)聲、呼吸、吞咽飽腹和屏氣的一些功能，它是我們正常的生活和社會(huì)工作交流的一個(gè)重要器官。但是在一些晚期的喉癌、下咽癌、頸段食管癌和甲狀腺癌這些中，因?yàn)榧膊〉那闆r需要，被迫的進(jìn)行全喉切除。那么切除以后還能說(shuō)話嗎？大部分的全喉切除的患者可以通過(guò)電子喉、人工喉、以及食管發(fā)音學(xué)習(xí)恢復(fù)他們的發(fā)音功能，重返社會(huì)。

全喉切除發(fā)音功能重建，這個(gè)手術(shù)的步驟一般分為四個(gè)步驟，同期實(shí)施胸骨舌骨肌的重建，要進(jìn)行新聲門的發(fā)音重建；第一步要先將這個(gè)環(huán)后的下咽黏膜，它的斷緣與氣管環(huán)狀軟骨傷口的后壁，也就是它的后1/3的斷緣的段側(cè)進(jìn)行縫合；第二步要將兩側(cè)的胸骨舌骨肌、它的舌骨的斷端與氣管的上口的后壁正中部位進(jìn)行縫合，胸骨的舌骨肌的外側(cè)緣與氣管上口的外側(cè)緣的斷端進(jìn)行縫合，它的內(nèi)側(cè)緣形成一個(gè)尖，在后底邊前的三角形的新聲門或者是可以縮短的前方的雙側(cè)胸骨舌骨肌的距離，使聲門保持適中的大小，以避免術(shù)后嗆咳的發(fā)生；第三步為了防止術(shù)后黏連的發(fā)生，手術(shù)護(hù)士需要配合醫(yī)生經(jīng)鼻腔流質(zhì)一根倒導(dǎo)尿管，插入這個(gè)咽腔，這時(shí)候要禁止注入水或者是空氣，以免破壞新聲門的大小和新聲門的穩(wěn)定性；第四步也就是將氣管環(huán)狀軟骨的部分與舌根進(jìn)行吻合，全喉切除就完成。

子宮全切術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)： 1、術(shù)中粘連或者術(shù)中有大血管損傷，可能有并發(fā)癥、大出血； 2、手術(shù)過(guò)程中的縫合不當(dāng)或者有其它的損傷，有可能出現(xiàn)術(shù)后殘端出血； 3、術(shù)后腹腔臟器內(nèi)血管結(jié)扎不當(dāng)，出現(xiàn)術(shù)后出血可能。有可能術(shù)后有一些其它問(wèn)題，如損傷的膀胱、腸、輸尿管，可能出現(xiàn)術(shù)后的膀胱陰道瘺、直腸陰道瘺或者是輸尿管陰道瘺。

膀胱全切回腸代膀胱手術(shù)，是泌尿外科較大的一個(gè)手術(shù)。這種手術(shù)通常是膀胱癌需要進(jìn)行手術(shù)切除整個(gè)膀胱的病人，而且是病人一般情況或者是自理能力相對(duì)較差的，一般需要4到5個(gè)小時(shí)的時(shí)間才能完成這樣的一個(gè)手術(shù)。發(fā)生了膀胱這腫瘤及早的檢查，及早的進(jìn)行治療，提高患者的生存周期和生存質(zhì)量，一般來(lái)說(shuō)，如果不能夠進(jìn)行局部的切除，就要進(jìn)行全膀胱的切除，就需要使用回腸代替膀胱在手術(shù)之后也要注意加強(qiáng)護(hù)理，增加患者的抵抗力，調(diào)整患者的情緒，不要有壓力，保持生活作息時(shí)間的規(guī)律。

胃癌根治術(shù)與胃全切術(shù)的區(qū)別如下： 1、雖然胃癌根治術(shù)進(jìn)行了全胃切除，但是胃癌根治術(shù)必須把它區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，而全胃切除有些良性病是不需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的，它只是一個(gè)手術(shù)的方式，內(nèi)容是不一樣的。 2、胃癌根治術(shù)對(duì)于胃可進(jìn)行整個(gè)胃的切除，還進(jìn)行部分的胃切除，而胃全切術(shù)是整個(gè)胃切除。 3、胃癌根治術(shù)后必須進(jìn)行區(qū)域的淋巴結(jié)清掃，全胃切除對(duì)于良性疾病進(jìn)行全胃切除后，它不需要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃。