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喉是我們?nèi)梭w一個(gè)非常重要的器官，它的主要功能包括我們發(fā)聲、呼吸、吞咽飽腹和屏氣的一些功能，它是我們正常的生活和社會工作交流的一個(gè)重要器官。但是在一些晚期的喉癌、下咽癌、頸段食管癌和甲狀腺癌這些中，因?yàn)榧膊〉那闆r需要，被迫的進(jìn)行全喉切除。那么切除以后還能說話嗎？大部分的全喉切除的患者可以通過電子喉、人工喉、以及食管發(fā)音學(xué)習(xí)恢復(fù)他們的發(fā)音功能，重返社會。

為什么肝硬化在急性發(fā)作期要全素飲食。肝硬化有兩大類并發(fā)癥，一類是肝功能減退的一個(gè)綜合征，實(shí)際上是肝臟的蛋白合成不太足，實(shí)際上以這個(gè)白蛋白為代表的這類肝臟來源的蛋白合成是不足的，很多的肝硬化患者實(shí)際上是處在一個(gè)營養(yǎng)缺乏的一個(gè)狀態(tài)上。因此我們要求要有一定的蛋白攝入，但是因?yàn)楦闻K本身的合成和解毒的能力所限，攝入過多的蛋白或者說攝入過多的非優(yōu)質(zhì)蛋白，可能對肝臟造成很大的一個(gè)工作壓力，甚至可能產(chǎn)生一些類似肝性腦病這樣的一些并發(fā)癥。因此肝硬化患者的這個(gè)蛋白攝入的譜是非常窄13：32，第一、要求是優(yōu)質(zhì)蛋白；第二、要求它的總量是有所控制的。在發(fā)生肝性腦病的時(shí)候我們剛才講了，有一個(gè)氨毒性學(xué)說，氨的來源實(shí)際上是腸道的蛋白質(zhì)分解的一種產(chǎn)物，這種產(chǎn)物因?yàn)椴荒軌虻玫礁闻K的一種解毒，直接進(jìn)入到了患者的腦部然后對腦細(xì)胞產(chǎn)生了一定的影響。因此在急性發(fā)病期的時(shí)候，我們要求是全素飲食減少腸道的一個(gè)氨的吸收與攝入，但是在疾病緩解之后我們又要考慮到肝硬化本身存在的相對的一種營養(yǎng)不良的這樣一個(gè)狀態(tài)，因此要求患者迅速地恢復(fù)到一個(gè)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，通常我們會從每公斤一克的優(yōu)質(zhì)蛋白開始逐步加量。

如果是膀胱癌手術(shù)之后，出現(xiàn)有發(fā)燒的情況，那么考慮不排除可能是由于身體方面比較虛弱。膀胱癌全切手術(shù)后發(fā)燒的原因，首先有可能是由于長時(shí)間留置導(dǎo)尿管，導(dǎo)致尿路逆行感染引起的癥狀。很高興為你服務(wù)，看到了你的問題，這個(gè)情況應(yīng)盡快檢查，看看是不是感染，一萬手時(shí)會有手勢后不會高燒的，一般收市后不會高燒的，看看是不是感染了，盡快用炫耀控制，盡快用消炎藥控制。

你的情況可能是由于機(jī)體陰虛內(nèi)熱引起的癥狀表現(xiàn)。膀胱癌手術(shù)之后一定要有明確的病理診斷結(jié)果。日常的飲食以易消化食物為主。

要的，膀胱癌全切除可提高治愈率，防止膀胱癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。，腫瘤的治療最好是中西醫(yī)結(jié)合治療同時(shí)進(jìn)行效果最好，但是單純的西醫(yī)手術(shù)、放化療都有很大的毒副作用，可能會留下后遺癥，所以在接受西醫(yī)治療同時(shí)最好應(yīng)用無毒抗癌綠色療法中醫(yī)中藥，這樣既可以減輕西醫(yī)治療的毒副作用，鞏固病情；早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌只要沒有轉(zhuǎn)移就不會危及生命，所以不用擔(dān)心太多，膀胱癌治療提倡手術(shù)治療，可以采用中藥輔助治療，提高患者的生活質(zhì)量。

很高興為您解答問題。這個(gè)尿血除了與腫瘤有關(guān)系之外。膀胱腫瘤手術(shù)七年后尿血有可能是尿路感染。

膀胱癌全切是一種比較好的辦法。從科學(xué)角度來說，如果膀胱癌沒有侵犯到肌層，首選采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)較快，沒有刀口疤痕，手術(shù)術(shù)后還需要定期行膀胱灌注化療，定期的復(fù)查膀胱鏡，以防止膀胱癌復(fù)發(fā)，并且手術(shù)術(shù)后生活質(zhì)量較好。膀胱癌是一種很嚴(yán)重的惡性腫瘤，膀胱癌的病人要根據(jù)病情，可以做全切手術(shù)或半切手術(shù)，具體如下：對于早期和中期的病人，由于癌癥的腫瘤細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)擴(kuò)散和淋巴轉(zhuǎn)移，通過半切手術(shù)，可以將腫瘤細(xì)胞徹底切除干凈，所以對于早中期的膀胱癌病人，做半切手術(shù)可以得到治愈。

手術(shù)的時(shí)間根據(jù)腫瘤所在部位的顯露難度不同，一般來說手術(shù)的時(shí)間大約是在3個(gè)小時(shí)左右，這里的手術(shù)的時(shí)間不包括了麻醉時(shí)間和麻醉蘇醒的時(shí)間。 整個(gè)在手術(shù)室的時(shí)間一般大約是4到5個(gè)小時(shí)，針對腫瘤的復(fù)查，一般是手術(shù)后出院之前，術(shù)后三個(gè)月，然后是在術(shù)后半年，然后是每年一次。當(dāng)然針對不同的腫瘤，它的復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)不一樣，我們進(jìn)行復(fù)查的頻率也是不太一樣的，像一些良性的腫瘤比如說神經(jīng)鞘瘤，基本的是良性的，并且達(dá)到了完全全切的治療效果，往往只需要一年查一次，甚至?xí)r間更長都可以，像一些復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較高的腫瘤，像室管膜瘤，還有一部分沒有全切的腦膜瘤，這種腫瘤需要復(fù)查的更頻繁一些。

關(guān)于麻醉以后，人還有沒有意識或者還能不能動，要分以下幾種情況：如果是局部麻醉，神經(jīng)阻滯麻醉或者區(qū)域麻醉，那么病人是可以有意識的，沒有被麻醉的部分是可以活動的，當(dāng)然這類的病人，麻醉醫(yī)生會給他用一些適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物，來減輕他的焦慮和恐懼，那么他的意識就屬于一種潛意識，但是可以呼喚，能醒，他的沒有麻醉的部分是可以動的，但是麻醉醫(yī)生會提醒他，盡量不要?jiǎng)?，配合手術(shù)。如果是全身麻醉，那么病人是沒有意識的，病人處于一種類似于睡眠的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候麻醉醫(yī)生，就用一些儀器來監(jiān)測他的意識狀況，是處于深度麻醉，還是淺麻醉，我們會根據(jù)他的意識狀況，來維持麻醉藥物的用量，維持他的意識狀況，處于一種最佳的狀況。

快速康復(fù)外科，也是近十幾年從國外傳來的，到我們國內(nèi)也就大概十年時(shí)間。就是通過各種手段：包括護(hù)理、康復(fù)、營養(yǎng)，手術(shù)的微創(chuàng)，麻醉的鎮(zhèn)痛，充分的術(shù)前準(zhǔn)備，種種符合的措施，使病人術(shù)后能夠早期的康復(fù)，早期的下床活動，早期的鍛煉，減少并發(fā)癥。這個(gè)綜合的措施，就叫術(shù)后加速康復(fù)外科。那么麻醉醫(yī)生主要是在術(shù)前、中、術(shù)后三個(gè)方面。術(shù)前就是充分的準(zhǔn)備。剛才我們講到老年人，體能的準(zhǔn)備，心理的安慰，臟器功能的改善，就是機(jī)體一般情況的改善，糾正貧血，糾正凝血功能，糾正低蛋白血癥呀，糾正高血糖、戒煙，早期讓病人有一個(gè)健康的體態(tài)去迎接手術(shù)，這個(gè)是麻醉醫(yī)生可以做的。術(shù)中呢就是要精細(xì)化的操作，使病人麻醉過程比較平穩(wěn)，手術(shù)心率不快、血壓不高，術(shù)中有充分的鎮(zhèn)痛，使應(yīng)激水平降到最低，控制液體的輸入，使臟器不要水腫等等。術(shù)后呢主要也是一個(gè)多模式鎮(zhèn)痛，使病人通過各種手段，口服各種鎮(zhèn)痛藥物，神經(jīng)根的阻滯，還有一些阿片類，藥物的適量應(yīng)用，使病人無痛或者是輕微的疼痛。能夠讓他早期下床活動，早期功能鍛煉，早期的咳嗽、咳痰、排痰，減少肺部的并發(fā)癥，壓瘡的并發(fā)癥，靜脈血栓以及相關(guān)的血栓脫落的并發(fā)癥，在家使功能得到早期的康復(fù)。