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切掉壞血管會(huì)對(duì)身體造成影響嗎？ （1）出現(xiàn)下肢的靜脈壓力增高，毛細(xì)血管的滲漏，導(dǎo)致皮膚的纖維化，把它切除以后就等于下肢的血管進(jìn)行重建的過(guò)程，不用擔(dān)心； （2）下肢的靜脈回流系統(tǒng)非常多，除了大隱靜脈還有小隱靜脈，深靜脈系統(tǒng)等，完全可以代償，前提是在手術(shù)之前要檢查他的腎靜脈，沒(méi)有血栓以及其他的畸形，這個(gè)手術(shù)是非常安全的。

皮下小血點(diǎn)不一定必須是血管痣，皮下小血點(diǎn)有很多情況，通常血管痣幾率較高。但如果小血點(diǎn)引起瘙癢或者其他不適感覺(jué)，則有可能是過(guò)敏性疾病。血管痣可以漲到前胸后背，也可以長(zhǎng)到手上，一般不疼不癢不需特殊治療。 如果小血點(diǎn)不是血管痣，患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。皮下小血點(diǎn)也有可能是皮下出血導(dǎo)致，這種癥狀不屬于血管痣表現(xiàn)。血管痣一般會(huì)凸起于皮膚表面，是由毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致的，還是比較容易分辨的。

胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)引起以下并發(fā)癥： 1、胃腸間質(zhì)瘤因其大小以及生長(zhǎng)部位的不同導(dǎo)致的并發(fā)癥也有所不同，比如在胃賁門部的胃腸間質(zhì)瘤可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、吞咽不適的感覺(jué)； 2、如果出現(xiàn)了腹部包塊、腹部疼痛、排便困難、沒(méi)有排氣，有可能是胃腸間質(zhì)瘤比較晚或小腸的胃腸間質(zhì)瘤導(dǎo)致的腸梗阻的癥狀； 3、還有部分患者因?yàn)槲改c間質(zhì)瘤長(zhǎng)大而出血壞死、穿孔，而引起胃腸道急性穿孔的臨床表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)彌漫性的腹膜液，這類患者要及時(shí)就診，積極的處置，出血是胃腸間質(zhì)瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥，有些患者會(huì)出現(xiàn)非常重度的貧血； 4、還有部分胃腸間質(zhì)瘤會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，會(huì)逐漸右上腹不適，甚至肝功能減退，黃疸的癥狀，如果患者出現(xiàn)不明原因的貧血和腹痛，用普通疾病無(wú)法解釋的時(shí)候，要及時(shí)的就診，找專業(yè)的胃腸間質(zhì)瘤外科大夫進(jìn)行檢查，以免延誤病情。

胃腸道間質(zhì)瘤需要復(fù)查。復(fù)查的頻率與治療的不同類型而有所差異，對(duì)于復(fù)發(fā)的胃腸間質(zhì)瘤患者，治療以前要做增強(qiáng)CT或核磁檢查，作為機(jī)械資料，以便于以后評(píng)估治療的效果。每?jī)傻饺齻€(gè)月做一次CT或核磁檢查，和機(jī)械CT或核磁比較，評(píng)價(jià)治療的效果；對(duì)一些中高危的患者，完整切除的患者，建議每三個(gè)月做一次增強(qiáng)CT或核磁檢查，持續(xù)三年；三年到五年期間建議每半年做一次CT或核磁檢查；五年以后建議每年做一次CT或核磁檢查，對(duì)一些低?；颊呙堪肽曜鲆淮蜟T或核磁檢查就可以，持續(xù)五年；對(duì)一些術(shù)前治療的患者，建議每三個(gè)月做一次CT或核磁檢查，以評(píng)估療效，當(dāng)達(dá)到最大療效時(shí)建議及時(shí)地為患者進(jìn)行手術(shù)治療，避免耐藥發(fā)生以后再手術(shù)。

胃腸間質(zhì)瘤的預(yù)后總體要比胃癌的預(yù)后好得多。 一些低危的胃腸間質(zhì)瘤患者手術(shù)以后就可以認(rèn)為是治愈，不需要進(jìn)行靶向藥物治療，每年或每半年復(fù)查一次就可以了，在靶向藥物應(yīng)用以前一些中高危的胃腸間質(zhì)瘤患者的五年存活率平均是66個(gè)月，五年存活率是50%多一點(diǎn)，靶向藥物伊馬替尼問(wèn)世以后胃腸間質(zhì)瘤的五年存活率大幅度的提高，口服一年的靶向藥物伊馬替尼，五年存活率能達(dá)到82.2%，口服五年三年靶向藥物伊馬替尼的患者的五年存活率能達(dá)到90%多，從這些數(shù)字就可以看出胃腸道間質(zhì)瘤的預(yù)后是非常好的，尤其是在靶向藥物伊馬替尼問(wèn)世以后，極大地改善了患者的生存，提高了生存率。

胃腸道間質(zhì)瘤鑒別診斷應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、很多消化道腫瘤，癥狀也基本上是相近的，比如梗阻的癥狀、腹部的包塊、穿孔而出血，它們的鑒別診斷更多的是依賴于一些檢查，比如胃鏡、腸鏡、彩超、CT等； 2、腹腔內(nèi)的一些占位性病變，這些占位性病變可能是孤立的，也可能是多發(fā)的，出現(xiàn)這種，它和普通的癌或者是普通的一些其他的腫，它可能在影像學(xué)上會(huì)有一些不同的，比如它可能有完整的包膜，可能他會(huì)生長(zhǎng)的非常巨大，通過(guò)胃鏡檢查在黏膜面會(huì)出現(xiàn)一些潰瘍，可以取病理檢查，做病檢的時(shí)候可能通過(guò)一些免疫組化，顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)，整個(gè)病理學(xué)上的一些特征去做出鑒別診斷的。

胃腸道間質(zhì)瘤的手術(shù)應(yīng)遵循以下原則： 1、手術(shù)的時(shí)候要保證腫瘤的完整切除，手術(shù)的切緣距離腫瘤要達(dá)到至少1-2cm，這樣才能保證腫瘤的完整切除，保證切緣的陰性； 2、腫瘤的手術(shù)非擴(kuò)大化的原則，大量的研究發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的淋巴轉(zhuǎn)移率非常低，小于2%，所以胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)沒(méi)有必要淋巴結(jié)清掃； 3、無(wú)瘤原則和無(wú)破裂原則，防止腫瘤的播散，根據(jù)NIH指南指出一旦術(shù)中腫瘤破裂，它的分級(jí)就歸到高度復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦，也增加胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，所以在手術(shù)的過(guò)程中，建議一些大于10cm的腫瘤，要盡量保證切緣干凈，腫瘤不破裂。

胃間質(zhì)瘤根據(jù)它的大小和它的惡性程度，間質(zhì)瘤它分為高度惡性和低度惡性，如果這個(gè)間質(zhì)瘤是高度惡性的情況下，這個(gè)時(shí)候需要一些特殊的藥物的治療，而間質(zhì)瘤藥物治療的效果，現(xiàn)在已經(jīng)得到臨床上的認(rèn)可，就是對(duì)間質(zhì)瘤的信號(hào)通路，也就是有一些靶向治療的研究，比胃癌的研究要明確一些，臨床醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤在酪氨酸蛋白抑制酶，這個(gè)通路上有一個(gè)明顯的誘導(dǎo)的作用，所以臨床上采用的是蛋白酪氨酸酶抑制劑，也就是現(xiàn)在大名鼎鼎的格列衛(wèi)，格列衛(wèi)的發(fā)生能夠使間質(zhì)瘤從一個(gè)沒(méi)有治療到一個(gè)能夠治療，效果非常好的一個(gè)藥物，從而大大的提高間質(zhì)瘤的治療水準(zhǔn)和水平。

胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移，如果不是廣泛的轉(zhuǎn)移，而是單純的，或者是可控的肝臟轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)小于三個(gè)或者是局限于單葉的，可以以單純的肝臟病灶切除以及胃切除術(shù)為主。如果是能夠切除，切除后再補(bǔ)充一些藥物治療效果會(huì)更好一些。不能手術(shù)切除的可以先進(jìn)行伊馬替尼靶向治療4到12個(gè)月，在達(dá)到藥物最大的療效能夠進(jìn)行早行手術(shù)治療，手術(shù)后繼續(xù)伊馬替尼的藥物治療。手術(shù)聯(lián)合靶向分子藥物治療這種綜合方法能夠很大的改善胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移的預(yù)后。對(duì)于不能切除或者是轉(zhuǎn)移比較多的胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移病人患者來(lái)說(shuō)，主要是口服靶向藥物控制為主。

吞咽主要是與食管有關(guān)系，如果累及到食管使得血管窄了，吃硬的、團(tuán)狀的東就會(huì)堵塞，它往下走行不通暢，就會(huì)出現(xiàn)梗阻感。 甲狀腺是緊貼著二和六節(jié)的氣管，長(zhǎng)腫瘤以后甲狀腺周圍的結(jié)構(gòu)，還有上面的甲狀軟骨喉，再往后食道，還有外圍的血管神經(jīng)。如果侵犯這些結(jié)構(gòu)就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，開始是把氣管壁破壞，長(zhǎng)的嚴(yán)重程度，突入到氣管里面就會(huì)引起呼吸的癥狀，有的甚至腫瘤堵到氣道，呼吸喘氣困難，如果這腫瘤破那可能會(huì)出血咳血。