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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要藥物，包括下面這幾類:非甾體類抗炎藥:具有抗炎、止痛、消腫的作用，可選用美洛昔康、塞來(lái)昔布、布洛芬、扶他林等。激素，糖皮質(zhì)激素，能夠很快的早期的控制炎癥反應(yīng)，對(duì)風(fēng)濕改善病情藥物起作用起到了一個(gè)橋梁作用。第二大類要改善病情的抗風(fēng)濕痹藥，起效作用比較慢，除了改善臨床癥狀外，它可以影響一些血沉、C反應(yīng)蛋白來(lái)抑制病情的發(fā)展，常用的包括甲氨喋呤、雷公藤、來(lái)氟米特、環(huán)磷酰胺等。

治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)中藥泡酒的方法進(jìn)行治療，常用的有用白芍、雷公藤、羌活、獨(dú)活、白花蛇、蜈蚣、土鱉各50g，泡入50度以上的白酒中，浸泡一周就可以服用，每次服用25克左右，每日1次，此類藥物含有一定的毒性，不可以長(zhǎng)久服用。另外，局部的熱敷保暖也對(duì)炎癥的控制起到幫助的作用，目前來(lái)說(shuō)，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，在國(guó)際和全國(guó)的指南中，并沒(méi)有什么藥酒可以擦的推薦指南，患者也不要聽(tīng)信某些廣告宣傳過(guò)分的夸大，某些藥酒的這個(gè)神奇功效，往往會(huì)導(dǎo)致患者，不僅多花了冤枉錢(qián)而且還耽誤了治療，或者盲目外用一些藥酒擦，如果使用不當(dāng)還有可能會(huì)出現(xiàn)局部皮膚過(guò)敏的癥狀，比如皮膚的發(fā)紅、瘙癢、出現(xiàn)皮疹等等，所以說(shuō)患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的運(yùn)藥物不要自己亂用藥物治療。用藥一定要正規(guī)，不要自行服用，沒(méi)有藥品批號(hào)，禁忌癥，廠家地址等的藥物，以免誤服激素或者其他藥物，更不要輕信某些中藥藥酒，即使中藥也有一定的毒副作用，其甚者可導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒反應(yīng)，甚至危及生命。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床上常見(jiàn)的一種慢性病，主要累及手足多個(gè)小關(guān)節(jié)，早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙，隨著病情進(jìn)展逐漸侵及骨骼，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥主要有以下幾個(gè)：類風(fēng)湯清麻除痹湯青藤湯萬(wàn)節(jié)通痹方5、雷公藤湯6、加味四藤湯7、加減痛風(fēng)湯8、清熱利濕解毒湯9、理氣行痹湯10、黃芪二活二枝湯1加味桂枝芍藥知母湯1溫痹湯1通痹湯痹祺膠囊是由多種中藥制劑組成的方劑，是中國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)中藥配伍制作而成的膠囊，對(duì)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定的作用，但是這些中藥都不能單獨(dú)使用，必須聯(lián)合甲氨蝶呤或者來(lái)氟米特等其他抗風(fēng)濕緩解病情的藥物一起治療，單純應(yīng)用這些中藥制劑治療不能控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病情活動(dòng)，有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛進(jìn)行性加重，嚴(yán)重的時(shí)候可以致殘。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以喝藥酒，但并不鼓勵(lì)患者通過(guò)喝藥酒的方式治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥酒是通過(guò)炮制中藥藥材，比如雷公藤、蛇皮或者多種藥材炮制到高度的白酒中制作而成的。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)中藥泡酒的方法進(jìn)行治療，常用的有用白芍、雷公藤、羌活、獨(dú)活、白花蛇、蜈蚣、土鱉各50g，泡入50度以上的白酒中，浸泡一周就可以服用，每次服用25克左右，每日1次，此類藥物含有一定的毒性，不可以長(zhǎng)久服用。很多人在患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之后，會(huì)盲目聽(tīng)信偏方，或者采取一些祖?zhèn)髅胤絹?lái)治療疾病。

銀屑病關(guān)節(jié)炎也稱為關(guān)節(jié)病型銀屑病，是銀屑病的一種特殊類型。本病可以伴發(fā)發(fā)熱等全身癥狀，有三分之二的患者先有銀屑病，五到十年后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，也有一小部分患者關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)先于銀屑病出現(xiàn)，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，類風(fēng)濕因子通常是陰性的。銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期癥狀通常是一個(gè)關(guān)節(jié)或者是兩個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)生腫脹，同時(shí)合并有骶髂關(guān)節(jié)受累，誘發(fā)腰背部疼痛，這種疼痛以午夜及晨起明顯，活動(dòng)后可以緩解。

我們剛才說(shuō)了血性陰性脊柱關(guān)節(jié)病，有一組叫做銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病關(guān)節(jié)炎，銀屑病也就是我們老百姓所說(shuō)的。首先我們說(shuō)有牛皮癬的有百分之十的人在他的病程中，會(huì)先后發(fā)生銀屑病關(guān)節(jié)炎。還有一部分他是在沒(méi)有出現(xiàn)銀屑的皮膚表現(xiàn)時(shí)，就會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)的受累。那么說(shuō)這種病人在我們臨床上還是不少見(jiàn)的。所以我們要當(dāng)你覺(jué)得這個(gè)病人不像類風(fēng)濕，不像強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候。我們說(shuō)你要警惕要問(wèn)問(wèn)家族中有沒(méi)有銀屑病?；蛘吣愕你y屑病我們要檢查肚臍眼里、耳朵眼里、頭皮里是不是有銀屑病。總而言之，也有過(guò)銀屑病關(guān)節(jié)炎銀屑病的表現(xiàn)皮膚表現(xiàn)在后。

腰五骶有鈣化，往往提示要看核磁是不是兩個(gè)間盤(pán)變性了，因?yàn)樗褪嵌甲冃粤酥?，說(shuō)明可能有先后骨化的，腰五骶骨化可能先得的，它纖維環(huán)間盤(pán)表面就會(huì)長(zhǎng)成變成骨頭，因?yàn)闋坷?、張力的事人體就會(huì)長(zhǎng)成骨頭，實(shí)際是人體的保護(hù)機(jī)制它來(lái)保護(hù)間盤(pán)長(zhǎng)出骨頭來(lái)，然后后發(fā)的間盤(pán)四五，它可能就是突出還沒(méi)來(lái)得及變成骨頭。所以有時(shí)候好多病人如果有間盤(pán)有骨化，這時(shí)候有意識(shí)，病人的疾病可能有一段時(shí)間了，有好幾年病史的病人來(lái)了，我們一定要做個(gè)CT，因?yàn)檫@時(shí)候他突出的間盤(pán)很可能有骨化，這時(shí)候你再選擇治療方法它是軟的間盤(pán)，那我可能保守治療牽引，因?yàn)樗g盤(pán)有可能回納或者是吸收掉，但是如果它變成骨頭了好幾年變成骨頭了，這時(shí)候它就吸收不掉，可能手術(shù)的方法把突出的骨頭拿掉，或者是用切開(kāi)的方式可能更合適，這時(shí)候用微創(chuàng)處理骨頭的時(shí)候相對(duì)就比較困難。所以在確定間盤(pán)有沒(méi)有是軟的還是硬的，就是有沒(méi)有變成骨頭很重要，那核磁可能影像上它都是黑的表現(xiàn)，要是在CT上就很明確軟的、硬的它是密度值來(lái)判斷的，所以很多椎間盤(pán)突出的病人既要拍X片，又要做核磁又要做CT，他看的東西看的目的不一樣。

骶尾膿腫和藏毛竇的區(qū)別，主要表現(xiàn)如下：首先，是嚴(yán)重程度，相比而言，骶尾膿腫更加嚴(yán)重，而藏毛竇屬于初期的病癥表現(xiàn)，其次，是復(fù)發(fā)程度，骶尾膿腫疾病復(fù)發(fā)程度更高，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，才能夠避免復(fù)發(fā)。而對(duì)于藏毛竇，則需要選擇液氮治療的方法進(jìn)行刮除。再者，是治療方法不同，對(duì)于骶尾膿腫進(jìn)行治療時(shí)，需要完全的剝離膿腫。

這兩種類型的疾病是非常好鑒別的，只要是通過(guò)身體活動(dòng)是否能夠加重疼痛的癥狀，就能明顯的鑒別這兩種疾病。子宮位置異常、節(jié)育環(huán)異常等也可能會(huì)導(dǎo)致腰骶疼，也就是患有婦科炎癥，可能會(huì)引發(fā)腰骶疼痛，但是單純的腰骶疼痛并不一定是婦科炎癥，可能是腰肌勞損、骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等情況引起的。其中腰骶部的病變?cè)斐裳吹木唧w病因，主要是由于椎間盤(pán)膨出或者腰椎間盤(pán)的突出、脫出以及腰椎管狹窄癥等，造成的腰骶部疼痛，一般常常伴有下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，而全身癥狀一般沒(méi)有發(fā)熱或者感染等。

胎兒在超聲檢查的時(shí)候，如果脊柱和骶尾部顯示不清有可能與胎兒較小，胎兒體位的情況不方便檢查，或者由于孕婦的腹壁較厚比如肥胖，都可能會(huì)造成超聲檢查的時(shí)候，胎兒的脊柱和骶尾部顯示不清。所以患者如果偶爾看不清楚尾椎沒(méi)有關(guān)系，可以選擇多次到醫(yī)院進(jìn)行彩超就診，通過(guò)多次的觀察就能夠看清楚骶椎的顯示。不能排除胎兒有脊柱裂或者是腦脊膜膨出等等各種問(wèn)題的存在，這是需要以后定期的檢查，尤其是需要做將來(lái)的系統(tǒng)彩超大排畸檢查來(lái)看胎兒是否有問(wèn)題的。