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乳腺癌的檢查方式，包括了臨床查體、影像學(xué)檢查和病理的檢查，實(shí)際上它相應(yīng)的是一個(gè)臺(tái)階狀的檢查的方式。臨床查體最基礎(chǔ)，每個(gè)病人一定是需要的，它對(duì)于乳腺惡性腫瘤檢出率，有經(jīng)驗(yàn)的大夫可以超過50%甚至高達(dá)70%；影像學(xué)檢查，我們通常是采用超聲鉬靶和磁共振相結(jié)合的方式，來通過形態(tài)學(xué)的改變或者是一些功能參數(shù)的變化，來幫助區(qū)分乳腺腫物的性質(zhì)；病理檢查實(shí)際上是確診是否患有乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是說它是一個(gè)最高一級(jí)別的檢查，我們會(huì)通過標(biāo)本里邊細(xì)胞形態(tài)的改變，在顯微鏡下確認(rèn)它是良性的病變，還是惡性的病變。

乳腺癌保乳根治術(shù)，現(xiàn)在病人對(duì)乳房的保留要求比較高，這種手術(shù)做的越來越多，它是指在原發(fā)病灶廣泛切除的基礎(chǔ)上，加上腋窩淋巴結(jié)的清掃。保乳手術(shù)能不能達(dá)到保乳的成功，這個(gè)要考慮到乳房切源，有明確的病例診斷，是陽(yáng)性的，轉(zhuǎn)移病灶的。乳腺癌保乳手術(shù)的切除范圍，越來越趨向于縮小，癌灶擴(kuò)大切除，腺體段切除，原則上要求乳腺的切除不能超過1/4象限，切除范圍太大保乳就達(dá)不到美觀的作用，要維護(hù)患者乳房外觀，保留女性自信的象征，同時(shí)保乳術(shù)要保證腫瘤切除要干凈，才能保證治療的效果，減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

乳腺癌主要的危險(xiǎn)因素第一是遺傳因素，所謂遺傳因素也就是家族史；還有就是說飲食和肥胖，隨著我們國(guó)家的生活質(zhì)量的提高，女性肥胖也越來越多，飲食也越來越傾向于高脂飲食；還有就是吸煙和飲酒；另外就是電離輻射；再有乳腺的良性疾病，例如乳腺的重度不典型增生是乳腺癌的癌前病變；還有就是月經(jīng)、生育以及是否哺乳，這些因素也會(huì)影響到乳腺癌的發(fā)生；再有就是乳腺癌和體內(nèi)雌激素的變化是有很大的關(guān)系的，在生活中要盡量避免使用含有雌激素的化妝品，減少外源性的激素對(duì)身體的影響。

乳腺癌患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的原因：因?yàn)閮?nèi)分泌治療在乳腺癌的治療當(dāng)中有著重要的地位，而內(nèi)分泌治療本身是通過抑制雌激素的水平，以達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的，但是雌激素的存在，對(duì)于女性的骨骼也是不可或缺的，也就是說雌激素的水平往往決定著女性骨量流失的嚴(yán)重程度。因此在乳腺癌內(nèi)分泌治療的同時(shí)，應(yīng)該給予患者及時(shí)的補(bǔ)充鈣劑以及維生素D的補(bǔ)充，同時(shí)合理的加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，其次，可以定期的做一些骨密度的檢測(cè)，可以判斷骨量流失的速度，從而調(diào)整一個(gè)合理的補(bǔ)鈣方案，必要的時(shí)候可以使用降鈣素等。

乳腺癌患者是否需要化療要考慮乳腺癌的本身情況。術(shù)后輔助化療是作為減低乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)手段之一。高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌患者需要進(jìn)行輔助的化療，要考慮到腫瘤的情況包括腫瘤的大小、病理學(xué)的類型、是否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目、腫瘤分級(jí)、有沒有埋管的S彎、是否侵犯到神經(jīng)、是否化療等有關(guān)。除了病人的乳腺癌本身的情況外還要考慮能不能耐受化療，因?yàn)榛熓菫榱酥尾∫獜氐?，由于病人不能化療，?jīng)過化療引起其他臟器衰竭，害可能大于利，這類病人是不適合化療的。

乳腺癌的晚期不是手術(shù)的適應(yīng)癥，一般就不做手術(shù)治療了，但是有兩種特殊的情況，一種是就是乳腺局部晚期的，只是局限在乳腺局部，然后乳腺破潰得比較厲害，乳腺的腫瘤比較大的情況下暫時(shí)不適合手術(shù)治療，化療和內(nèi)分泌治療之后這部分腫瘤有可能會(huì)縮小，然后它的創(chuàng)面會(huì)愈合，為了防止再次復(fù)發(fā)可以選擇手術(shù)治療；再有一種情況就是乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，那么就是骨轉(zhuǎn)移累及到了椎體這種承重骨，前提是寡轉(zhuǎn)移的，然后沒有椎體的附件，破壞的情況也可以考慮做一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)治療。

從理論上來講，乳腺癌根本原因在于內(nèi)分泌紊亂，造成細(xì)胞的不停增生到惡變，這樣一個(gè)程度，生氣是不是和乳腺癌有根本的因素，當(dāng)然從中醫(yī)學(xué)的角度來，氣滯淤積會(huì)造成整個(gè)乳腺癌內(nèi)分泌的不平衡，內(nèi)分泌不平衡可能會(huì)造成乳腺的重度的增生或者不典型增生。所以某種程度來講，如果長(zhǎng)期處于工作壓力大，長(zhǎng)期處于生氣，這種焦慮狀態(tài)的患者，或者是一個(gè)女性，非常容易引起內(nèi)分泌的紊亂，所以，從某種程度來講乳腺癌與生氣也有一定的關(guān)系，但是它不是一個(gè)絕對(duì)關(guān)系。

以下乳腺癌患者不適合做根治手術(shù)： 1、4期的患者不適宜做乳腺癌根治術(shù)，這個(gè)主要指尤其是肺或者肝臟有轉(zhuǎn)移的患者不適宜做根治手術(shù)； 2、患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病包括心功能肺功能已經(jīng)不適宜耐受高齡的就不適宜做根治手術(shù)，這種術(shù)中術(shù)后隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的； 3、一部分3期以內(nèi)的患者，但是侵犯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，侵犯的血管不能分離，重要的臟器不能分離，術(shù)中術(shù)后很可能有大出血； 術(shù)前估計(jì)不能做清掃淋巴結(jié)的這一部分患者也不適宜做乳腺癌根治術(shù)的。

乳腺癌術(shù)后的腫麻是因?yàn)樽鋈橄侔┦中g(shù)的話，一般是清掃一部分淋巴結(jié)，有腋下的淋巴結(jié)，或者是相關(guān)的一些周圍組織淋巴結(jié)，清掃淋巴結(jié)之后會(huì)造成相關(guān)上肢的淋巴回流不通暢，淋巴回流不通暢就會(huì)造成患側(cè)肢體的腫脹。剛才我們說了，乳腺癌的術(shù)后康復(fù)主要是要盡早康復(fù)，乳腺癌術(shù)后3到5天就要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行握拳屈腕這樣的鍛煉，10到14天的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肘部和肩部的運(yùn)動(dòng)，乳腺癌術(shù)后患側(cè)肢體不要盡量地避免提拉重物，盡量地避免做重體力勞動(dòng)。

乳腺癌根治手術(shù)容易引起術(shù)后綜合征。最常見的有：胸壁的麻木、緊繃感，在乳房切除以后患者前部皮膚的感覺神經(jīng)受到不同程度的損傷和切斷，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸壁麻木、緊繃感覺。有些甚至出現(xiàn)螞蟻爬的異常感覺，術(shù)后給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療會(huì)慢慢緩解。再就是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響日常生活。乳腺癌根治手術(shù)后由于斑痕的攣縮、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少加上疼痛造成的不敢運(yùn)動(dòng)，側(cè)上肢功能會(huì)障礙，主要表現(xiàn)為患肢上肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，直接影響日常生活。