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一般來(lái)說(shuō)，吃完米索前列醇之后會(huì)流出一個(gè)孕囊，孕囊像一坨爛肉，白色的，如果把這個(gè)爛肉放到杯子里面，盛上水，它的邊上會(huì)漂起一些像絨毛一樣的東西。然后平時(shí)一定要注意避孕。用手捏是捏不爛的，就像肉皮一樣，一般這個(gè)孕囊掉出來(lái)之后，肚子就痛得沒(méi)有那么厲害了，等著流血不多了之后要去醫(yī)院復(fù)查一個(gè)B超，看看藥物流產(chǎn)是否流干凈。

那么最晚一般是6周，就是停經(jīng)時(shí)間算42天肯定就應(yīng)該看到孕囊了，通過(guò)陰道彩超的檢查就應(yīng)該發(fā)現(xiàn)孕囊了。對(duì)于月經(jīng)周期本身就是延長(zhǎng)的病人，比如：他40天50天才來(lái)一次月經(jīng)的情況，那么這種檢查陰道彩超的時(shí)間就要相應(yīng)地往后推，40天的話至少要推一個(gè)星期以上，因?yàn)樗怕言陆?jīng)周期延長(zhǎng)的時(shí)間，排卵的時(shí)間肯定是往后延了，這種情況下就不能按這個(gè)時(shí)間來(lái)考慮了。如果還看不見的話也可能就有其他的問(wèn)題。

孕囊是懷孕早期在宮腔內(nèi)的形態(tài)影像，由于懷孕孕囊內(nèi)成分不同，如部分是包膜，部分是包膜外的細(xì)胞，因?yàn)榻M織結(jié)構(gòu)不同產(chǎn)生的聲像為孕囊回聲。正常妊娠懷孕后，受精卵在宮腔內(nèi)著床分裂增殖，逐漸形成小胚囊。由于小胚囊有特殊結(jié)構(gòu)與影像學(xué)圖像，B超醫(yī)生與產(chǎn)科醫(yī)生稱小胚囊為孕囊。

一般月經(jīng)規(guī)律，28到30天月經(jīng)周期，排卵期同房受精，受精卵一周左右開始著床，著床半個(gè)月左右，宮腔里面就應(yīng)該看得到孕囊，所以也就是同房20天以后應(yīng)該看得到宮內(nèi)有孕囊，有液暗。建議著床20天以后去做彩超，一般都能夠看得到孕囊的，建議注意休息，不要接觸有毒的物質(zhì)、不能熬夜、不能勞累、不能抽煙、喝酒。以上健康科普知識(shí)僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。

孕囊的出現(xiàn)時(shí)間要根據(jù)每個(gè)人的月經(jīng)情況、著床情況、排卵情況進(jìn)行詳細(xì)判斷，月經(jīng)周期非常規(guī)律的在28-30天左右，可以從末次月經(jīng)第1天開始計(jì)算，第40天的時(shí)候就可以去醫(yī)院掛號(hào)產(chǎn)科進(jìn)行B超的檢查，來(lái)判斷宮腔里邊有沒(méi)有孕囊。月經(jīng)周期非常長(zhǎng)的，也就是可能會(huì)在40-45天左右才會(huì)來(lái)一次月經(jīng)，這個(gè)時(shí)候盡可能要在懷孕50天的時(shí)候去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查來(lái)判斷孕囊的情況。如果排卵比較晚或者著床比較晚的話，盡可能是在從末次月經(jīng)第1天開始計(jì)算，第42天左右的時(shí)間再去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，可以看到孕囊。不過(guò)在觀察期間如果存在腹痛和出血，沒(méi)有時(shí)間的限制，隨時(shí)就可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查，確保胎兒是穩(wěn)定期就可以。

一般情況下肧芽在五周的時(shí)候，孕6到8周會(huì)出現(xiàn)原始的心管搏動(dòng)，如果超過(guò)8周仍然是沒(méi)有胚芽胎心或者是只有空的孕囊，這種情況有可能就是胚胎停止發(fā)育稽留流產(chǎn)。因?yàn)樗捞セ粼趯m腔過(guò)久，容易引發(fā)局部和全身的凝血機(jī)制功能障礙，甚至導(dǎo)致全身的彌散性的血管內(nèi)凝血從而引起陰道的大量出血，可能會(huì)危及到孕婦的生命。所以空囊一般情況下，在發(fā)生以后一到兩個(gè)月會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)，但是如果沒(méi)有出現(xiàn)自行的流產(chǎn)，甚至出現(xiàn)大量的陰道出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行處理。

B超顯示宮內(nèi)無(wú)回聲區(qū)即宮內(nèi)暗區(qū)，一般情況下提示兩種情況：①妊娠早期（30~40天左右）還未出現(xiàn)卵黃囊的孕囊，在B超中顯示的是一塊較小的無(wú)回聲區(qū)，一周左右后B超下便可見到卵黃囊。②少量宮腔積液、積血或其他占位性病變。舉措建議考慮到月經(jīng)情況，建在約一周后到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，明確此次B超檢查中的宮內(nèi)無(wú)回聲區(qū)是否為早期妊娠的孕囊。同時(shí)應(yīng)該保持心情愉悅，避免焦慮，避免情緒激動(dòng)，注意休息，清淡飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

如果孕囊體積比較小，例如做B超剛剛發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)，孕囊的直徑可能只有2到3毫米左右，這種情況下口服藥物進(jìn)行流產(chǎn)，有些時(shí)候不僅不會(huì)造成流產(chǎn)干凈，反而會(huì)造成流產(chǎn)失敗。在臨床當(dāng)中，藥流是指通過(guò)口服米非司酮和米索前列醇，軟化宮頸，刺激子宮引起宮縮，將孕囊排出子宮以外。因?yàn)樵心殷w積過(guò)大，有些時(shí)候?qū)τ谒幬锓磻?yīng)性比較低，不容易引起孕囊排出。

藥流又稱藥物流產(chǎn)，是在懷孕早期通過(guò)口服米非司酮和米索前列醇，軟化宮頸，發(fā)動(dòng)宮縮，將孕囊排出子宮以外，正常情況下在口服藥物以后6小時(shí)以內(nèi)應(yīng)該能夠?qū)⒃心遗懦?，如果沒(méi)有排出來(lái)，應(yīng)該通過(guò)以下幾方面的辦法來(lái)進(jìn)行干預(yù)，第一，可以適當(dāng)?shù)募佑盟幬?，例如多吃兩片米索前列醇刺激宮縮，看有沒(méi)有孕囊排出。第二，如果在家用藥物以后仍然沒(méi)有孕囊排出，應(yīng)該做B超評(píng)估孕囊的位置，如果孕囊位置沒(méi)有發(fā)生變化，那這種情況說(shuō)明孕囊比較穩(wěn)定，對(duì)藥物敏感性不高，可以選擇人工流產(chǎn)來(lái)終止妊娠。而如果發(fā)現(xiàn)孕囊已經(jīng)開始下移，這說(shuō)明藥物發(fā)揮了一定的作用，可以按照藥物流產(chǎn)的進(jìn)程重新口服一遍藥物。