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全身麻醉
全身麻醉
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麻醉與手術(shù)是什么關(guān)系
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麻醉的含義是通過(guò)藥物和其他方法,使病人整體或局部,暫時(shí)失去感覺(jué),以達(dá)到無(wú)痛的目的,為手術(shù)治療,或其它醫(yī)療檢查提供條件。麻醉的要素包括三部分,第一部分是無(wú)痛,第二是肌松,第三是遺忘。有效的麻醉是手術(shù)成功的必要條件,無(wú)論術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后很好的麻醉,一定要有專(zhuān)業(yè)的麻醉醫(yī)師,同一協(xié)作來(lái)完成。麻醉能提供一段完善,舒適的止痛過(guò)程。安眠及肌松放松中,使手術(shù)順利安全,達(dá)到治療的目的。
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方天翎 副主任醫(yī)師
353次觀(guān)看數(shù)
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什么是全脊髓麻醉
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全脊髓麻醉一般是指在做硬膜外麻醉的時(shí)候,穿刺針穿刺過(guò)身或者置硬膜外導(dǎo)管的時(shí)候,把硬膜外導(dǎo)管置入了蛛網(wǎng)膜下腔,那么把過(guò)量的局部麻醉藥物,打入了蛛網(wǎng)膜下腔,那么局部麻醉藥物,在蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液內(nèi)流動(dòng),把整個(gè)脊髓和神經(jīng)根都麻痹了,那么這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,這個(gè)時(shí)候病人的血壓可以在數(shù)分鐘之內(nèi)直線(xiàn)下降,甚至呼吸停止,心跳停止,麻醉醫(yī)生必須做好,急救的準(zhǔn)備。
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黃世昌 副主任醫(yī)師
825次觀(guān)看數(shù)
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麻醉的作用有哪些
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麻醉的作用主要有以下幾點(diǎn):
1.臨床麻醉
涉及麻醉前中后即圍手術(shù)期的一切處理。減少患者術(shù)前的精神緊張,保證麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等麻醉前用藥。麻醉時(shí)和麻醉后作好麻醉記錄。
2.重癥監(jiān)護(hù)
危重癥患者或麻醉手術(shù)過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,如發(fā)生循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、肝、腎、代謝等方面的功能?chē)?yán)重紊亂者,可以集中在集精密貴重儀器設(shè)備的重癥監(jiān)護(hù)單位,由受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行周密和精良的監(jiān)測(cè)治療,麻醉專(zhuān)業(yè)在其中發(fā)揮著重要的作用,參與休克救治和呼吸療法等。
3.急救復(fù)蘇
手術(shù)麻醉過(guò)程中會(huì)突然發(fā)生心跳呼吸停止,在急診室和其他場(chǎng)所由于各種原因也可能發(fā)生的循環(huán)、呼吸功能衰竭(如疾病、創(chuàng)傷、溺水、觸電、交通事故等),需要立即進(jìn)行心、肺復(fù)蘇,這時(shí)都需要麻醉工作者參與搶救。
4.疼痛治療
對(duì)于各種急慢性疼痛(如、創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神經(jīng)痛、腫瘤疼痛、中樞性疼痛)進(jìn)行治療。
5.舒適化醫(yī)療,無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛人流、分娩鎮(zhèn)痛、術(shù)后鎮(zhèn)痛等。
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呂志勤 主任醫(yī)師
936次觀(guān)看數(shù)
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麻醉后頭疼是什么回事
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在進(jìn)行硬膜外麻醉后導(dǎo)致頭痛現(xiàn)象的出現(xiàn),主要是因?yàn)樵谶M(jìn)行穿刺過(guò)程中有較多的腦脊液滲出。有的患者在進(jìn)行穿刺過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥。腦脊液漏出后會(huì)導(dǎo)致人體顱內(nèi)壓的降低,從而導(dǎo)致頭痛現(xiàn)象的出現(xiàn)。出現(xiàn)頭痛后一定要平臥兩到三天,還可以同時(shí)通過(guò)靜脈輸液來(lái)緩解頭痛的癥狀?;旧显谑中g(shù)第一天,輸入1000ml,如果心肺功能良好沒(méi)有不適癥狀出現(xiàn)的話(huà),第二到第三天可以輸入2000到3000ml的液體,頭痛癥狀就會(huì)基本緩解。
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黃世昌 副主任醫(yī)師
322次觀(guān)看數(shù)
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剖腹產(chǎn)手術(shù)麻醉要多久
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剖腹產(chǎn)的患者,在手術(shù)后,麻藥效果完全消退以后,建議多下地溜達(dá),以免出現(xiàn)盆腔手術(shù)部位的粘連,引起一系列的并發(fā)癥。在手術(shù)過(guò)程中,患者下半身不能活動(dòng),也沒(méi)有疼痛,手術(shù)后,一般建議平躺4-6個(gè)小時(shí),以免出現(xiàn)術(shù)后頭疼。剖腹產(chǎn)手術(shù)的麻醉一般是做腰硬聯(lián)合半身麻醉,手術(shù)后2個(gè)小時(shí)就會(huì)有知覺(jué),麻醉效果完全消退,需要4-6個(gè)小時(shí)。
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邱春玲 副主任醫(yī)師
609次觀(guān)看數(shù)
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引產(chǎn)能打麻醉嗎
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對(duì)于引產(chǎn)的過(guò)程在剛開(kāi)始的階段應(yīng)用米非司酮、米索前列醇,經(jīng)過(guò)藥物的充分作用使胚胎及附屬物排出,此過(guò)程不需要應(yīng)用麻藥或者引產(chǎn)時(shí)應(yīng)用利凡諾羊膜腔穿刺術(shù),等待宮縮自行的發(fā)動(dòng),一定的程度胚胎及附屬物自動(dòng)排出體外,所以胚胎排出的過(guò)程不需要用麻藥,只是在宮腔內(nèi)胚胎及附屬物完全排出后,但是尚不能夠完全排除宮腔,此時(shí)如果需要考慮清宮時(shí)再需要用麻藥,此時(shí)用麻藥可以給予宮旁神經(jīng)阻滯,也可以考慮給予靜脈麻醉。引產(chǎn)在大部分情況下初始階段不用打麻藥,引產(chǎn)達(dá)到一定階段需要清宮時(shí)才有可能需要應(yīng)用麻藥。
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邱春玲 副主任醫(yī)師
373次觀(guān)看數(shù)
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膽結(jié)石手術(shù)麻醉多久醒
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且,需要強(qiáng)調(diào)的是,良好的麻醉有利于手術(shù)的安全順利進(jìn)行,所以說(shuō)在進(jìn)行手術(shù)治療之前也要對(duì)患者病情進(jìn)行充分的評(píng)估,要排除麻醉禁忌,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),這樣的話(huà)才能夠讓患者安全順利的恢復(fù)。術(shù)后半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間一般來(lái)說(shuō)膽結(jié)石的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后,需要在術(shù)后半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間才能夠麻醉徹底清醒。當(dāng)然在此期間一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的生命體征,而且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,另外,需要強(qiáng)調(diào)的是,要給予患者吸氧處理,經(jīng)過(guò)積極的上述處理之后,患者麻醉徹底清醒了,才能讓患者返回病房。
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王東 主任醫(yī)師
525次觀(guān)看數(shù)
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龜頭麻醉藥膏有哪幾種
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建議患者不要自行購(gòu)買(mǎi)和使用,應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院找麻醉醫(yī)生根據(jù)不同病情給予專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo),包括用量、時(shí)間、治療效果的評(píng)估,選擇風(fēng)險(xiǎn)低、效果最好的藥物。龜頭麻醉在臨床上使用的多為局部麻醉藥的各種制劑,有利多卡因乳膏,利多卡因凝膠,利多卡因噴霧劑,丁卡因噴霧劑,丁卡因凝膠、丁卡因膠漿、達(dá)克羅寧乳膏等等。臨床上,多用于粘膜表面麻醉,例如口腔粘膜、眼角膜、生殖器粘膜等。
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何峰 主任醫(yī)師
859次觀(guān)看數(shù)
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椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷
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椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷后,常用的治療方法有以下幾種:第一、使用激素甲潑尼松龍,一般在損傷后八小時(shí)內(nèi)使用,效果顯著。第二 、使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如選用神經(jīng)節(jié)苷脂類(lèi)藥物和甲鈷胺類(lèi)藥物,可以促進(jìn)神經(jīng)的發(fā)育和塑形。第三、使用東莨菪堿,東莨菪堿可以改善微循環(huán),減少脊髓缺血壞死,有利于脊髓功能的恢復(fù)。第四、可以使用甘露醇類(lèi)藥物,甘露醇可以減少脊髓水腫壓迫,減輕脊髓的損傷。第五、可以使用高壓氧治療,高壓氧可以減輕神經(jīng)間質(zhì)水腫和神經(jīng)內(nèi)瘢痕形成,促進(jìn)軸索神經(jīng)再生和修復(fù),加快神經(jīng)的功能恢復(fù),從而達(dá)到治療的作用。
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江維 副主任醫(yī)師
315次觀(guān)看數(shù)