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通過骨膜看也能看到一個(gè)藍(lán)色的陰影，如果大夫經(jīng)驗(yàn)不足就可能冒然診斷這是頸靜脈球瘤。但是這個(gè)鑒別通過我們檢查比如通過CT看這個(gè)位置確實(shí)不該出現(xiàn)這樣一個(gè)血管，但是它的骨質(zhì)沒有明顯破壞，不像頸靜脈球瘤骨質(zhì)破壞，骨殼是完整的，只不過位置很高。另外我們通過核磁檢查它并沒有異常的供血，通過DSA檢查它也不是像腫瘤染色等等。我們就基本上告訴你僅是個(gè)頸靜脈球高位，可以理解成是解剖發(fā)育的異常，就是你出生的時(shí)候就已經(jīng)形成這樣了其后也沒有什么變化。因?yàn)樗皇遣∽兯膊豢赡苓M(jìn)展，所以你也不用緊張，我們甚至根本就不需要處理它，這是需要鑒別的。

因?yàn)槲覀兦谐改c間質(zhì)瘤往往是做的消化道的手術(shù)，因此在患者出院的早期我們希望它由半流質(zhì)的飲食隨著消化道功能的恢復(fù)逐步過渡到普通的進(jìn)食。如果我們根據(jù)手術(shù)切除標(biāo)本進(jìn)行 患者危險(xiǎn)度的分級(jí)為中危或者高危需要輔助治療的患者一定不要服用楊桃和葡萄柚這兩種水果，因?yàn)樗鼈儠?huì)對(duì)伊馬替尼的血藥濃度產(chǎn)生影響。至于民間所說的雞肉、海鮮這些所謂的發(fā)物我們覺得它對(duì)胃腸間質(zhì)瘤患者的恢復(fù)以及藥物的治療是沒有影響的，因此它們可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有利于他們術(shù)后的康復(fù)以及進(jìn)一步的靶向藥物治療。

可以從并發(fā)癥角度認(rèn)為術(shù)后出現(xiàn)了伸舌偏，就是舌下神經(jīng)受損這是算他的并發(fā)癥，而且你也沒法糾正它，沒法糾正它它就一直存在。從這個(gè)角度講你也可以認(rèn)為它是后遺癥了，有些除了并發(fā)癥你積極治療了，他消除了這種它就沒有長(zhǎng)期存在，所以這種就不要叫后遺癥了。比如舌下神經(jīng)受損，按照目前現(xiàn)在我們其實(shí)也沒有什么治療的，除了用點(diǎn)藥物促進(jìn)它恢復(fù)，它如果真是被腫瘤累及神經(jīng)比如說已經(jīng)中斷了，你也沒辦法再去說把它接上再讓它恢復(fù)，這也是不現(xiàn)實(shí)的，這個(gè)就一直存在了，這種情況就應(yīng)該叫后遺癥。

內(nèi)鏡下可以治療間質(zhì)瘤。 因?yàn)殚g質(zhì)瘤是具有潛在惡性的一種胃部的腫瘤，在間質(zhì)瘤一般在間質(zhì)瘤小于3cm3cm以下的時(shí)候，可以做內(nèi)鏡下切除，當(dāng)然做內(nèi)鏡下切除之后因?yàn)橐霾±?，進(jìn)一步對(duì)間質(zhì)瘤的惡性度進(jìn)行評(píng)估惡性，不僅僅限于大小，當(dāng)然大小是主要的的指標(biāo)之一，還有其他的一些病理的評(píng)估，內(nèi)鏡下切間質(zhì)瘤，因?yàn)殚g質(zhì)瘤多位于固有肌層，就是靠近胃壁以外的而不是靠近胃腔這一側(cè)，可以通過打隧道進(jìn)去把這個(gè)腫瘤切除，就是做一個(gè)全層切除，然后把這個(gè)腫瘤挖除，最后進(jìn)行內(nèi)鏡下把創(chuàng)口縫合來。

對(duì)于復(fù)發(fā)性的胃腸間質(zhì)瘤患者，藥物是我們主要的一個(gè)治療手段。如果在服藥的過程中出現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)。對(duì)于這一類的患者我們?nèi)匀痪S持原藥來進(jìn)行治療同時(shí)提高患者的依從性，如果提高了依從性之后，疾病得到了有效的控制可以采取原治療方案不變。如果患者在服用靶向藥物的過程中依從性很好的情況下出現(xiàn)了腫瘤的復(fù)發(fā)，我們常見的原因就是腫瘤繼發(fā)耐藥導(dǎo)致的，對(duì)于此類患者我們可以通過復(fù)發(fā)腫瘤的穿刺來明確基因突變的類型、靶向治療的藥物可以結(jié)合著基因突變的位點(diǎn)來進(jìn)行選擇。

脊柱轉(zhuǎn)移瘤的手術(shù)適應(yīng)證有這些。第一，經(jīng)放射治療后，神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重，放療對(duì)腫瘤效果不佳，不能很好的控制腫瘤生長(zhǎng)。第二，難以忍受的疼痛，經(jīng)過保守治療無效，嚴(yán)重的疼痛對(duì)患者身心均有損傷，需要盡早解決。第三，需要進(jìn)行病理組織學(xué)確診，不同類型的腫瘤需要個(gè)性化的治療，明確腫瘤的病理類型，對(duì)后期治療有重要的指導(dǎo)作用。第四，脊柱不穩(wěn)定或椎體塌陷，伴有或不伴有神經(jīng)功能障礙，這是脊柱轉(zhuǎn)移癌的絕對(duì)適應(yīng)癥，如果不進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，可能面臨癱瘓危險(xiǎn)。

小兒室管膜瘤大部分都是屬于良性程度比較高的腫瘤，手術(shù)如果能做到腫瘤全切除，術(shù)后可以不放療也不化療，但是往往這類腫瘤位置比較深，與腦干的關(guān)系不易區(qū)分，所以有時(shí)候很難百分百的切除，術(shù)后還是需要做一定的放療或者化療，對(duì)一級(jí)或者二級(jí)的室管膜瘤術(shù)后可以不用放療或化療，對(duì)于間變性的室管膜瘤術(shù)后要做放療，也要做化療，因?yàn)槭夜苣ち鲂g(shù)后，它可以隨著腦脊液的循環(huán)，瘤細(xì)胞進(jìn)入到脊椎管內(nèi)引起下肢的疼痛，所以間變性的室管膜瘤術(shù)后需要全脊髓的預(yù)防性放療。

其實(shí)你說的后遺癥和并發(fā)癥，實(shí)際是基本上中間是有重疊的，所謂后遺癥就是我們?cè)撛趺粗?，治完了以后他最后遺留了一些問題，我們?cè)僭趺粗嗡埠貌涣肆诉@個(gè)叫后遺癥。你要嚴(yán)格地講它的后遺癥，舉例說他最后迷走神經(jīng)，比如舌下神經(jīng)受累了，他術(shù)后可以舌頭伸舌是偏的，當(dāng)然他可以舌下受累，可能在做手術(shù)前，有的人就出現(xiàn)了有的人手術(shù)前沒出現(xiàn)，做手術(shù)的時(shí)候切個(gè)腫瘤他出現(xiàn)了。

胃腸道間質(zhì)瘤有相應(yīng)靶向藥物治療。對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤患者病理報(bào)告的重要性：1、主要就是患者可不可以用一些靶向藥物來治療。在病理報(bào)告中描述具體腫瘤的特征，可以幫助找到最適合患者個(gè)體化的治療。2、要提供給臨床醫(yī)生腫瘤的類型、腫塊的大小還有就是Ti67的增值指數(shù)。綜合起來會(huì)告訴臨床醫(yī)生哪一種化療方案或者哪一種靶向藥物對(duì)患者是最有益的。

建議：到醫(yī)院進(jìn)行宮頸組織活檢等檢查，幫助排除疾病。人乳頭瘤狀病毒16型是一種高危病毒，人乳頭瘤病毒16型陽性則說明感染此病毒，感染者可能會(huì)發(fā)生子宮頸癌的情況。臨床上主要以激光治療、電灼治療以及冷凍治療為主。人乳頭瘤病毒16型陽性很有可能是發(fā)生了子宮頸癌所引起的一種情況，是導(dǎo)致引起宮頸上皮內(nèi)癌變或者是瘤病的主要原因，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，宮頸癌是婦科比較常見的一種疾病，可能會(huì)危害女性的身體健康，一定要盡早的治療，防止病情加重。