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早期肺癌手術后，還會復發(fā)轉移有兩種情況： 第一、就是他的這個早期不準確，因為早晚期取決于所采用的術前的分期方法，就是說如果用的檢查非常精確，他確實是個早期的，那么有可能是有些隱藏的病灶。 第二、術前檢查可能不夠準確，術前雖然做了些檢查，但是沒有發(fā)現這個腫瘤已經轉移到外邊了，然后做完手術以后，這個腫瘤細胞又長起來了，這就是早期肺癌的復發(fā)的主要原因?？傊?，主要還是術前的分期檢查做的不夠精確引起的，所以如果病人要想確認是早期肺癌，應該盡量采取比較精確的手段進行分期。

腫瘤一旦發(fā)生后沒有什么特效藥，特別是肺癌更沒有什么特效藥，現在的靶向藥對于一部分不吸煙的腺癌患者，它有效率是比較高的，而且治療效果比較好。那么我們可以認為它算是一種特殊意義上的靶向藥，這類病人使用靶向藥時，副作用并不多，但對于其他的肺癌來說沒有一個很好的靶向藥，還是應該回到化療上去，化療時的副作用就比較多的，包括：掉頭發(fā)、血象降低、惡心、嘔吐等。這個所謂的特效藥是非常狹義的名詞，它要針對不同的肺癌患者的狀況來定，副作用也要取決于用的藥物種類來定。

中心性肺癌用電擊針的方式，射頻消融相對來說就有一定的風險，或者說效率相對來說不是那么高。但是它也可以進行，管腔內的射頻消融，管腔內的射頻消融，也可以進行實施。也就是說用導管電擊進行消融，使管腔內的腫瘤得到消融，這個多半是用于姑息性的，很難做到一個徹底的消融。周期性的肺癌我們仍然建議，可能最好的方法不是射頻消融，而是選擇放射性粒子，或者是有潛力的，目前以廣泛使用的，治療方式電穿孔?；蛘吲R床上叫做納米刀，這樣的一個方式進行可能會更加安全有效。

肺癌的手術目的是根治腫瘤，根據早期肺癌的分期，既要切除病灶，也要根據腫瘤的這個程度，分期狀況，可能要系統性的清掃。因此手術胸腔內的切割，以及分離會帶來胸腔的或者肺創(chuàng)面的漏氣，支氣管漏氣，甚至有些患者可以出現結扎的血管脫落，導致胸腔大出血，縫合的支氣管裂開，引流管它既可以引流出，胸腔的一些積液，積氣，也可以觀察胸腔內，有沒有活動性的大出血。根據患者的引流狀態(tài)，可以及時判斷，如果存在胸腔出血的，甚至需要再次手術，再次進胸修補，也是手術安全的保證

胸部CT檢查如果發(fā)現肺部有結節(jié)不一定是肺癌，肺部的結節(jié)有很多原因，如肺結核、肺錯構瘤、肺腺瘤、肺的鈣化等，肺結節(jié)中肺癌大約只占30%左右。另外某些小結節(jié)，不管是X片、CT，還是其他檢查，在臨床上很難定性，這個時候一定要重視它，每隔半年或一年就要進行復查，如果短期內結節(jié)明顯增大甚至增大幾倍以上，這個時候就懷疑是肺癌，對它進行結節(jié)的治療，如果隨訪過后沒有增大但還是要定期隨訪，因為腫瘤有可能還沒爆發(fā)。

肺癌胸腔鏡手術我們又叫肺癌胸腔鏡、電視輔助手術，這個手術是在肺癌朋友的胸背上打一到兩個或三個洞，然后把胸腔鏡放進胸腔里面，借助電視熒屏來做手術。而開放式手術是我們傳統的開刀，就是把胸腔切開，拿眼睛直接看著做，這就是兩者手術方式的區(qū)別。一般開放性的手術損傷是要大一些，恢復也要慢一些，而胸腔的手術只是打一個或者幾個孔，它恢復要快些。但這兩個手術都是治療肺癌的一種常規(guī)的手術，療效是肯定的，安全性也是有保障的。

化療的毒副作用在短期內往往是比較大的，化療后導致犯困的原因有：1、食欲下降，進食減少，出現短期內的營養(yǎng)不足，精神狀態(tài)下降；2、惡心、嘔吐可能導致電解質紊亂，而低鈉血癥的病人精神狀態(tài)不佳，容易犯困；3、精神狀態(tài)不佳，容易犯困；4、骨髓抑制，白細胞可能會下降，而白細胞降低也會導致病人的精神狀態(tài)欠佳，這些病人有時候會表現為犯困。

PET-CT葡萄糖高代謝不一定就是肺癌。PET-CT葡萄糖高代謝的，如果結合血里邊的癌癥指標高，可能會向肺癌的方向靠，當然肺癌的明確診斷一定要是有病理的，那么CT就起到向肺癌這個方向靠的這樣一個作用。其次它如果是病灶有高代謝的也不一定就是肺癌，有其它幾種疾病也可能出現高代謝的，比如肺結核，尤其是結核球，經常在臨床上混淆的，這個球，如果光憑PET-CT上鑒別，是沒法鑒別它是不是癌的，還有結節(jié)病它也是一個出現高代謝的疾病，而且結節(jié)病淋巴結也會腫大，所以這個時候還是要通過肺癌的病理來診斷肺癌。所以說醫(yī)生不會因為PET-CT是高代謝來判斷病人是不是癌。其它還有一些老年性的慢性淋巴結炎也可能會出現PET-CT上出現葡萄糖高代謝，這種都不是癌癥引起的，但是如果這個病人已經明確了是肺癌，那么全身做PET-CT是為了來了解一下它有沒有轉移，比如它在胰腺代謝很高或顱內看到有一個腫塊代謝很高，那有可能出現了轉移的情況。所以光憑一個PET-CT，是不能用于肺癌診斷的。

非小細胞肺癌和小細胞肺癌是肺癌兩種主要的病理學類型，其差異具有很多方面的不同，主要包括細胞形態(tài)學上的差異，組織化學染色方面的差異，以及基因檢測方面的差異。而非小細胞肺癌在同比下，細胞較大，核相對較小，核質比相對較小，通過組織化學染色可以提示，小細胞肺癌和非小細胞肺癌是兩種不同的細胞膜、細胞質和細胞核的組織化學成分差異。對于細胞形態(tài)學而言，小細胞肺癌的大小較小，細胞核相對較大，核質比的比值相對較高，具有著特殊的形態(tài)學特點。

?肺部結節(jié)邊緣模糊的話，我們沒有辦法根據這種癥狀來進行確診，患者還是應該做一個比較全面的檢查，根據檢查結果確診以后，采用相對應的治療方式。?肺部結節(jié)邊緣模糊的話，我們沒有辦法根據這種癥狀來進行確診，患者還是應該做一個比較全面的檢查，根據檢查結果確診以后，采用相對應的治療方式。所以針對臨床上肺部出現有磨玻璃結節(jié)時，一定要定期隨訪，如果磨玻璃結節(jié)直徑比較大，這時為了防止有一些腫瘤病變存在，可以做進一步的相關檢查，來確診到底是不是肺癌導致的。