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手指燒傷經(jīng)過植皮后手指不可以彎曲做皮秒激光治療。植皮手術(shù)時操作不當或者是植皮面積比較小，會影響手部的彎曲，還會影響正常工作和生活，需要及時到醫(yī)院皮膚科做檢查，然后通過皮秒激光手術(shù)來增加皮膚彈性。在治療期間還要注意皮膚清潔，不可以沾水和受到冷空氣刺激。

踝關(guān)節(jié)骨折如果比較輕度的可以做手法整復(fù)，中醫(yī)手法整復(fù)然后打個石膏固定，也可以打個夾板固定，但是前提是一定比較輕的骨折。重的骨折我們建議還是手術(shù)比較穩(wěn)妥一些，踝關(guān)節(jié)扭傷一般的六周以后就可以穿一個保護性的肢具，就可以下地行走了，一般三個月就應(yīng)該能恢復(fù)正常，踝關(guān)節(jié)扭傷以后，踝關(guān)節(jié)手術(shù)踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)方法，一般的就是用鋼板、螺絲釘去固定。現(xiàn)在這一個比較高級的，可能有做關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)的復(fù)位固定，但是這個不是主流，主流的還是切開上鋼板，外頭上鋼板，里邊上螺絲釘把它固定住，踝關(guān)節(jié)骨折的術(shù)后護理一般的和踝關(guān)節(jié)扭傷是一樣的。一般做完手術(shù)以后，就是觀察，抬高患肢，然后用消腫的藥物促成骨折愈合的藥物，一個定期換藥，預(yù)防感染，再一個就是指導病人功能鍛煉，防止這些關(guān)節(jié)的僵硬，指導病人適當下地活動，預(yù)防骨折病，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

踝關(guān)節(jié)骨折以后的并發(fā)癥，主要是看它損傷的程度來決定的，比如說嚴重的骨折或者，甚至骨缺損，肯定會造成踝部的整個周圍不平整，這樣會造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。距骨是一個比較容易壞死的骨頭，如果嚴重的距骨骨折會造成距骨的壞死，這樣也會造成踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，這樣以后會，一個是活動障礙僵硬，再一個就是疼痛，負重的時候疼痛，可能后期就要通過踝關(guān)節(jié)置換，或者踝關(guān)節(jié)融合來解決這個問題，及時就醫(yī)，還有治療上面要盡量的早期處理，盡量通過手術(shù)，達到盡可能的解剖對位，這樣可以最大限度的減低踝關(guān)節(jié)的后遺癥，后期的功能障礙就會盡量的少一點。再一個就是術(shù)后的康復(fù)，這些每一步都要做好，術(shù)前的準備、術(shù)中的復(fù)位，還有術(shù)后的康復(fù)，這幾點如果要是都能比較好地做到的話，應(yīng)該來說問題不是很大。

對于踝關(guān)節(jié)疼痛我們一般來說，到底是發(fā)生骨折了還是一個單純的扭傷。我們要有一個大致判斷的，簡單的有這么幾點，第一個就是說疼痛，扭傷的病人相對比較輕，而骨折的就非常嚴重了。另外一個在外傷的時候，骨折的患者我們往往會聽到有骨折的聲音我們叫骨擦感。第二就是說它會出現(xiàn)變形，一般扭傷的往往只是局部的腫脹，而這種骨折的病人，我們會發(fā)現(xiàn)局部優(yōu)隆起、關(guān)節(jié)脫位、腳扭到一邊去了，不能活動的地方出現(xiàn)了活動，這時候我們就要考慮有骨折?？偟膩碇v就是說扭傷相對比較輕，他還可以有些人還能走路，能夠站立，而這個骨折的他就比較嚴重，疼痛比較嚴重，他不能站立、不能活動、不能行走，當然這個最終的判斷需要?？频牟轶w，還要拍片子。

踝關(guān)節(jié)骨折愈合是相對來說比較慢，所以說踝關(guān)節(jié)骨折以后鍛煉的時候，就是早期比如說在一個月，甚至一個半月的時候，盡量不負重的鍛煉，在床上做一些伸屈的一些活動，這個也要根據(jù)情況，如果有骨折同時伴有韌帶損傷，要在醫(yī)生的指導下或者康復(fù)師的指導下，比如說能做伸屈的活動，不能做旋轉(zhuǎn)的活動或者是內(nèi)外翻的活動，要根據(jù)受傷的情況來決定，然后負重相對來說相對要比較晚一點，一般在兩個多月或者三個月，再進行負重的活動，在盡可能的情況下，一般要求是病人訓練的時候，就是以不腫、疼痛不是很嚴重，然后不腫脹為原則，能盡量多當然更好，但是要是活動以后又腫脹了，肯定就要稍微要減輕一點。

踝關(guān)節(jié)扭傷一般去醫(yī)院以后做一個局部的體格檢查，看他壓痛點在哪兒?因為有時候可能千萬病人來了以后一定去照一個踝關(guān)節(jié)正側(cè)位就完了，因為有可能他傷到了骶骨足部有問題，傷到骶骨舟骨基底有骨折，但是你沒有照就漏診。所以一定要整個這個區(qū)域做一個全面詳細的檢查，在一些容易受傷的地方都要查到，包括外側(cè)、內(nèi)側(cè)、骶骨舟骨基底包括跟骨前結(jié)節(jié)包括距骨、舟骨這幾個容易骨折的地方都要去逐步按壓看有沒有壓痛。如果有照片子一定要照到這些部位，所以我們通常來說踝扭傷以后，我們通常要照兩個片子一個是踝關(guān)節(jié)正側(cè)位，還有就是足部的正斜位，這樣的話基本上這些骨性的問題就不容易漏診了。

咱們臨床上有好多病人擔心關(guān)節(jié)積液以后，要抽了以后會不會還會再加重還會再積液，因為踝關(guān)節(jié)不管是哪個關(guān)節(jié)的積液，都是因為滑膜炎引起的，滑膜炎它肯定是有原因的，它是繼發(fā)的疾病的表現(xiàn)，所以關(guān)節(jié)積液只要對癥處理了，關(guān)節(jié)積液抽完了以后它還是不會有再復(fù)發(fā)的，這樣咱們對癥處理的時候一般都不會再復(fù)發(fā)，另外就是治療的時候就不要太過于害怕關(guān)節(jié)積液，抽了以后還會再長的問題，一般的對癥處理完了以后關(guān)節(jié)積液抽完了一般都不會再長、另外就是關(guān)節(jié)積液在關(guān)節(jié)里邊時間長了以后，對關(guān)節(jié)軟骨也會有損傷，所以長時間的積液對軟骨會造成損害，所以建議能抽積液還是盡量抽。

踝關(guān)節(jié)扭傷康復(fù)訓練的方法主要是兩方面的內(nèi)容：第一方面就是我們叫本體感覺的恢復(fù)，說通俗一點就是韌帶本身上的一些神經(jīng)在韌帶上的，一些感受器的恢復(fù)，我們把這些感受器恢復(fù)好了之后，有利于韌帶的修復(fù)，那么這樣的康復(fù)訓練，本體感覺的恢復(fù)，一般我們需要做一些鍛煉，一般就是單腿站立，然后來進行負重；第二個就是我們可以有一些輔具，比如平衡板，我們來踩這個平衡板，來鍛煉這個本體感覺；第三個方面的訓練，就是力量訓練，力量訓練主要是包括，這個外側(cè)肌群的訓練，就是腓骨肌的訓練，力量訓練我們可以用一些瑜伽帶，來做一些抗阻的訓練。

手術(shù)方案其實有很多種簡單的、復(fù)雜的就是直接解剖修復(fù)，還有這種肌腱重建，直接解剖修復(fù)、原位修復(fù)，其實絕大部分的這種病人通過原位解剖修復(fù)就夠了，能夠達到很好的效果沒必要去做這種肌腱重建這種手術(shù)，需要肌腱重建這種情況其實很少非常少的比例不超過5%。需要做這種肌腱重建的手術(shù)絕大部分95%以上，通過這種簡單的韌帶的修復(fù)手術(shù)就夠了。當然我們現(xiàn)在更先進了現(xiàn)在有這種非常微創(chuàng)的叫關(guān)節(jié)鏡下的打幾個小眼就把韌帶給修復(fù)了，而且效果很好。

通常來說又分距骨軟骨損傷、距骨的內(nèi)側(cè)損傷和外側(cè)損傷，發(fā)生率最高的是距骨的內(nèi)側(cè)損傷。因為是踝扭傷外側(cè)開里側(cè)撞擊，距骨軟骨內(nèi)側(cè)損傷的部位發(fā)生率比較高，當然有些如果暴力程度比較大也會發(fā)生外側(cè)損傷，通常來說外側(cè)軟骨損傷的這種癥狀會比較重，它只要有病人很早就會跟你說哪兒疼需要處理什么的，內(nèi)側(cè)損傷往往可能病人早期他沒有癥狀。