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燒傷后期它有很多新生的皮膚比較薄，容易反復(fù)的破潰稍微一摩擦就會起水泡，再一個就是有很多深度燒傷的創(chuàng)面，它這個肉芽組織里有很多細菌，它會反復(fù)的感染。所以常年不愈合的這種現(xiàn)象也很多，有很多慢性的這種肉芽創(chuàng)面可以采取手術(shù)切到纖維板的層次，把它含有很多細菌的肉芽組織徹底清除掉之后，再采取植皮手術(shù)治療的方法，這樣解決長期不愈的現(xiàn)象。

踝關(guān)節(jié)扭傷的康復(fù)鍛煉如下： 初期：適當?shù)睦炫c扭動通常，腳踝扭傷部位消腫后，正常走路基本無疼痛感的時候，即可開始進行一些輕量的適應(yīng)運動了。此時的受傷的組織尚處于愈合過程中，輕量的拉伸和扭轉(zhuǎn)對損傷部位的康復(fù)有促進作用。在運動過程中需密切感受損傷部位的疼痛感，達到輕微的酸痛感即可，切忌急功近利導(dǎo)致患處有撕裂的疼痛感。此時，剛剛長出的新組織很脆弱，需小心一些才好。 中期：適當增加一些強度隨著損傷部位的進一步愈合康復(fù)，在初期的訓(xùn)練基礎(chǔ)上，已經(jīng)明顯感知正常的扭轉(zhuǎn)無礙、無疼痛感后，則可開始進一步增加訓(xùn)練了量和訓(xùn)練幅度?？偠灾刻焱ㄟ^適當?shù)挠?xùn)練動作，讓受損部位在愈合過程中逐步恢復(fù)其運動能力。 后期：高強度訓(xùn)練待到腳踝康復(fù)至以上活動基本無疼痛感后，可進一步加大訓(xùn)練量，以保障自己重新回到高強度運動時，能夠恢復(fù)到不錯的運動能力，同時避免再次損傷。

踝關(guān)節(jié)扭傷是臨床上常見的一種損傷，其手術(shù)成功率不能一概而論，與患者年齡、損傷程度、骨質(zhì)疏松程度、是否合并退行性病變等有關(guān)。單純性內(nèi)踝或外踝骨折，手術(shù)成功率相對較高，多數(shù)患者可獲得滿意的治療效果；如合并后踝骨折或韌帶損傷，且損傷程度較重，手術(shù)成功率相對較低。國際上通行的康復(fù)方案多為12周作為治療療程（3月），這意味著12周的保守治療即應(yīng)有療效，反之，如果沒有療效，則可能需要進一步檢查治療3-4；6個月后組織損傷恢復(fù)可能性較小。例如：神經(jīng)損傷6月以后如果沒有恢復(fù)則需要行神經(jīng)松解或功能重建；骨折在6月以后不愈合即稱為骨不連，等等。韌帶、軟骨等愈合性差的軟組織的恢復(fù)更是如此。因此，國際上很早即已確認保守治療6月后療效不佳作為手術(shù)治療的標準；對于需要手術(shù)的患者而言，及早手術(shù)療效更好成功率也更高。

急性踝扭傷通常有一個叫PRICE原則，P-R-I-C-E英文就是價格的意思。這種踝扭傷根據(jù)不同的情況，只要在能下地的情況下通常建議戴一個護踝，就是兩面有這種板有硬度的板，不一定是鋼板。但是可能是塑料板有硬度的，維持不讓你腳來回撇這種叫護踝、護踝保護。如果扭傷了就休息別老走路。急期性我們3-7天我們要用冰敷，當然冰敷我們有不同的情況超市里可能有專門的冰敷帶賣，如果你沒有的話也可以拿一次性的牛奶袋維持局部溫度，10-15度，但是又不至于把皮膚凍傷，第一個容易消腫，第二個它也不容易腫得太多，這是有繃帶和沒繃帶區(qū)別是比較明顯的，如果你都腫了的話腳一定要超過要比平抬要再高一點，這樣能夠促進靜脈回流讓消腫更快一些，所以叫PRICE原則這是對于急性踝扭傷的處理。

踝關(guān)節(jié)扭傷后如何進行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練第一個根據(jù)他不同的程度，一度損傷你給他戴個護踝就行了愛下地下地。局部用藥一般他很快一周就恢復(fù)了，所以說一度損傷你千萬別用石膏，可能本來都沒事你給人一弄弄出事了。二度損傷和三度損傷第一個早期制動戴護踝，兩邊有護板的堅強的，不讓他來回動了，有人戴松緊帶那種護踝沒有用，一定要戴兩面有護板不讓他來回撇那種，這樣它的好處是韌帶它是需要張力的，你保證好了狀態(tài)，他不會來回撇在一個好的張力下長，如果你沒保護老是來回撇老是松的，因為正常情況腳就容易往里撇，所以韌帶在一個松的狀態(tài)下長它永遠都是松的，它以后功能就維持不住，所以關(guān)鍵是一個保護這是最重要的。

在踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)里，關(guān)節(jié)囊和周圍的韌帶是維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要構(gòu)造，它只允許踝關(guān)節(jié)做規(guī)定限度內(nèi)的背伸和遮曲運動，不允許做其他任何異常運動。而一旦有某個韌帶或者幾個韌帶的撕裂或者斷裂，踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就遭到破壞，于是在奔跑、跳躍等運動中，這個不穩(wěn)的踝關(guān)節(jié)就出現(xiàn)會反復(fù)摩擦、擠壓、揉搓、甚至碾壓關(guān)節(jié)軟骨（在這點上，和膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷后關(guān)節(jié)不穩(wěn)的情況下，半月板所受的遭遇非常相似），久而久之造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷，損傷的軟骨產(chǎn)生大量滲出液，超出關(guān)節(jié)滑膜的吸收能力，就形成了關(guān)節(jié)腔積水。屬于自身的一種免疫調(diào)節(jié),是機體分泌的保護液,最好不要抽水，如果多次抽水會引起干性滑膜炎。

中風(fēng)病人由于下肢的伸肌張力比較高，容易出現(xiàn)小腿三頭肌的痙攣和攣縮，也就是踝關(guān)節(jié)的背屈功能容易出現(xiàn)障礙，這牽扯兩個方面，一個是踝關(guān)節(jié)背屈的主動肌，二是因為小腿三頭肌過度的緊張或攣縮造成背屈的障礙，所以在進行踝關(guān)節(jié)背屈運動時，兩件事都要做到，一是刺激主動肌讓患者被動活動，二是要對小腿三頭肌進行牽拉和牽張，在牽拉和牽張的時候一般主張用手握持住病人的腳后跟，然后用前臂頂住病人的腳掌緩慢牽拉，對跟腱進行緩慢的牽拉之后，發(fā)現(xiàn)跟腱有點松弛再做主動的踝關(guān)節(jié)的背伸運動。

踝關(guān)節(jié)骨折后是可以保守治療的，第一個我們先復(fù)位看復(fù)位效果怎么樣，如果復(fù)位得好，我們給他一個石膏或者支具固定，一般固定大概六周左右。當然這期間我們要復(fù)查一般每兩周要復(fù)查片子，看看到底位置有沒有變化有變化及時要處理，沒變化我們一直觀察一般六周左右，可以考慮讓他拄拐可以開始下地了。如果手術(shù)我們根據(jù)他骨折的情況，我們決定手術(shù)方案，然后手術(shù)以后鋼板螺釘固定，我們一般來說也是六周拄拐下地。

踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)需要做多久，取決于您的手術(shù)方式，如果是做一個韌帶手術(shù)，做一個純鏡下關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，單純處理踝關(guān)節(jié)扭傷的話，我們最快的一個手術(shù)，大概是在15分鐘之內(nèi)完成的，當然如果是做切開手術(shù)，時間肯定會要長一些，大概時間也是在30分鐘到40分鐘，當然如果是做肌腱重建的手術(shù)，做重建手術(shù)時間會更長一些，因為要取自己的肌腱，大概那個手術(shù)時間，要一個多小時。

踝關(guān)節(jié)損傷也是分不同的程度的，其實踝關(guān)節(jié)損傷多數(shù)來說可能是韌帶的損傷，除了韌帶損傷可能會造成踝關(guān)節(jié)周圍骨頭、踝關(guān)節(jié)骨的一些撕脫、骨折什么的。韌帶的話我們也是分輕、中、重基本上分這三個程度，輕中度的話一般來說我們基本上通過一些保守治療可以緩解，或者說最終對功能不會有太大的影響。但如果比較重度的就是說可能韌帶斷了這個時候，他是需要手術(shù)來干預(yù)的。