肝昏迷是在肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害后無力清除血液中代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì),或由側(cè)枝循環(huán)將腸內(nèi)產(chǎn)生的毒性物質(zhì)未經(jīng)肝臟滅毒作用直接帶進(jìn)血液,致使人體代謝紊亂。臨床表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙,如精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或昏迷。當(dāng)天就出現(xiàn)意識(shí)模糊,這主要是含蛋白高的食物,通過腸道分解可產(chǎn)氨,加重肝昏迷。血液中代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)突出表現(xiàn)就是血氨增高。血氨增高的原因有外源性與內(nèi)源性(內(nèi)源來自腎臟、腸道、肌肉、蛋白質(zhì)分解等),而外源性主要來自食物中蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨,食物中蛋白質(zhì)含量越高,產(chǎn)生的氨氣越多。正常情況下氨氣從腸道吸收后95%經(jīng)門靜脈到肝,在肝臟除氨。肝臟受到嚴(yán)重?fù)p害后,不能將來自腸道的氨解毒,血氨吸收后通過側(cè)枝循環(huán)(消化器官)直接進(jìn)到大循環(huán)。